胃癌经腹全胃切除空肠代胃术的临床应用

为了评价胃癌经腹全胃切除空肠代胃术在外科中的应用价值,回顾分析31例胃癌患者行全胃切除空肠代胃术的临床资料。结果31例全胃切除的胃癌患者,术中无死亡病例,术后发生食管空肠吻合口瘘1例,肺部感染15例,切口感染4例,切口裂开2例,心衰3例,胸腔积液3例,返流性食管炎5例,均经积极治疗得到有效的改善。目前生存5年6例,生存3年17例。回顾性分析结果提示,全胃切除空肠代胃术为中晚期胃癌患者提供了一种较为有效的治疗方法,重建的消化道均能满足患者正常的营养需求,对改善术后生活质量及短期延长生命有积极作用。     

高龄胃癌患者的外科治疗及围手术期处理

背景与目的：高龄胃癌患者在提高诊治水平、制定手术方式及围手术期的处理方面仍是目前探讨的难题.本研究探讨高龄胃癌患者外科治疗和围手术期处理的有关问题.方法：回顾性分析了手术治疗的82例70岁以上胃癌病例,其中64例合并有1种或1种以上其他器官组织的疾病.结果：82例均经手术探查,其中根治性胃大部切除术56例,根治性全胃切除术9 例（其中联合脏器切除3例,胰体尾及脾切除2例,合并脾脏切除1例）;胃大部切除加大网膜切除术1例;姑息性切除8例;胃空肠吻合术5例;探查术3例.术后有并发症67例,围手术期死亡4例,病死率4.8%.结论：高龄胃癌患者首选还是手术治疗,只要重视手术前合并症的诊治,做好术前准备,合理选择手术方式,加强术中及术后的监测和并发症的防治,对有效降低病死率,提高生活质量有重要的意义.     

胰腺癌早期诊断与外科治疗73例分析

对我院 1982～ 2 0 0 2年收治的胰腺癌 73例分析如下。1　临床资料本组男 4 5例 ,女 2 8例 ,年龄 4 0～ 5 0岁 13例 (17.8% ) ,5 1～ 80岁 6 0例 (82 .2 % )。临床表现为上腹部隐痛、厌食、厌油腻等消化道症状 6 8例 (93% ) ,黄疸 4 1例 (5 6 % )。曾在院内外误诊肝炎 2 5例 (34% ) ,还有其他如胰腺炎、胆囊炎、胃病等。本组行胰十二指肠切除术 3例 (4 % ) ,姑息性转流术 16例 (2 2 % ) ,剖腹探查 10例 (13.7% ) ;PTCD外引流 19例 (2 6 % ) 2 5例未治出院 (34% )。本组病理在胰头 35例 (4 8% ) ,胰体尾 8例 (11% ) ,全胰及周围受侵 30例 (…     

阿胶养血口服液的质量标准研究

目的：建立阿胶养血口服液的质量控制方法。方法：对啊胶养血口服液中黄芪、白芍进行薄层色谱鉴别;采用高效液相色谱法对橙皮苷进行含量测定。结果：定性鉴别分离度好,专属性强;含量测定中橙皮苷的进样量在8.12～129.92μg范围内,与峰面积呈线性关系,平均回收率为98.84%,RSD为1.08%。结论：质量标准简便准确、灵敏度高,可用于阿胶养血口服液的质量控制。     

关黄柏饮片标准汤剂的质量标准研究

目的:建立关黄柏标准汤剂的质量控制方法。方法:收集具有代表性的10批关黄柏饮片,参照标准,制备标准汤剂。以盐酸巴马汀和盐酸小檗碱为定量检测指标,计算二者平均转移率与出膏率,并建立其HPLC指纹图谱分析方法。结果:对10批关黄柏饮片标准汤剂进行含量测定,指标成分的平均转移率为51.3%～65.9%,出膏率为17.3%～20.4%;并利用中药色谱指纹图谱相似度评价系统软件(2012版)进行分析,标定了10个共有峰,确认了其中3个峰,分别为盐酸药根碱、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱;指纹图谱相似度均大于0.95。结论:建立了系统评价关黄柏饮片标准汤剂的质量评价方法,可为源于关黄柏水煎液的相关制剂的质量控制标准的制定提供参考。     

术前各种检查对甲状腺肿瘤外科诊断和治疗的意义

目的 探讨术前各种检查对甲状腺肿瘤的诊断和治疗的价值。方法 对术后病理确诊的且术前各种检查相对完善的324例甲状腺肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 B超对甲状腺肿瘤诊断灵敏度为66．7％～82．0％，细针抽吸活检对甲状腺肿瘤诊断的灵敏度为75．0％～88．6％，同位素扫描对甲状腺肿物性质的判定有其局限性。结论 术前能将B超、细针抽吸活检、同位素扫描有机结合起来对甲状腺肿瘤的诊断、治疗可提供较好的指导作用。     

气相色谱法测定野艾叶中桉油精的含量

目的建立野艾叶中桉油精的气相色谱含量测定方法。方法采用气相色谱法测定野艾叶中桉油精的含量。色谱柱为安捷伦DB-5毛细管柱(30.00 m×0.32 mm,0.25μm),载气为99.99%高纯氮气,流速0.6 m L/min;氢气流量30 m L/min,空气流量350 m L/min,分流进样,分流比5∶1,进样量1μL;进样口温度230℃,氢火焰离子化检测器温度250℃;程序升温,起始温度60℃,以每分钟5℃升至210℃,保持5 min。结果桉油精回归方程为Y=3471.49X+13 424.5(r=0.9998),线性范围为33.02～412.70μg/m L;平均加样回收率为98.84%,相对标准偏差(RSD)为0.97%; 10份样品中,桉油精含量最高0.060%、最低0.020%。结论该法简便、准确、专属性强、重复性好,经方法学验证,本法可用于野艾叶中桉油精的含量测定,建议修订野艾叶质量标准时,将桉油精作为指标性成分进行质量控制。     

甘肃紫斑牡丹花粉中脂肪酸的分析研究

目的：分析评价甘肃紫斑牡丹花粉中的脂肪酸类成分。方法：采用溶剂法超声提取紫斑牡丹花粉中脂肪酸类成分,经三氟化硼-甲醇法催化甲酯化,以气相色谱-质谱-选择离子监测模式(GC-MS-SIM)对紫斑牡丹花粉及其破壁花粉样品进行分析。采用HP-5MS石英毛细管色谱柱(30m×0.25mm,0.25μm);载气：高纯氦气;程序升温：起始温度50℃,以8℃.min_-1升至155℃,保持2min;再以10℃.min_-1升至175℃,保持2min;以1.3℃.min_-1升至190℃,保持8min;最后以6℃.min_-1升至280℃,保持5min。不分流进样;进样口温度：260℃;进样量：1μL。结果：紫斑牡丹花粉中主要含有C6~C24的18种脂肪酸,其中辛酸、十四烷酸、十六烷酸、油酸、亚油酸、亚麻酸含量较高;紫斑牡丹花粉中的脂肪酸以不饱和脂肪酸为主,不饱和脂肪酸占脂肪酸总量的50.46%~60.96%;破壁的紫斑牡丹花粉中脂肪酸总量是未破壁样品的6~7倍。结论：所建立的分析方法简便、准确,适于甘肃紫斑牡丹花粉中脂肪酸类成分的分析;该研究可为后续紫斑牡丹花粉资源的开发与利用提供了一定的依据。     

低位直肠癌单吻合器保肛术式的应用分析

目的:探讨全直肠系膜切除(TME)及吻合器在低位直肠癌根治术中的应用。方法:对2003年6月～2006年4月收治的32例低位直肠癌术中应用吻合器保留肛门的病例资料进行回顾性分析。手术方法按照全直肠系膜切除(TME)原则,切除近端肠管至少15cm、肿瘤下缘远端2～3cm的直肠,应用吻合器在骶前行结-直肠端端吻合术以保留肛门。结果:术后无吻合口瘘发生,患者肛门便排及控制排便功能半年后接近正常。全组随访1.5～2年,出现1例复发,再次行Miles氏术。结论:TME技术应用吻合器解决了盆腔深部进行低位吻合的困难,具有操作简单、方便、安全等优点,能提高患者的生存质量。     

黄芪汤通过TLR4/NF-κB信号通路改善糖尿病肾病大鼠炎症反应的研究

目的 探讨通过建立脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的糖尿病肾病大鼠炎症模型,观察黄芪汤能否通过抑制TLR4/NF-κB信号通路,来改善糖尿病肾病大鼠的炎症因子表达.方法 选择48只雄性SD大鼠按随机数字表法分为6组,即对照组、对照组+LPS组、模型组、模型+LPS组、黄芪汤干预组、黄芪汤+LP...