应用阳光疗法降低痴呆病人的焦虑

焦虑和睡眠障碍是痴呆病人及其护理者面临的一大难题,它的发生与缺少阳光照射引起的昼夜节律失调有一定关系。阳光疗法与药物治疗同样有效且疗效肯定,也很容易与护理工作相结合。该文描述了在护理中如何进行阳光疗法及其治疗意义。在护理痴呆病人时,应用一些非典型抗精神病药物     

利培酮致迟发性肌张力障碍伴迟发性运动障碍2例报告

例1,男,32岁.2003年2月诊断精神分裂症.开始服用利培酮治疗,最高剂量6 mg/d,2年来一直4 mg/d 维持.症状控制理想.2007年1月出现不自主斜颈,偏向右侧,逐渐持久斜颈,伴右上肢不自主投掷样动作.     

自我伤害人群治疗与管理最新指南

自我伤害人群通常在生理和精神健康需求上受到非同情和不恰当的待遇。为了弥补这方面的不足，国家最佳临床证据研究所（NICE）于2004年颁布了一项关于这类病人治疗和管理的指南。指南的目的在于确保自我伤害人群在治疗中能够得到尊重和同情，与自我伤害的病人接触的医务人员要经过适当的培训，使其理解并与病人相处，为患者提供他们所需要的照顾。自我伤害的人群应参与这项研究及培训，地方服务机构应根据NICE指南回顾他们的行为，尽快实施NICE指南的建议。     

深部脑刺激在神经疾病治疗中的应用

神经精神疾病是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下,大脑功能失调,导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。主要包括:包括帕金森病、癫痫、神经病理性疼痛、脑缺血、精神分裂症、抑郁症等多种疾病。深部脑     

局部糖皮质类固醇激素治疗遗传过敏性皮炎指南

遗传过敏性皮炎是一种常见的反复发作的慢性炎性皮肤病,严重影响人们的生活质量。遗传过敏性皮炎有急性和慢性两个阶段,临床特征见表1。表1遗传过敏性皮炎的临床特征急性慢性红肿,通常病变边界清楚少量水疱和渗出丘疹、水疱,严重的患者会出现大疱更多的鳞屑、色素沉着、皮肤变厚渗出和结痂更容易变成苔藓化(反复的搔抓或者摩擦使皮肤干燥、坚韧、变厚)鳞屑更容易发展为疼痛性皲裂急性变化也可能出现遗传过敏性皮炎通常是根据皮损表现、个人史和家族史作出临床诊断。多数患者有大面积的皮肤干燥,尤其在儿童继发感染很常见。局部应用糖皮质类…     

精神科护士工作压力的心理干预

目的：实施有效的心理干预对精神科护士产生的影响。方法：采用整群抽样法,用症状自评量表（SCL-90）,对干预前后的41名精神科护士进行分析比较。结果：心理干预后精神科护士的焦虑、抑郁、强迫、人际关系因子分较干预前明显下降。结论：采取有针对性的心理干预,可以明显缓解精神科护士工作压力相关的焦虑、抑郁等不良情绪,以维护其心身健康,提高护理及工作质量。     

兰州地区410名正常人血气与血液酸硷数值的测定

血气与血液酸硷分析在临床各科应用日益广泛。有关高海拔地区健康人的正常值已见报道,但所用仪器均为丹麦Radiometer公司的产品。我们于1983年2～5月采用瑞士AVL公司生产的940型自动血液气体分析仪对兰州西固地区410名正常人的血气与血液酸硷数值进行了测定,现将结果报告如下。     

坚持运动:骨髓病患者谈论运动与疲劳

普遍认为疲劳是癌症和癌症治疗过程中最常见、最痛苦的症状之一。癌症相关的疲劳(Cancer-Related Fatigue,CRF)实际上能影响生命的全过程(Curt,2000年)。研究显示:在接受骨髓和干细胞移植的血液系统肿瘤的患者中,疲劳能够持续到移植痊愈之后的数月或数年。有关CRF的研究开始于90年代初期,之后有大量文献报道了CRF产生的原因、确诊及其检测方法,因为缺乏特异性,CRF被认为是多因素造成的。干预的目的是整合相关因素,指导CRF的评估和治疗。其中运动的作用被广泛地注意和证实。为了阐明以家庭为主的运动干预项目的利弊关系,对接受高剂量…     

当病人拒绝治疗时

临床医生可能没有意识到,有自己选择治疗措施能力的病人可以拒绝医生认为的必需、甚至能挽救生命的治疗。典型病例一名20岁的女性患者,在其姐姐的陪同下,到急救室吸氧以治疗她的哮喘病,这位患者长期遭受哮喘的折磨,而且一直用药物控制,她对自己的过敏反应非常了解,她的疾病发作特点是迅速发作,又迅速缓解,从不需气管插管治疗。到急诊室后,工作人员使其姐姐相信病人只能用氧气治疗。他们用雾化器对病人进行治疗,但她将雾化吸入器拿开,因为这样引起了她头痛,她的行为引起护理她的护士警觉。急诊医生决定给病人气管插管,但病人拒绝,医生同意进…     

喉罩全麻联合神经刺激仪辅助定位下臂丛神经阻滞在小儿上肢手术中的应用

目的观察与单纯气管插管全麻方法作比较喉罩全麻联合神经刺激仪辅助定位下臂丛神经阻滞在小儿上肢手术中的应用利弊,为小儿麻醉方法提供参考。方法选择美国麻醉师协会(ASA)评分Ⅰ-Ⅱ级,上肢手术患儿46例,随机分为两组:喉罩复合神经阻滞组(L组,23例)和气管插管组(T组,23例)。分别记录两组患儿麻醉前(T0)、插喉罩或气管导管时(T1)、拔喉罩或气管导管时(T2)、的MAP、HR、Sp02;并记录两组患儿术后疼痛、停药后苏醒时间、苏醒时躁动及术后嗜睡发生情况。结果两组患儿麻醉前(T0)的MAP、HR、Sp02值相比较差异无统计学意义(P>0.05);而在插喉罩或气管导管时(T1)、拔喉罩或气管导管时(T2),L组的MAP、HR低于T组,差异有统计学意义(P<0.05),L组的术后疼痛评分(VAS)低于T组,差异有统计学意义(P<0.05),停药后苏醒时间短于T组,差异有统计学意义(P<0.05),苏醒时躁动及术后嗜睡发生率明显低于T组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩全麻联合神经刺激仪辅助定位下臂丛神经阻滞在小儿上肢手术中循环系统稳定,术后疼痛明显降低,苏醒质量高,不良反应小,值得临床推广。