原发性胆囊癌的综合治疗

胆囊癌恶性程度高,早期诊断困难,根治性切除率低,预后极差。虽然手术治疗方式不断改进,但总体疗效仍不能令人满意,目前5a生存率为 3％～5％。因此外科综合治疗的开展仍不失为改善其预后的一种较佳选择。1 手术治疗 目前对于胆囊癌的治疗仍以手术切除为首选方法,但仅有20％～30％的胆囊癌患者能够获得根治性手术切除。手术的疗效主要取决于癌肿的生物学特性和临床分期,也与手术方式的选择有密切的关系。传统的观点是:根据临床分期,对NevinⅠ、Ⅱ期的病例行单纯胆囊切除术已足够,Ⅲ期可行包括区域淋巴结清扫和肝楔形切除在内的根治性胆囊切除术,而Ⅳ、Ⅴ期病例已无     

食管癌和宫颈癌组织中P~(53)蛋白过表达及其与放疗敏感性的关系

用免疫组化法对 5 2例宫颈癌和食管癌标本中P53 基因蛋白过表达进行研究 ,并探讨其与放疗效果的关系。结果显示 ,P53 基因在宫颈癌和食管癌中过表达分别为 35 .48%和 5 2 .38% ;P53 蛋白过表达率在高分化鳞癌中较中低分化者低 (P <0 .0 5 ) ,而与病期无关。在宫颈鳞癌 ,P53 蛋白过表达者 ,近期放疗效果较差 (P <0 .0 5 ) ,食管鳞癌P53 蛋白过表达不同与放疗效果差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,提示P53 基因与放射敏感性有一定关系 ,但不是唯一因素 ,值得进一步研究     

鼻咽部恶性肿瘤的颈部转移(附400例分析)

鼻咽部恶性肿瘤的颈部转移早已为人们重视,但仍有许多问题值得进一步探讨。为此,我们对400例鼻咽部恶性肿瘤伴颈部转移的患者,从临床的角度进行分析研究,以期从中找出一些规律,进一步提高鼻咽部恶性肿瘤的诊疗水平。     

Ezrin和Tiaml在乳腺癌中的表达及其意义

目的;探讨埃兹蛋白(Ezrin)T淋巴瘤侵袭转移诱导因子1(Tiam 1)在乳腺癌组织中的表达及其意义.方法:采用免疫组化学方法检测10例正常乳腺组织、10例乳腺增生组织及50例乳腺癌术后标本中Ezrin和Tiam 1表达.结果:正常乳腺、乳腺增生和乳腺癌组织间Ezrin和Tiam 1表达差异有非常显著性:不同淋巴结转移状况的乳腺癌中Ezrin表达程度有显著性差异(P=0.018);不同淋巴结转移状况(P=0.038)和不同临床分期(P=0.041)的乳腺癌中Tiam 1表达程度差异有显著性.结论:Ezrin和Tiam 1可能作为乳腺癌早期转移的指标,并用此判断预后.     

淋巴管内皮生长因子C 在消化道肿瘤中的表达及其意义

淋巴道转移是恶性肿瘤最主要的生物学行为之一。5 0 %以上的肿瘤细胞经淋巴道途径转移 ,淋巴结受累与否 ,是许多类型肿瘤分期和直接针对肿瘤区淋巴结治疗的依据 ,也是肿瘤复发和预后的重要指标。ＶＥＧＦ -Ｃ是近年来发现的ＶＥＧＦ家族新成员 ,由于其可以特异性地与淋巴管内皮细胞上的ＶＥＧＦＲ - 3结合 ,是目前所知唯一具有淋巴管生成作用的因子。近年来国外ＶＥＧＦ -Ｃ与淋巴转移的相关研究的报道日益增多 ,但国内的有关报道仍甚为罕见 ,本文现就ＶＥＧＦ -Ｃ与消化道肿瘤淋巴结转移研究的相关进展作一综述。1　ＶＥＧＦ -ＣＶＥＧＦ -…     

仲裁解决医疗纠纷的设想

结合当前医疗纠纷处理的实际情况,我们认为仲裁也是一种快速、合理、正确解决医疗纠纷的方式。 一、医事仲裁存在的合理性 1.从法理上看:《中华人民共和国仲裁法》第二条规定:“平等主体的公民、法人其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。”医疗     

楔形板在食道上段癌治疗中的应用

通过对标准人体正中矢状位食道上段癌不同治疗方法,经TPS比较,确定了楔形板在食道上段癌中的应用价值,并且提出了最佳楔形角度为45°左右及放射治疗方法。     

直肠癌手术加放射治疗的前瞻性临床研究

直肠癌手术加放射治疗的前瞻性临床研究邓怀慈，李明众，赵勇，许世成，赵东利，张一亥，安怀伦我们对１９９０年１０月至１９９４年１月４６例Ｄｕｋｅｒｓ＇ｓ分期为Ｂ，Ｃ期的直肠癌患者行根治术加放射治疗的综合治疗，随机分为“三明治”放疗组２０例和术后放疗组２６...     

浸润深度、VEGF-C阳性表达是显著影响宫颈癌淋巴结转移的因素

目的探讨宫颈癌淋巴转移的机制. 方法应用免疫组化二步法（Elivision）,检测VEGF-C、CD44V6在浸润性宫颈癌中的表达,结合临床病理资料进行分组比较,对实验结果进行统计学处理. 结果 VEGF-C、CD44V6的阳性表达率在有淋巴结转移、深肌层浸润组中均高于未发生淋巴结转移及深肌层浸润组（P〈0.05）.深肌层浸润组宫颈癌组织中,淋巴结转移率明显增高（P〈0.01）.Logistic回归统计结果显示淋巴结状况与CD44V6表达无明显相关,而与浸润深度、VEGF-C阳性有显著正相关（P〈0.01,B〉0）. 结论浸润深度、VEGF-C阳性表达是影响淋巴结转移的相关因子,而CD44V6所起作用相对不大.     

在医学院校开设肿瘤学课程的重要性及必要性

随着人们生活水平的提高,肿瘤病在人群中的发病率及死亡率也日渐增高,肿瘤已经成为21世纪对人类健康威胁最大的疾病。在我国,医学院校肿瘤学课程设置及教学相对滞后。为此,本文从肿瘤学的现状和肿瘤的诊断及治疗的进展等方面出发,阐述了医学院校开设肿瘤学课程的重要性和必要性。