升结肠炎症性肿物内镜误诊为炎症性息肉1例

患者女,60岁,因发现右下腹包块30余年入院。入院体检:右下腹可扪及一个如鸡蛋大小肿物,边欠清,可活动,表面尚光滑,无明显压痛。行电子结肠镜检查示:升结肠近回盲瓣处可见一个约3.0×3.0cm 大小肿物,圆形,亚蒂,表面均匀覆盖粪便,肿物     

内镜下取出上消化道异物12例分析

我院内镜室于1991年9月到1993年5月进行了上消化道内镜下取异物术12例,共取出异物18件。异物有竹筷、牙签、金项键、金戒指、笔套、竹片、扁条形小铁片各1例,巨大胃柿石1例,术后缝线4例。     

内镜下局部喷洒凝血酶治疗溃疡病并上消化道出血的临床观察

对上消化道出血，失血量在１０００ｍｌ以上，有活动性出血的患者在２４小时内行紧急胃镜检查，５４例确诊为消化性溃疡；其中ＤＵ３８例、ＧＵ７例、ＣＵ３例、吻合口溃疡６例。确诊病灶后，经活俭孔插入导管，将１０００ｃＵ凝血酶做局部喷洒。结果：显效４１例．有效１１例，无效２例；总有效率这９６．３％。与对照组比较，两组同总有效率有高度显著性差异（Ｐ＜ｏ．０１）。     

T淋巴细胞亚群及炎性细胞因子与慢性浅表性胃炎和十二指肠球部溃疡的关系

目的:检测慢性浅表性胃炎和十二指肠球部溃疡患者外周血T淋巴细胞亚群水平的变化及炎性细胞因子白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介索-8(IL-8)的血清含量,分析其与幽门螺杆菌(Hp)的关系,探讨可能的发病机制.方法:收集91例经内镜检查证实慢性浅表性胃炎和十二指肠球部溃疡患者的血清标本,用流式细胞仪测T淋巴细胞亚群值,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测IL-6和IL-8含量,并分析其与Hp的关系.结果:慢性浅表性胃炎和十二指肠球部溃疡患者外周血CD8及CD4/CD8与正常对照组比较差异有显著性(P＜0.01).血清IL-6含量与正常对照组比较差异有显著性(P＜0.01).血清IL-8含量与正常对照组比较差异有显著性(P＜0.01).Hp阳性者IL-6含量低于Hp阴性者(P＜0.01).Hp阳性者IL-8含量高于Hp阴性者.结论:慢性浅表性胃炎和十二指肠球部溃疡患者CD8细胞数较正常人显著升高,CD4/CD8比值较正常人显著降低.血清IL-6、IL-8含量明显增高.Hp阳性者IL-8含量增高而IL-6含量下降.     

结肠镜早期诊断直肠类癌2例报告

例1男,28岁.因反复腹泻一年余就诊.肛检在距肛门约3cm处直肠左侧壁扪及一个约米粒大小、光滑、质中、边缘清楚的结节.于2000年3月1日行结肠镜检查.结肠镜所见:距肛门约3cm处之直肠左后壁可见一个半球型小肿物,大小约0.2cm×0.4cm×0.2cm,表面光滑,淡红色,质中,予以钳除送病理检查,其余大肠未见明显异常.     

结肠癌患者血清中癌胚抗原及特异性肿瘤生长因子的检测

目的:探讨检测结肠癌患者血清中癌胚抗原(CEA)、特异性肿瘤生长因子(TSGF)的浓度以评估其在结肠癌检查中的价值。方法:结肠癌患者行手术切除的68例,采用电化学发光免疫法测定CEA;721分光光度计测血清中TSGF的浓度。结果:在结肠炎性息肉和腺瘤性息肉患者血清中TSGF的浓度为(69.8±25.6)KU/L,与正常人血清中TSGF的浓度(58.3±14.2)KU/L相比,差异无统计学意义(P>0.05);在高分化结肠癌患者CEA检测的敏感性为47.2%,血清中TSGF的浓度为(82.7±33.5)KU/L;在中分化结肠癌患者CEA的敏感性为59.5%,血清中TSGF的浓度为(110.4±57.1)KU/L;在低分化组结肠癌(结肠黏液癌)患者CEA的敏感性为73.3%,血清中TSGF的浓度为(162.9±66.3)KU/L。TSGF、CEA与临床病理学之间的关系:CEA的敏感性、TSGF的浓度与结肠癌细胞分化度呈负相关(P=0.01,P=0.03)。结论:检测血清中CEA和TSGF有较高特异性,可作为结肠癌的筛查项目。