金丝桃苷调控Nrf2/HO-1/NQO1通路减轻大鼠肾缺血再灌注损伤

目的 探究金丝桃苷对大鼠肾缺血再灌注(IR)损伤及核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶-1(HO-1)/醌氧化还原酶1(NQO1)信号通路的调节。方法 以结扎双肾动脉60 min再恢复灌注120 min构建肾IR大鼠模型,将40只SD大鼠随机均分为对照组,模型组,金丝桃苷12.5、25、50 mg·kg^-1组,留取大鼠血液和肾脏组织标本,检测24 h蛋白尿、血肌酐及尿素氮、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平,HE染色观察肾脏组织病变,免疫组化法检测caspase-3表达,qRT-PCR法检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、白细胞介素(IL)-6、IL-10 mRNA表达,Western blot法检测肾组织中Bcl-2、Bax、Nrf2、HO-1、NQO1蛋白表达。另取32只大鼠随机均分为对照组、模型组、金丝桃苷50 mg·kg^-1组和金丝桃苷+ML385(30 mg·kg^-1)组,进行上述检测。结果与模型组比较,金丝桃苷25、50 mg·kg^-1组24 h蛋白尿、血肌酐、尿素...     

超声引导下臂丛神经阻滞在儿童上肢手术中的应用

目的观察超声引导下臂丛神经阻滞在儿童上肢手术中的应用效果。方法择期行上肢手术的患儿80例,其中肱骨骨折35例,尺桡骨骨折30例,前臂血管瘤11例,多指畸形4例。采用随机数字表法将80例患儿分为两组,对照组采用神经刺激器定位下行臂丛神经阻滞,观察组采用超声引导下行臂丛神经阻滞。比较两组麻醉操作时间、起效时间、镇痛维持时间、恢复室停留时间、术中辅助麻醉使用氯胺酮量、麻醉总有效率及麻醉过程中并发症及不良反应发生率。结果观察组麻醉起效时间、恢复室停留时间及术中氯胺酮用量均少于对照组,麻醉镇痛作用维持时间长于对照组(P均<0.05)。观察组患儿神经阻滞30 min后尺动脉舒张末期血流速度、平均速度及血流量均高于对照组,阻力指数及搏动指数低于对照组(P均<0.05)。观察组麻醉总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P均<0.05)。结论超声引导下臂丛神经阻滞用于儿童上肢手术麻醉起效快,效果好,安全性较高。     

半夏泻心汤加味配伍吗丁啉辅助治疗功能性消化不良

目的:研究半夏泻心汤加味配伍吗丁琳辅助治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将80例功能性消化不良患者随机分为两组,对照组给予吗丁啉治疗,观察组给予半夏泻心汤加味配伍吗丁琳辅助治疗,比较两组患者治疗效果、临床症状、血浆胃动素水平、心理状态。结果:观察组治疗总有效率(90%)明显高于对照组(80%)(P<0.05);观察组患者的腹痛、腹胀、反酸、嗳气的评分分别为(0.72±0.06),(1.64±0.08),(0.62±0.08),(0.95±0.04)分,明显低于对照组(P<0.05);观察组血浆胃动素(398.68±120.14)μg·L-1明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的躯体化评分、强迫症状评分、人际敏感评分、抑郁症状评分、焦虑症状评分、敌对症状评分、恐怖症状评分、偏执症状评分、精神症状评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:半夏泻心汤加味配伍吗丁琳辅助治疗有助于改善临床症状、促进血浆胃动素高表达、缓解负面情绪,提高治疗效果。     

牵引推拿针灸综合治疗颈椎病108

颈椎病是椎间盘突出、软骨、韧带等发生退行性及继发性改变,从而导致椎体不稳,血液循环障碍,累及或压迫邻近组织,引起各种临床症状和体征的一种常见病、多发病。其病理改变多为长期、慢性的过程。可发生于任何年龄,以40岁以上的中老年多见,目前正趋向年青化,其中30～40岁以下的白领阶层占颈椎病的50%以上,成为危害白领人士的职业病。     

针灸加腰椎牵引综合治疗腰椎间盘突出症64例

腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见病因之一,常常发生在腰椎间盘退变的基础上。一般主张非手术疗法作为本病的基本治疗方法。笔者采用针灸加腰椎牵引的综合方法治疗本病64例,取得了较好的疗效,现报道如下。1临床资料本组共64例,男40例,女24例;年龄21岁~63岁,平均39.5岁;病程最短14 d,最长15 a余。经CT诊断示:L5~S1腰椎间盘突出38例,2个以上椎间盘突出16例。全部患者均有腰腿痛,59例有下肢放射性痛和麻木,13例有间歇性跛行,48例直腿抬高试验阳性。2治疗方法全部病例先采用骨盆牵引方法。嘱患者仰卧在腰椎牵引床上,按常规方法牵引,首次牵引,剂量…     

地佐辛预防硬膜外麻醉后患者寒战的临床观察

目的 探讨静脉注射地佐辛对硬膜外麻醉后寒战的预防效果.方法 选择90例择期准备硬膜外麻醉后行下腹部、下肢手术的成年患者,随机分为地佐辛组、曲马多组和对照组,每组30例.于硬膜外麻醉注药前5 min,地佐辛组静脉注射地佐辛5 mg,曲马多组静脉注射曲马多100 mg,对照组不用药.观察麻醉及手术过程中寒战发生率及严重程度.结果 地佐辛组和曲马多组寒战发生率均为3.3％ (1/30),明显低于对照组的30.0％ (9/30) (P ＜0.05);地佐辛组用药前后患者的生命体征[平均动脉压(MAP),脉搏血氧饱和度(SpO2)、HR]变化差异无统计学意义(P＞0.05).曲马多组在用药10 min时MAP以及HR均较用药前有明显升高,差异有统计学意义[(92±11)mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(87±14) mm Hg,(89±13)次/min比(83±14)次/min,均P＜0.05];SpO2在用药10、20 min时均较用药前有明显降低[(94.5±1.2)％、(90.3±1.3)％比(99.4±0.9)％,均P＜0.05].地佐辛组并发症发生率为20.0％ (6/30),明显低于曲马多组的46.7％(14/30)(P＜0.05).结论 静脉注射地佐辛有助于预防低位硬膜外麻醉后寒战.     

神经阻滞疗法与艾司唑仑片口服治疗失眠症的对照研究

[目的]比较神经阻滞疗法与艾司唑仑片口服治疗失眠症的疗效.[方法]将128例失眠患者随机分为神经阻滞组和艾司唑仑组各64例,神经阻滞组采用神经阻滞疗法(星状神经节阻滞+双枕大神经阻滞),每日一次,15 d为一疗程,艾司唑仑组每晚睡前30 min口服艾司唑仑片,剂量分别为2 mg、4 mg、6 mg,最大剂量不超过6 m...     

整合治疗中晚期恶性肿瘤53例疗效报告与分析

恶性肿瘤是许多外界致癌物质和自身抗肿瘤能力等综合因素导致基因突变所引起的全身性病理反应。经过几十年的研究,世界各国都花费了大量的人力、物力和财力目前也未攻克,癌症不但未减少反而有增多、增快之势,年青化之趋。据有关部门统计:每年全世界死于癌症的病人多达600多万,而我国癌症死亡的人数高达130多万。我院在2001年1～12月所收治的62例肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、肠癌、乳腺癌等恶性肿瘤中,9例早期癌都是在体检时发现采用手术切除。53例大多数在出现不适时才来就诊,而此时已属于中晚期,占85.4%之多。已经失去了根治手术的机会。而放疗化疗对体质较差、免疫力低下的患者来说反应又比较剧烈,因此我院采用整合治疗中、晚期恶性肿瘤53例收到满意效果。     

清肺消痰解痉汤联合沙丁胺醇气雾剂治疗哮喘

目的: 对清肺消痰解痉汤联合沙丁胺醇气雾剂对支气管哮喘的临床疗效进行探讨。 方法: 选取达州市中心医院2010年2月—2014年5月收治的128例支气管哮喘(寒哮)患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各64例。两组患者均给予常规沙丁胺醇气雾剂,100 μg/次,每日4次,观察组患者则在此基础上加以口服中药清肺消痰解痉汤,每日1剂,分早晚2次温服。两组患者分别于治疗前和治疗12周后对其肺通气功能,最大呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF),哮喘控制测试评分(asthma control test score,ACT)及中医证候积分进行检测和评价,并结合上述结果对其临床疗效进行比较分析。 结果: 治疗后两组患者各项观察指标均较治疗前有明显改善,其中观察组患者相比对照组患者第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV₁),PEF及ACT评分明显升高,中医证候积分明显降低,且观察组临床控制率较对照组明显提高,而无效率则明显降低,差异均具有统计学意义。 结论: 清肺消痰解痉汤联合沙丁胺醇可有效改善支气管哮喘发作期(寒哮)患者的肺通气功能,缓解其临床症状,提高临床控制率,相比单一的沙丁胺醇气雾剂治疗疗效更佳。