额肌腱膜悬吊术治疗重度上睑下垂

过去治疗重度上睑下垂多利用中间物将额肌与眼睑相联以达到提睑的目的,远期疗效差。近年来利用额肌瓣治疗上睑下垂有多篇报告,手术操作复杂并发症较多。自１９９５年６月～１９９８年２月我们采用额肌腱膜悬吊术治疗重度上睑下垂３０例４６只眼,疗效满意,报告如下。作...     

减张缝合线放置不当致多发性肠瘘一例教训

病例:女,42岁。因急性坏死性胰腺炎行剖腹探查与腹腔引流术。术后已纠正休克,但持续高热、腹胀、肠鸣音弱,每日腹腔引流管引出血性渗液约200～300ml。术后六天因用力咳嗽致切口裂开,大量渗液外溢。当即在全麻下二次缝合。手术中发现肠管明显胀气扩张,肠管粘连,切口下腹膜回缩,组织水肿脆弱。常规各层缝合关闭切口,先用9号丝线作三针u字形全层减张缝线     

眼科手术器械改革

虹膜嵌顿术是眼科常做的手术。经过实践,我们体会到虹膜嵌顿术其它环节均可由一个人完成,只有在展开虹膜时必须两人才能把虹膜展开,同时由于两人操作用力的大小、方向不同,剪开虹膜后有时造成两个柱角相差很多,另外加之术野小,三只手操作确实很不方便。为了解决这一问题,78年经有关单位的帮助研制了一种新的手术镊子,即单柄双无齿镊     

糖尿病足治疗观察

糖尿病足是由血管并发症以及运动、感觉和自主神经病变所引起。自主神经病变可使皮肤柔韧性减少，再加上皮肤干燥和痛觉减退，皮肤易开裂，发生蜂窝织炎或深部组织感染，造成足部皮肤溃烂、肢端坏疽。我们2002年3月-2004年3月对48例糖尿病足患者采用了胰岛素外用治疗，取得了良好效果，现报告如下。     

视神经脑膜瘤1例

患者,女,50岁。1989年2月发现左眼球突出,逐渐加重,近1个月左眼看不见。1991年4月16日以左眼眶内肿瘤收住院。右眼未见异常,视力1.0,左眼黑蒙。左眼球向正前方突出,突出度为14.09824.0mm眼球向上、下、外活动受限。角膜混浊,前房正常,瞳孔散大,左眼视乳头呈苍白色,眼底血管均匀变细。CT扫描报告左眼眶内有一肿物阴影。初步诊断为左眼眶内视神经肿瘤。 1991年4月29日在全麻下行左眼眶内肿瘤摘除术。开睑后沿角巩膜缘环形剪开球结膜,分离并剪断直肌,斜肌。使眼球脱臼。用尖刀刺破球壁5mm,挤出眼内容,用血管钳夹住眼球,用小手指及钝头剪刀分离球后肿瘤至眶尖部。于视神经孔部剪断视神径及肿瘤蒂,完整摘除肿瘤及眼球。肿瘤约3.5cm×     

腹腔肿瘤术后旱期化疗对机体免疫功能的影响

１材料和方法１．１材料①腹腔化疗组３０例，男１７例，女１３例年龄３０岁～７２岁，平均５０岁．进展期胃癌１０例，结肠癌ＤｕｋｅｓＣ期１０例，直肠癌ＤｕｋｅｓＣ期７例，胰腺癌３例其中行根治性手术１７例，姑息性手术１３例、②静脉化疗组３２例，男２０例，女１２例年龄３２岁～６８岁，平均５０岁进展期胃癌１１例，结肠癌ＤｕｋｅｓＣ期７例，直肠癌ＤｕｋｅｓＣ期１０例，胰腺癌４例行根治性手术２０例，姑息性手术１２例③对照组３０例，男１８例，女１２例年龄２５岁～６４岁，平均３８岁，均为门诊健康查体者１．２方法全组…     

人工晶体植入术（附20例分析）

1949年Ridely首次进行了人工晶体植入术,开创了现代人工晶体的新纪元。随着工业技术的发展,从人工晶体的材料,制作工艺及手术器械都有了新的突破和发展。我院自1990年11月～1991年6月开展后房型人工晶体植入术20例,20只眼,效果满意,现报告分析如下:临床资料本组20例20只眼,其中男性13例13只眼,女性7例7只眼。老年性白内障13例,外伤性白内障6例,先天性白内障1例。年龄最小9岁,最大81岁。随访最长7个月,最短1个月。材料来源:美国产后房型人工晶体15支。成都蜀光生物学工程技术研究所产后房     

复方大黄制剂治疗糖尿病视网膜病变200例

我们在复方大黄制剂治疗糖尿病取得良好疗效的基础上,自1993年6月～1998年6月对200例非胰岛素依赖型糖尿病视网膜病变用复方大黄制剂治疗取得了较好疗效,报告如下。1 临床资料 200例均为眼科或中医糖尿病科病人。Ⅰ～Ⅲ期(单纯性)患者136例272只眼,其中男86例,女50例,年龄30～78岁,平均54.8岁。患病时间(发现)0.56年。空腹血糖6.8～     

超声乳化白内障吸除联合小梁切除治疗闭角型青光眼合并白内障的疗效观察

目的探讨超声乳化白内障吸除术联合小梁切除治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的疗效和安全性。方法原发闭角型青光眼合并白内障患者47例(60眼),采用超声乳化白内障吸除联合小梁切除,随访6个月,观察疗效。结果患者术后1周及6个月视力较术前均明显提高;术后1周眼压(15.37±3.02)mm Hg,6个月眼压(13.56±3.17)mm Hg,均较术前明显降低(P<0.05);前房深度较术前增加;术后1周和术后6个月功能性滤过泡比例分别为91.7%和95.0%,明显高于术前的26.7%,差异均有统计学意义(P<0.05);术后8眼(13.3%)出现并发症。结论乳化白内障吸除术联合小梁切除治疗原发闭角型青光眼合并白内障安全有效,值得在临床推广。     

晶体完整脱位1例

作者报导外伤所致晶体完整脱出于结膜下角巩膜缘处伤口自愈1例。患者农妇,55岁。于1984年11月26日用小铁铲柄部击伤左眼,疼痛、视物不清,点眼药水及眼药膏治疗,10天后就诊。左眼视力眼前2尺数指,角膜缘正上方7×7mm灰黄色扁平状结膜隆起。角膜中央部有片状云翳。前房深,瞳孔区有色素脱失,虹膜震颤,Purkinje现象消失,瞳孔呈U形,眼底检查结构缩小,12月7日左眼结膜下晶体取出术,于角膜缘6mm处打开结膜,完整分离取出晶体。此处巩膜内陷,伤口自角巩膜缘10点到2点半,对合整齐已愈合,无虹膜及玻