罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉分娩镇痛临床观察

目的观察甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉分娩镇痛的效果及对产程的影响。方法 2008年5月—2009年10月在我院住院的产妇,选择自愿接受分娩镇痛的产妇随机抽取100例为镇痛组,另设100例基本情况相似的未实施分娩镇痛的产妇作为对照组,对进入潜伏期疼痛难忍的产妇实施硬膜外穿刺,成功后置入硬膜外导管,硬膜外首次推注1%的甲磺酸罗哌卡因10m l含舒芬太尼5μg的混合液,以后根据疼痛程度间断推入。结果甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉分娩镇痛的有效率为100%,可有效缩短产程,降低胎儿窘迫及剖腹产率。结论甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉分娩镇痛临床效果可靠,不影响产程,成本较低,适合基层医院推广使用。     

食管引流型喉罩在重症产科剖宫产手术中的应用

传统的喉罩(LMA)与呼吸道密封不完全,口腔分泌物增加,易移位,无法有效隔离呼吸道和消化道,可引起胃胀气,严重时并发反流或吸入.食管引流型喉罩(PLMA)为通气和引流管的双管设计,通气同时可插入胃管引流胃液,防止胃胀气和反流误吸,同时具备其他喉罩操作简单、成功率高、刺激性小的特点.我院在30例重症产科剖宫产手术中应用了PLMA,收到了良好效果,现报道如下.     

腰硬联合麻醉在子痫前期患者剖宫产手术中的应用

目的:比较腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉在子痫前期患者剖宫产手术中的麻醉效果和对血流动力学的影响.方法:选择ASAI-II级、年龄21～32岁子痫前期足月单胎产妇120例,随机分为腰硬联合组和硬膜外组,比较两种麻醉方法血压的波动和麻醉效果.结果:硬膜外组血压下降或升高的发生率明显高于腰硬联合组(P﹤0.05).结论:小剂量的局麻药蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外麻醉用于子痫前期患者剖宫手术,麻醉效果好,对产妇血流动力影响较小.     

剖宫产术后硬膜外镇痛并发腰背痛的临床分析

目的:分析导致剖宫产术后硬膜外镇痛并发腰背痛下肢麻木的原因.方法:825例剖宫产术后自愿要求硬膜外镇痛的产妇,0.19%甲磺酸罗哌卡因微量镇痛泵持续输注流速2ml/h.镇痛期间采用视觉模拟评分法评定镇痛效果,同时了解患者是否发生腰背痛及下肢麻木.结果:0-1分(无痛)10%、＜3分(满意)50%、3-4分(基本满意)35%、≥5分(无效)5%、镇痛有效率95%,下肢麻木、腰背痛89例,发生率10.8%.     

罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉用于初产妇无痛分娩效果的分析

分娩疼痛作为正常生理过程,可对母体机体内环境进行损伤,影响产妇分娩依从性、分娩进程等[1]。目前硬膜外麻醉为无痛分娩中应用最为广泛的分娩镇痛技术,罗哌卡因、舒芬太尼属于局部麻醉镇痛药物,镇痛效果确切,已成为硬膜外麻醉中常用药物[2]。目前有研究指出,硬膜外规律间断给药有利于减少麻醉药物用量,缓解疼痛效果优于硬膜外持续给药[3]。鉴于此,本研究将分析罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉用于初产妇无痛分娩中的效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:回顾性分析2016年6月至2018年5月于我院妊娠分娩初产妇116例临床资料.