特区农村城市化进程中损伤中毒及其外部原因分析

对某医院10年损伤和中毒及其外部原因进行统计分析,结果表明:开放性创伤和血管损伤、骨折、颅内和体内损伤(包括神经)是前3位的损伤中毒;机动车交通事故、机器切割和穿刺工具引起的事故、他杀和他伤是损伤和中毒的主要外部原因。颅内和体内损伤(包括神经)是损伤中毒的最主要死因。1999年后该院的损伤中毒病人有明显上升。烧伤、经腔口进入异物这两类损伤的顺位在上升。     

单病种费用指标在门诊妇产科病人费用控制中的应用

目的探讨单病种费用指标在门诊妇产科病人费用控制中的应用。方法利用上一年妇产科门诊病人的疾病谱及收费的资料选择在全院门诊病人疾病构成>1%的病种作为单病种,以上一年该病种费用的平均值的105%作为上限,平均值的95%作为下限。以其构成作为系数。单个病种低于调控值下限得1分、高于调控值上限得-1分、在区间内得0分。医生单病种的得分为∑单病种得分×系数,医生的奖惩金额=500×∑单病种得分×系数。结果用于门诊妇产科费用控制的单病种妊娠、阴道炎、人工流产,其评分系数分别为0.473、0.380、0.147,费用标准分别为152~169元、109~121元、146~162元。采用单病种费用指标后2006年上半年全科的平均费用在标准范围内。结论单病种费用指标可用于门诊妇产科病人费用控制。     

社区健康服务中心绩效考核

目的考核社区健康服务中心的绩效。方法采用KPI关键指标法选择了8个指标:人均就诊医疗费、人均就诊药费、人日均医疗收入、人日均诊疗人次、双向转诊比例、病人满意度、投诉次数、医疗事故次数作为考核指标对三类社区健康服务中心及社康科按月进行绩效考核。结果所考核的月份绩效考核得分不高;药品控制较好,病人负担较轻;由于社康站化验及辅助检查设备少导致每患者人均医疗费偏低;双向转诊比例偏低;部分社康站人均工作量及业务收入都偏低。结论对社区健康服务中心进行绩效考核是必须的而且可行的。     

巧用固体石蜡包埋Taq DNA聚合酶

在PCR反应中，TaqDNA聚合酶是最关键的因素之一。临床使用中发现Taq酶必须和反应体系分开低温保存，否则很快失活；因此不利于运输和长期保存．如何解决以上问题，保证Taq酶的活性，一直是国内外学者关注的问题。我们根据参考文献[1，2]试验了多种方法来很高Taq酶的稳定性，结果均不理想。后来采用固体石蜡包理TaqDNA聚会酶，经过半年多的实验，结果表明以上问题均能获得满意的解决．1原理反应液按每人份的量分装于待扩增的反应管内，液化的石蜡和Taq酶按比例混合后滴加于分装管内；室温下石蜡迅速固化，固体状态下酶的活性极低，不易…     

聚合酶链反应检测SEN病毒D亚型方法的建立

目的：研究建立SEN病毒D亚型（SENV－D）聚合酶链反应（PCR）检测方法。方法：选择SENV－D开放读码框1高度保守序列，设计合成2对特异性引物，建立检测SENV－D感染的套式PCR方法。对327例无偿献血和职业献血者进行SENV感染的检测，并对部分PCR阳性产物进行克隆测序，结果：该方法特异性和灵敏度均较高，检测结果显示无偿献血人群SENV－D感染率为5．5％，职业献血人群为6．7％，两者无统计学差异，结论：我国广东部分地区无偿献血和职业献血人群中存在SENV－D亚型感染；建立的该方法适用于SENV感染的检测。     

献血人群中SEN病毒感染的检测分析

目的：了解国内献血人群中一种新的比血传播病毒（SENV）感染的流行状况，方法：以SENV ORF1区核苷酸序列设计引物建立套式聚合酶链反应（nPCR）方法。采用多重PCR法对596份严自3个不同地区无偿和／或有偿献血标本进行SENV DNA（D和H亚型）检测，并对PCR阳性产物进行克隆后测序分析。结果：在体检合格的献血中，SENVDNA检出率为13．5％－21．0％在抗－HCV，HBsAg，抗－HIV，梅毒抗体阳性和ALT异常升高的献血中，SENV DNA检出率分别为35．0％、14．0％，60．0％、28．6％和31．3％，献血中SENV－D亚型等高于SENV－H亚型，不同地域献血SENV DNA检出率的差异无显性（P＞0．05），体检不合格献血（抗－HIV或抗－HCV阳性的SENV－D感染率显高于正常献血人群（P＜0．05）；6份严自不同个体和不同地域之间的SENV分离株部分基因组核苷酸的变异最高达11．9％，与标准标（AX025838）相比变异高达13．2％，结论：在国内献血人群中存在SENV感染。     

聚合酶链反应检测霍乱弧菌

为快速，准确地检测霍乱弧菌，控制霍乱流行，研究建立了一种聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测方法，根据霍乱弧菌肠毒素ＣＴ基因序列，自行设计一对特异引物，扩增片断为２９６ｂｐ，同时采用一种高效率，快速，简便的方法提取并纯化ＤＮＡ，该法能成功地检测各种样品中的产ＣＴ肠毒素Ｏ１群霍乱弧菌，应用ＰＣＲ技术和常规分离培养方法对９０９份腹泻患者粪例标本和１８份环境水样标本进行平行检测。结果表明，两种方法的检测结果一致。     

对无偿献血者进行HBsAg快速筛查的效果初评

过去,对到街头流动献血点献血的无偿献血者仅进行一般体检,合格即采血,采血后再进行血液常规的初检、复检,结果无偿献血者的血液淘汰率高达近２２％,造成极大的浪费。鉴于我国自然人群乙肝感染率高的实际情况,１９９７年９月起,笔者对街头流动献血车上无偿献血者加...     

走规范化数字化医院建设之路——数字化医院IT治理探讨

本文介绍了IT治理的基本概念及实施方法。认为数字化医院建设迫切需要解决的问题是完善的IT治理机制与IT管理理念特别是责权利明确并且具有IT领导力的CIO机制的建立、规范的数字化医院建设流程、建设完成后的管理流程。同时数字化医院建设的目标要适度,建设的内外条件要具备。IT与管理及业务融合是数字化医院建设的生命力所在。而建立IT治理机制是一个动态的过程,观念的改变是前提,组织保障是关键。     

抗感染药物骨科应用情况分析

目的从药物经济学角度研究我院骨科抗感染药物的应用情况。方法统计各类抗生素药品的使用金额及构成比。结果我院骨科抗感染药物占骨科总用药金额的56%,主要使用头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类抗感染药物:头孢他定、头孢呋辛钠、左氧氟沙星注射液、氟罗沙星针。结论我院骨科抗感染药物使用金额偏高,应调整抗生素的使用种类。