螺旋CT三维重建影像在胫骨平台骨折诊疗中的价值

目的探讨螺旋CT三维重建影像在胫骨平台骨折诊断和治疗中的临床使用价值。方法2001年8月～2005年4月收集38例胫骨平台骨折分别行X线片和螺旋CT三维重建影像检查,对照术中所见,分析比较螺旋CT三维重建影像在临床诊断和治疗中的作用。结果X线片检查2例无法明确诊断,骨折分型错误6例;螺旋CT三维重建诊断、分型均正确。X线片与螺旋CT三维重建影像在确立诊断方面未见明显差异,但在分型和指导治疗方面,螺旋CT三维重建影像明显优于前者。结论螺旋CT三维重建影像能直观、立体地显示胫骨平台骨折的形态,有助于骨折的分型及治疗。     

烙脐疗法治疗小儿腹痛38例

烙脐疗法是我旗已故著名老中医师李紫垣(玉斗)先生习用之法。近年米余将该法用之于儿科临证，确实有效。故不敢自秘，公诸医界，并附38例临床统计，望同仁重复验证，以造福于儿童与民众。     

交锁髓内钉在下肢长骨骨折中的应用

目的：探讨交锁髓内钉在治疗下肢骨折时的应用问题。方法：应用交锁髓内钉治疗下肢骨折60例，其中股骨骨折25例(股骨倒打带锁钉6例)，股腓骨骨折35例，术后一般不用外固定，第3天开始练膝关节功能活动；对于粉碎性骨折可用石膏托加以保护3—4周，早期指导患者进行功能锻炼。结果：本组全部骨折愈合，未出现并发症，2例出现延迟愈合(分别为7个月、9个月)。结论：交锁髓内钉治疗下肢骨折具有坚强内固定、牢固可靠、可早期进行关节功能活动等优点，有效地减少了术后并发症，能获得良好的治疗效果。     

应用骨片钉治疗儿童肱骨髁上骨折(附36例报告)

目的 总结应用骨片钉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床经验和疗效。方法 2001年3月～2003年10月，应用骨片钉治疗儿童肱骨髁上骨折36例。结果 30例术后获3个月～2年随访。所有骨折均已骨性愈合，仅1例出现肘内翻畸形。结论 应用骨片钉治疗儿童肱骨髁上骨折，固定效果确实。     

石镜秋先生医话医案选

<正> 石镜秋,名鉴,字益乾,晚号石补天,赤峰围场县人。幼读诗书,壮习医药,初以课读为生,间而行诊于乡里。三旬后即专依医疗为业,深得群众信誉。于1976年6月病故于林东,终年81岁。其临证五十余载,医治内科诸疾处方甚妥,对于妇科疾病亦有所研究。且石师药性纯熟,临床施治,每措一方逐一细敲药物之性能,使药药对症,入扣,弹无虚发尔。     

论治宫脱须加温热说

妇人阴挺下脱证,理应升提,此是常规。可是久患不愈者,单一升提则其效参半此又何故焉?愚于临证体检以来,认识到,此乃阴寒之气使然。上焦属阳,下焦属阴。上焦者心肺所     

中医心理疗法初探

早在我国古代文献《左传》中,就载有名医文挚关于以怒胜思的著名医案。至《黄帝内经》时期,又按五行规律系统阐述了五志相胜学说,即：怒胜思、思胜恐、恐胜喜、喜胜悲、悲胜怒……这就是中医心理疗法的具体法则。临床中我们将该法则试用于精神分裂症之治疗,获效满意。今详、略各举一例,并述心得体会如下。     

旋入式髓内钉微创治疗肱骨干骨折的疗效分析

[目的]评价采用旋入式髓内钉治疗肱骨干骨折的临床疗效，以及临床应用过程中的一些体会。[方法]自2000年1月-2006年2月62例肱骨干骨折采用旋入式髓内钉微创治疗。男38例，女24例，年龄20-58岁，平均36．9岁。闭合性骨折54例，开放性骨折8例。62例肱骨干骨折按AO分类，A型4l例，B型15例，C型6例。对62例肱骨干骨折采用有限切开复位微创旋入式髓内钉固定，术后进行科学合理的康复治疗。随访14-30个月，平均为24个月。[结果]本组62例伤口或切口全部1期愈合，62例骨折均愈合，平均愈合时间为15周。肩关节功能按Ro．driquez-Merchang标准评分，优36例，良20例，中6例，优良率为90．3％。功能恢复良好，效果满意。无感染、医源性骨折、肢体短缩、断钉、脂肪栓塞综合征及周围神经损伤等并发症的发生。[结论]旋入式髓内钉对骨折端的血运影响较小，旋入式髓内钉根据髓腔解剖特点呈髓内中心固定，应力分布更为均匀，具有固定牢靠、手术操作简单、创伤性小、便于早期功能锻炼及有利于骨折愈合的优点。是治疗肱骨干骨折的有效方法，应严格掌握手术适应证及手术时机，值得推广。     

颈椎前路手术并发脑脊液漏的治疗

目的探讨颈椎前路手术并发脑脊液漏的治疗。方法通过回顾性的方法对2003年01月~2012年10月所发生的19例颈椎前路手术并发脑脊液漏的临床资料进行分析总结。结果经术中采用封堵填塞法和术后辅助处理后,14例治愈,切口I期愈合;另5例术后存在脑脊液漏者,分别在术后4天、18天治愈。术后随访3~40个月(平均20个月),未发现脑脊液漏,无硬脊膜假性囊肿形成和头痛等症状。结论对颈椎前路手术中发生脑脊液漏者采用封堵填塞法处理,对术后存在脑脊液漏者行常规保守治疗、明胶海绵填塞和缝合封闭是行之有效的。     

张聘三先生医案选录

余业师,已故上京名医张聘三老先生,享年七十四岁。原任林东公社卫生院院长之职。其行医四十余载,甚居名望。在内、妇科临证方面积有较丰富的经验。譬如对妇科的血(疒征)、子宫颈糜烂、子宫颈癌,以及内科的消渴、痿痹等症的治疗,确有精湛独到之处。