集束化护理对ICU患者血糖水平变化、胃肠道功能及压疮形成的影响

目的:探讨集束化护理对ICU患者血糖水平、胃肠道功能及压力性溃疡(简称压疮)形成的影响。方法:选取2016年6月至2018年3月在江门市新会区人民医院接受诊治的ICU患者760例,依据护理方案实施的不同进行分组,对照组(380例)患者均实施常规护理干预,研究组(380例)患者均在常规护理基础上实施集束化护理。测定两组患者血糖水平,评估两组患者胃肠道功能恢复情况,并对两组患者压疮形成情况进行统计。结果:研究组空腹血糖值(FBG)与餐后2 h血糖值(PBG)指标控制情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);胃肠道并发症发生率明显更低,压疮总发生率以及压疮形成时间与对照组比较明显更低,压疮形成时间与对照组比较更为迟缓,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施集束化护理有利于增加ICU患者营养供给,满足患者能量需求,促使患者血糖水平可良好维持在正常范围内,保护机体胃肠道功能。     

基于Omaha系统的个案管理模式应用于ICU重症呼吸衰竭患者中的干预效果分析

目的探讨基于Omaha系统的个案管理模式应用于重症监护病房(ICU)重症呼吸衰竭(SRF)患者中的干预效果。方法选取入住我院ICU的106例SRF患者为受试对象,按照随机数字表分为观察组与对照组各53例。对照组患者实施常规ICU护理干预,观察组则在其基础上应用Omaha系统的个案管理模式进行干预。比较干预前及干预1周后,两组患者肺功能[呼气峰值流速(PEF)、第1秒呼气容积(FEV1)]、生活质量[St.George’s呼吸调查问卷(SGRQ)]变化,分析两组患者呼吸机脱机时间及住ICU时间差异。结果干预1周后,两组患者PEF、FEV1水平均较干预前有显著提升,且观察组明显高于同期对照组(P均<0.05);两组患者SGRQ各项目评分及总分均较干预前有显著下降,且观察组明显低于同期对照组(P均<0.05)。观察组患者呼吸机脱机时间及住ICU时间均明显短于对照组(P均<0.05)。结论基于Omaha系统的个案管理模式应用于ICU中SRF患者的干预效果较为理想,对患者预后恢复有利。     

分级康复训练对ICU机械通气患者肌力衰弱、压疮的影响

目的:探讨分级康复训练对ICU机械通气患者肌力衰弱、压疮的影响。方法:选取我院ICU机械通气患者114例为研究对象,随机将其等分为对照组与观察组,对照组给予ICU常规护理,予以四肢被动活动、功能训练;观察组采用四级早期活动与康复训练,直至患者出科或出院。干预结束后采用肌力评定法(MRC-score)评估肌力及Barthel指数,统计患者住院期间获得性肌无力(ICU-AW)、呼吸机相关性肺炎(VAP)及压疮发生情况,记录其机械通气时间、ICU住院时间。结果:出院时对照组肌力评估2~5级依次是7例、17例、25例、8例,显著低于观察组4例、6例、33例、14例,差异有统计学意义(P0.05);出院时对照组Barthel指数(84.50±8.70)分,均显著低于观察组(92.30±10.50)分,差异有统计学意义(P0.05);对照组机械通气、ICU住院时间显著高于观察组,差异有统计学意义(P0.05);对照组ICU-AW发生例数显著高于观察组(P0.05),但两组VAP、压疮发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:分级康复训练可有效提升ICU机械通气患者肌力,避免ICU内获得性肌力衰弱及压疮发生,有利于患者康复。     

术后ICU机械通气患者应用机械振动排痰护理改善肺部并发症的效果观察

目的:探究术后重症监护病房(ICU)机械通气患者应用机械振动排痰护理改善肺部并发症的效果。方法:选取86例术后入住ICU行机械通气患者为受试对象,随机数表法分为观察组与对照组各43例。对照组患者实施人工扣背排痰护理干预,观察组患者则采取机械振动排痰护理进行干预,比较两组患者脱机时间、抗生素使用时间、住ICU时间及肺部并发症改善效果差异。结果:观察组患者脱机时间、抗生素使用时间、住ICU时间均明显少于对照组(P0.05);观察组患者肺部并发症改善有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:术后ICU机械通气患者应用机械振动排痰护理可有效缓解其肺部并发症,对预后恢复有利。     

分层教学法在ICU护理带教中的应用与体会

目的探讨分层教学法在ICU护理带教中的应用效果。方法将护生分为2组,对照组采用传统的教学方法,试验组采用分层教学法。采用出科考试和问卷调查进行效果评价。结果试验组理论和技能成绩均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05);试验组在各方面的满意度均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论分层教学法较传统教学法有独特的优势,能够提升护生的自尊心和满足感,提高教学质量。     

声门下吸引联合口腔刷洗预防呼吸机相关性肺炎的护理研究

目的探讨声门下吸引联合口腔刷洗减少和控制呼吸机相关性肺炎的影响效果。方法将80例气管插管机械通气患者按住院号单双分成两组,实验组40例,采用声门下吸引联合口腔刷洗方法进行口咽部护理;对照组40例,单纯采用了口腔冲洗方法进行口咽部护理,观察两组机械通气患者VAP的发生率和机械通气时间。结果两组患者比较,采用声门下吸引联合口腔刷洗的方法进行口咽部及人工气道护理后,VAP的发生率和机械通气时间明显低于对照组（P〈0.01）,差异有统计学意义。结论声门下吸引联合口腔刷洗可以有效预防VAP的发生和缩短机械通气患者的上机时间。     

电话回访在延伸出院病人健康教育中的应用及体会

目的 利用电话回访延伸健康教育,从而使脑外科出院病人的身心健康问题得到有效的解决,构建良好的医患关系.方法 通过电话回访的形式,针对健康问题提供指导、咨询等相关服务.对455例出院病人进行电话回访及健康指导.并听取病人的意见和建议.结果 利用电话回访延伸健康教育.可提高病人的自我保健知识.对提高病人的生活质量、促进身心健康起到积极的作用.结论 电话回访满足了病人出院后的健康教育需求.有利于提高病人的满意度.扩展了服务范围,提高了医院的社会效益和经济效益.