MRI在卵巢囊性病变诊断中的临床应用

目的探讨MRI对卵巢囊性病变的诊断价值。方法回顾性分析经手术、病理证实,有完整临床、病理和MRI检查资料的46例卵巢囊性病变。结果46例卵巢囊性病变中,良性35例共39个病灶,恶性11例共12个病灶。良性35例39个病灶中卵巢囊肿13个,其中合并蒂扭转1个,巧克力囊肿2个,囊性畸胎瘤6个,粘液性囊腺瘤12个,浆液性囊腺瘤5个,卵泡膜瘤伴粘液囊变1个;恶性12个病灶中粘液性囊腺癌8个,浆液性囊腺癌4个,其中粘液性囊腺癌合并乙状结肠癌1例。结论MRI在卵巢囊性病变及良、恶性的鉴别诊断中具有重要的诊断价值：①MRI有良好的组织对比分辨率,对畸胎瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢囊肿、囊腺瘤、囊腺癌等病变可以作出定性诊断;②MRI能准确显示卵巢囊性肿块的大小、形态和侵及范围,有助于定性诊断和区分肿瘤的良恶性。     

动态增强磁共振成像结合表观弥散系数在卵巢病变中的诊断价值

目的探讨磁共振成像(MRI)动态增强扫描(DCE-MRI)及表观弥散系数(ADC)值在卵巢病变中的诊断价值。方法回顾分析49例经术后病理证实的MRI动态增强扫描资料并测量ADC值。结果 49例卵巢病变患者中,良性39例,恶性10例。39例良性病变患者中,13例卵巢囊肿,2例卵巢囊肿合并蒂扭转,3例巧克力囊肿,6例畸胎瘤,11例囊腺瘤,1例卵泡膜瘤,1例纤维瘤,2例卵巢脓肿合并输卵管积液扩张;9例恶性病变中,7例囊腺癌,1例浸润性移行细胞癌,1例转移性肿瘤。良性病灶组ADC值平均为(2.53±0.34)×10~(-3) mm~2/s,恶性病灶组ADC值平均为(1.11±0.34)×10~(-3) mm~2/s,恶性组ADC值明显低于良性组。动态增强扫描诊断卵巢恶性肿瘤的灵敏度、特异度和准确率分别为:92.4%、80.0%及89.8%,观察者间的一致性为0.86(kappa指数),差异具有统计学意义(P0.05)。结论MRI动态增强扫描结合ADC值在卵巢病变的诊断及良、恶性的鉴别诊断中具有重要的价值。     

比较低场磁共振DWI、T_2WI、FLAIR序列在脑梗死分期诊断中的优势

目的比较低场磁共振弥散加权成像（DWI）、常规T2加权像（T2WI）及液体衰减反转恢复（FLAIR）序列对各期脑梗死的诊断优势。方法 465例脑梗死患者包括超急性期（发病后6h内）13例,急性期（发病后6～24h）175例,亚急性早期（发病后1～3d）106例,亚急性晚期（发病后4～14d）93例以及慢性期（发病后15d以上）78例,均经DWI、T2WI及FLAIR序列扫描。对上述不同成像序列诊断各期脑梗死的优势进行了对比性分析。结果 DWI对超急性期、急性期及亚急性早期脑梗死的诊断高度敏感,检出率达100%,但对亚急性晚期的检出率低于T2WI和FLAIR序列。然而,T2WI和FLAIR序列对慢性脑梗死的诊断高度敏感,检出率达100%,且能检出DWI扫描未发现的梗死灶。结论合理应用DWI、T2WI及FLAIR序列,有助于鉴别新旧脑梗死灶和进行术前分期,尤其能为选择治疗方案提供可靠依据。     

过去30年间关于短肠综合征研究的全球趋势文献计量分析

背景与目的：短肠综合征是一类因广泛小肠切除而引起的罕见疾病,近年来逐渐引起学者关注。然而目前却暂无该病文献计量学方面的相关研究。因此,本研究通过文献计量分析这一方法描述近30年来短肠综合征研究的热点和趋势。方法：通过Web of Science核心合集（WoSCC）数据库检索1991—2021年间与短肠综合征相关的出版文献,并以纯文本格式导入VOSviewer和CiteSpace软件。数据使用文献计量方法进行处理,对作者、国家、机构、高被引文献、共被引、关键词和参考文献进行文献可视化分析。结果：共检索到3 439篇文献,包括12 457位作者,2 557家机构,74个国家/地区和779种期刊,文献共引用了来自8 713种期刊合计43 194位作者的64 834篇文章。其中,美国的贡献最为卓越,Wales PW是产出最多的作者,多伦多大学是发文最多的机构,Journal of Pediatric Surgery是该领域的核心期刊。关键词分析显示,Short Bowel Syndrome、Intestinal Failure、Children、Parenteral Nutrition是高频...     

多层螺旋CT对胃肠道间质瘤的良恶性诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT扫描对胃肠道间质瘤的良恶性诊断价值。方法回顾分析48例经术后病理证实的GIST患者的临床及多层螺旋CT扫描资料。结果48例胃肠道间质瘤(GIST)中,良性12例,潜在恶性13例,恶性23例。肿瘤直径<5 cm组19例,恶性3例,肿瘤直径≥5 cm组29例,恶性20例;有囊变坏死或溃疡改变31例,其中恶性22例,无囊变坏死共17例,其中恶性1例;14例有转移改变者病理均为恶性。样本中肿瘤大小≥5 cm组恶性程度较高,且肿瘤体积越大,恶性程度亦相对越高,呈一定的正相关改变,合并有囊变坏死、溃疡或转移者,其恶性程度亦显著增高(P<0.05)。结论多层螺旋CT对GIST的定位、定性诊断有重要价值,多种CT征象有助于对GIST良、恶性做出准确判断。     

多排螺旋CT对膀胱憩室的临床诊断价值

目的 总结膀胱憩室的多排螺旋CT表现,探讨其对膀胱憩室的临床诊断价值.方法 回顾性分析经膀胱内镜、手术病理证实的30例膀胱憩室的CT表现,总结憩室发生部位、大小和CT表现特征以及合并结石、肿瘤、感染、出血等伴发征象.结果 30例膀胱憩室共发现憩室38个,其中单发憩室26例,多发憩室4例.憩室最大径线为2～23cm.30例中合并膀胱炎、感染5例,合并肿瘤5例,合并出血4例,合并膀胱结石1例.结论 多排螺旋CT对膀胱憩室具有较高的诊断价值.对于膀胱憩室的诊断和临床治疗具有重要的指导意义.     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎7例CT误诊分析

目的分析黄色肉芽肿性肾盂肾炎的CT表现及误诊原因,以提高对该病的认识。方法分析经手术病理证实的7例黄色肉芽肿性肾盂肾炎患者的CT表现及临床资料,观察病变形态特征、病灶密度及强化形式,伴发结石或钙化以及肾周受累情况。结果7例患者均行CT平扫加增强扫描,5例发生于左侧,2例发生于右侧。弥漫型累及全肾,肾影增大,肾盂肾盏扩大积液,肾实质内多发囊实性占位,病变分界不清,向肾外扩展,肾周间隙模糊,肾筋膜增厚并累及腰大肌,腹壁脓肿形成;局灶型表现为肾实质内局限性占位,病灶区呈略低密度灶,增强后边界清晰,病灶内见环形强化,而略低密度灶者强化较明显,但仍低于肾实质。术前误诊为肾脓肿3例,肾癌2例,肾结核1例,肾结石合并肾积水1例。结论黄色肉芽肿性肾盂肾炎由于缺乏特异性诊断征象,术前容易造成误诊。     

肝吸虫病的CT诊断（附40例报告）

目的分析肝吸虫病的CT表现,探讨CT对肝吸虫病的诊断价值。方法回顾性分析经粪便检查或手术病理证实的40例肝吸虫病患者CT表现及临床资料,其中男34例,女6例,CT平扫40例,增强扫描31例。结果40例的CT表现均见肝内胆管扩张,尤以肝包膜下末梢胆管小囊状扩张为特征性表现。结论肝边缘部胆管细枝状、小囊状扩张为肝吸虫病CT特征性表现;肝内结节、斑片低密度灶与炎性肉芽肿及胆管周围炎有关。肝吸虫病具有特征性CT表现,CT是肝吸虫病早期诊断有效的检查方法之一。     

软骨黏液样纤维瘤综合影像分析

目的 探讨影像学检查对软骨黏液样纤维瘤的诊断价值.方法 对18例病理证实的软骨黏液样纤维瘤影像学资料进行回顾性分析,其中行X线检查18例,CT检查6例,MRI检查6例,另有4例同时行CT及MRI检查.结果 18例中,15例发生于长骨干骺端,另外骶骨、肋骨及颅底各1例.X线及CT病变表现为偏心囊性骨质破坏区,有硬化边,骨皮质膨胀变薄,CT显示病变内细小钙化灶5例.MRI表现为病变信号不均匀,在T1WI上呈低及中等信号,在T2WI以高及中等信号为主,亦可见部分低信号,行Gd-DTPA增强扫描后病灶实性部分呈不均匀强化,囊性部分强化不明显.结论 软骨黏液样纤维瘤的X线、CT与MRI影像表现均有特征性,其综合影像对诊断与鉴别诊断有重要价值.     

全球1999—2021年间关于胰岛素瘤的文献计量分析

背景与目的：胰岛素瘤是胰腺最常见的功能性内分泌肿瘤。然而很少有关于胰岛素瘤的文献计量学研究。因此本研究将通过文献计量分析这一方法描述近20年来胰岛素瘤领域研究的热点和趋势。方法：通过Web of Science核心数据库（WoSCC）检索1999—2021年间与胰岛素瘤相关的出版文献，并以纯文本格式导入VOSviewer和CiteSpace软件。数据使用文献计量方法进行处理，对作者、国家、机构、高被引文献、共被引、关键词和参考文献进行文献可视化分析。结果：共检索到3 863篇文献，包括19 310位作者，3 268个组织，83个国家/地区和1 005种期刊，文献共引用了来自7 494种期刊合计55 619位作者的85 078篇文章。其中，相关研究主要在美国进行，Lernmark A是最高产的作者，华盛顿大学是最主要的贡献机构，Journal of Biological Chemistry是胰岛素瘤领域发文的主要期刊。关键词分析显示，目前重点主要集中在“Pancreatic Neuroendocrine Tumor”“ENTS Consensus Guideline”“Marker”“M...