安神宁心胶囊对肝郁脾虚、心神失养型失眠症患者睡眠质量的影响

目的观察安神宁心胶囊对肝郁脾虚、心神失养型失眠症患者睡眠质量的影响。方法将60例失眠症患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组给予安神宁心胶囊治疗,每次4丸~6丸,每日3次,温水送服。对照组给予阿普唑仑片口服,每日1次,每次1片,睡前服用。两组均以7 d为1个疗程,连续治疗4个疗程。治疗4周末分别采用匹兹堡睡眠质量指数量表评分法(PSQI)和中医临床证候自评量表评分法对睡眠质量、中医临床证候及总体疗效进行评定,同时对两组不良反应发生情况进行统计分析。结果两组治疗后PSQI评分在睡眠质量、日间功能障碍、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍及总分方面差异有统计学意义(P0.05),在入睡时间、催眠药物方面差异无统计学意义(P0.05)。治疗组中医临床证候疗效、睡眠质量疗效优于对照组(P0.05)。治疗组未出现明显不良反应,对照组出现口干、头晕、便秘、唾液增多等不良反应。结论安神宁心胶囊能明显改善肝郁脾虚、心神失养型失眠患者的睡眠质量和临床症状及体征,改善其情志状态和生活质量,安全无副反应,疗效稳定。     

论老年原发性高血压的化瘀治疗

根据老年人多虚多瘀、因虚致瘀以及久病入络的生理病理特点 ,结合临床研究 ,认为瘀血阻络是老年原发性高血压病的基本病机 ,治疗当分型施治 ,分别采用清火化瘀法、化痰通络法、通腑化瘀法、育阴化瘀法、温阳化瘀法     

带量采购对新泰市中医医院降压药使用情况的影响

目的 对比新泰市中医医院药品集中带量采购前后1年的降压药相关用药数据,分析和探讨药品集采政策对基层医疗机构降压药使用的影响,为相关政策的制定提供一定参考。方法 检索医院HIS系统,并比对药品集采中选目录,筛选出目标药物,查询并确定其限定日剂量（DDD）值,采用Microsoft Excel 2019导出集采前后2个时间段内降压药相关用药信息,进行分类统计整理,计算对比用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）、药品价格指数（DPI）、仿制药替代率和药费节省率等评价指标。结果 纳入目标药物12个品种,涉及30个品规,中选品规的调整幅达66.67%;追踪到16个品规的价格降幅为3.6%～82.79%,最大调整差价达3.091元/片;11个品种的平均仿制药替代率高达91.19%,国产仿制药的DDDs或DDDs占比明显提高,8个品种进口原研药的DDDs降幅为13.07%～100%;所有品种共节省药费1 726 946.66元,药费总体节省率为69.37%,11个品种的DDC平均降幅为75.49%;药理类别不同的6类降压药较基期调整后的DPI范围为7.99%～56.57%;ARB、ACEI和BB类降压药的DDDs、DDDs占比都出现增长,DIU类和复合制剂的DDDs、DDDs占比都出现下降,CCB类的DDDs出现增加,而DDDs占比却出现下降。结论 药品集中采购后,基层医疗机构优先充实了中选药品,对国产仿制药的认可度和使用量大大提高,药物治疗更加贴近基层患者的高血压病特点;选择药物时更加兼顾价格因素和药理特点,确实显著地减轻了就诊患者的药费负担,也为基层医疗机构费用结构的优化提供了有力支撑。     

歧黄消瘤饮配合化疗治疗大肠肿瘤49例

目前,化疗已成为治疗各种恶性肿瘤的常用方法,但其对消化道及外周血白细胞的不良刺激已被公认,从而使患者生活质量下降,尤其肠道肿瘤患者接受化疗后发生恶心、呕吐、腹泻等症状更为明显.我们经过临床观察,自拟歧黄消瘤饮配合化疗治疗大肠肿瘤49例,并与单纯应用化疗的30例作对照.报告如下.     

糖栓通颗粒治疗糖尿病性脑梗死临床观察

目的 观察糖栓通颗粒治疗糖尿病性脑梗死的临床疗效.方法 将160例糖尿病性脑梗死患者随机分为两组,每组80例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服糖栓通颗粒,疗程均为3个月.结果 治疗组治疗后总有效率、临床积分均优于对照组（P＜0.05）.治疗组与对照组治疗后餐后2h血糖、三酰甘油、糖化血红蛋白有显著差异（P＜0.05）;治疗组与对照组治疗后全血黏度低切、红细胞聚集指数有显著差异（P＜0.05）;治疗组治疗后临床神经功能缺损程度评分、ADL评分优于对照组（P＜0.05）.结论 糖栓通颗粒治疗糖尿病性脑梗死疗效显著.     

超声碎石后大黄乌龙汤治疗泌尿系结石的临床研究

目的:观察超声碎石后应用大黄乌龙汤治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:将403例泌尿系结石病人随机分为实验组197例和对照组206例,实验组超声碎石后服用大黄乌龙汤,对照组单纯超声碎石,两组碎石后均给予输液及必要的抗生素治疗。所有患者入院治疗后均有专人负责记录排石情况及B超检查情况,同时记录尿常规情况。结果:实验组治愈率89.3%,总有效率94.9%,对照组治愈率78.2%,总有效率90.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。实验组排石率,结石排出时间,减少疼痛、出血等并发症均明显好于对照组,有统计学显著意义。结论:结石病人经过碎石后,服用大黄乌龙汤可针对性地对肾脏及输尿管的原发性及继发性损伤进行干预,促进修复,扩张输尿管,增加排尿量,从而更利于结石的排出,是一种安全、经济、实用、方便并且无副作用,效果良好的治疗方法。     

活血化瘀在老年高血压病治疗中的应用

人到老年或多虚多瘀,或因虚致瘀,或久病入络,结合临床研究认为:老年高血压病患者无不存在着血瘀现象,瘀血阻络是老年高血压病的基本病机,治疗当分型施治,活血化瘀贯穿于治疗的始终,分别采用清肝泻火、清热化痰、通腑泄热、补气健脾、育阴潜阳、温补肾阳诸法,配合活血化瘀,取得显著疗效。     

李光琰外科病验案三则

李光琰外科病验案三则新泰市第三人民医院（２７１２１２）李玉桥李振爽关键词李光琰；乳头裂；乳腺小叶增生；外阴白斑；老中医经验泰山医学院附属医院名老中医李光琰从医６０余载，积累了丰富的临床经验。笔者亲聆教诲，受益颇多。现将所录验案三则整理于后，以飨读者。...     

经方治疗疑难杂病4则

刘某，男，43岁，右胁下撑胀疼痛一余月，伴腹胀，有时头晕。血压110／80mmHg，化验血胆固醇7．56mmol／L，三酰甘油2．89mmol／L，谷丙转氨酶54U／L，谷草转氨酶47U／L，r-谷氨酰转酞酶75U／L，彩超示：脂肪肝（中度）。舌质红，苔薄黄腻，脉弦细。给与大黄廑虫丸每次1丸（3g），每日2次，     

多元化序贯疗法治疗脑梗死的临床研究

近年来 ,我们应用多元化序贯疗法治疗急性脑梗死患者 90例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料15 0例脑梗死患者均为我院住院病人 ,随机分为多元化序贯疗法组 (治疗组 ) 90例 ,常规治疗组 (对照组 ) 6 0例。全部病例的诊断均参考 1989年中华医学会第二次脑血管病学术会议第三次修订的“各类脑血管疾病诊断要点” ,结合症状、体征及CT表现确诊 ;中医诊断参照执行 1988年 10月全国中医急症中风病科研协作组及全国中医内科学会中风病学组制定的“中风病中医诊断标准”。治疗组男 5 9例 ,女 31例 ,年龄 4 0～ 79岁 ,平均 (6 0 .7± 1.6 2 )岁 ;…