补气通脉方联合针刺放血治疗糖尿病下肢周围血管病变气虚血瘀证42例

目的 探讨补气通脉方联合针刺放血治疗糖尿病下肢周围血管病变气虚血瘀证的临床疗效。方法 将89例糖尿病下肢周围血管病变气虚血瘀证患者分为对照组45例和研究组44例。对照组脱落3例,余42例患者,给予常规基础治疗。研究组脱落2例,余42例患者,在对照组基础上,给予补气通脉方联合针刺放血治疗。对比两组治疗1个月的治疗效果。对比患者中医主症评分。运用彩色多普勒超声仪测定患者下肢的趾肱比、踝肱比和下肢血管的血管内径和血流速度。检测两组血清中丝氨酸蛋白酶抑制剂(Visceral fat specific serine protease inhibitor, Vaspin)、血管生成素样蛋白4(angiopoietin-like 4,ANGPTL4)、转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)的水平。运用多伦多临床神经病变量表(toronto clinical scoring system, TCSS)评估患者的下肢症状。结果 全部患者在治疗1个月后,研究组总有效率为92.86%,明显高于对照组的76.19%(P<0.05)。治疗后,两组的下肢...     

AgNP敷料促进深度烧伤致慢性难愈性创面修复的效果及VEGF/MMP-9信号通路机制研究

目的 研究稳定剂合成纳米银(AgNP)敷料促进深度烧伤致慢性难愈性创面修复的效果及血管内皮细胞生长因子/基质金属蛋白酶-9(VEGF/MMP-9)信号通路机制。方法 前瞻性选取2019年5月至2021年6月首都医科大学附属北京中医医院收治的74例深度烧伤致慢性难愈性创面患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(n=37)和对照组(n=37)。对照组患者接受常规伤口处理,试验组则在对照组基础上给予AgNP敷料治疗。对比两组患者治疗前后创面病原菌阳性率、伤口肉芽形态评分、VEGF以及MMP-9水平;对比两组患者不良反应发生率。结果治疗后,试验组创面病原菌阳性率为16.21%,显著低于对照组(37.83%),差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,试验组伤口肉芽形态评分为(0.89±0.14)分,显著低于对照组[(1.56±0.21)分],差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,试验组血清VEGF为(736.98±10.55) pg/mL,显著高于对照组[(683.64±10.57) pg/mL],MMP-9为(2.08±0.52)μg/L,显著低于对照组[(3.54...     

胆总管探查术后T管周围胆汁渗漏5例

胆总管探查Ｔ管引流术后Ｔ管周围胆汁渗漏并非罕见 ,1 991年以来我们遇到 5例。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 3例 ,女 2例 ;年龄 3568岁 ,平均 51岁。均为胆石症行胆囊切除、胆总管切开取石、乳胶Ｔ管引流术。术中置入Ｔ管后胆总管切口以1 0丝线间断缝合 ,并经Ｔ管加压注生理盐水检查无渗漏。另外 ,小网膜孔置烟卷引流 2例 ,血浆引流管 3例。引流量 52 0ｍｌ,均为淡红色血性液 ,术后 3ｄ内拔除小网膜孔引流。术后胆汁引流通畅 ,但 36ｄ均出现右上腹疼痛不适加重 ,发热 ,Ｔ管周围有胆汁渗出 ,考虑胆总管缝合处裂开。1 2　治疗与结果…     

腰神经后支封闭治疗腰背痛90例

我们在广州第一军医大学珠江医院利用深部冷冻治疗腰腿痛的启发下 ,自 1 997年 4～ 1 2月 ,采用脊神经后支封闭治疗非特异性腰背痛 90例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 58例 ,女 3 2例 ;年龄 2 4～ 67岁 ,平均 4 1 2岁 ;均为门诊病人。急性腰痛 1 8例 ,慢性腰痛 72例 ;病程 1ｈ～ 1 7年。病种包括急、慢性腰扭伤 3 4例 ,腰肌劳损 3 6例 ,腰椎骨质增生 1 4例 ,陈旧性胸腰段椎体压缩骨折 6例。1 2　病史特点　 ( 1 )急性腰痛发生在搬重物过程中 ,突然扭腰等动作之后 ,症状较重 ,起坐行走困难 ,改变体位后加重 ;疼痛可向臀部…     

55例药品不良反应分析

药品不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR)是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应,主要包括副作用、毒性作用、后遗效应、过敏反应、继发反应、特异性遗传因素等.我院在<药品不良反应监测管理办法>颁布后,随着工作的深入及各临床医务人员的重视,2007年上交的ADR报告升至55例.对55例ADR进行统计分析,报道如下.     

盆腔腹膜后横过异位睾丸精原细胞瘤1例报告

患者男,43岁,已婚,自幼左睾丸缺如。因右下腹肿块和右下肢肿痛1月,于1989年12月4日入院。体检:一般情况尚可,右下腹可触及一拳头大肿块,质硬,不光滑,不活动;右下肢明显肿胀增粗。阴茎及右侧睾丸正常,左侧阴囊空虚。B超右下腹包块呈实质性,约107×101×61mm大小,右输尿管扩张,右肾积水。术前诊断:右下腹肿瘤,左侧隐睾。手术探查先取左腹股沟切口,于左腹股沟管、腹腔和腹膜后均未发现睾丸,然后取右下腹切口,腹膜外途径,见盆腔腹膜后有一固定肿块,     

我院儿科药品不良反应19例报告分析

我院在《药品不良反应监测管理办法》颁布后,于2003年成立了院药品不良反应监测小组。随着工作的深入及各临床医务人员的重视,上交的药品不良反应报告呈逐年上升趋势。现就我院2003年1月至2005年7月儿科上报的药品不良反应进行统计分析,供儿科医务人员参考。     

腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌对患者血清应激炎症因子的影响

【目的】探讨腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌对患者血清血红素加氧酶‐1（HO‐1）、肿瘤坏死因子‐α（TNF‐α）、白细胞介素‐6（IL‐6）、C 反应蛋白（CRP）水平的影响。【方法】在本院行根治性手术治疗的进展期胃癌患者80例,按照手术方式不同分为腹腔镜组和开腹组,比较两组患者手术情况及手术前后血清 HO‐1、TNF‐α、IL‐6、CRP 含量的差异。【结果】腹腔镜组的手术时间长于开腹组,术中出血量、切口长度、肛门排气时间、住院时间低于开腹组,且差异具有显著性（ P ＜0．05）;两组术后并发症发生率相比较差异无显著性（ P ＞0．05）。手术后腹腔镜组血清 HO‐1、TNF‐α、IL‐6、CRP 均低于开腹组,且差异具有显著性（ P ＜0．05）。【结论】腹腔镜胃癌根治手术较开腹根治手术治疗进展期胃癌其出血量少,切口小、患者恢复快、引起机体的应激反应轻。     

小儿误服灭蝇宝中毒8例诊治分析

8例中毒者中,男5例,女4例,2～6岁6例,7～12岁2例。皆因为把灭蝇宝当作糖丸误服,至发病20分钟3例,30分钟4例,60分钟1例。全部病例均有全身乏力、头晕、恶心、呕吐,多汗。并有腹痛5例,双瞳孔缩小4例,寒战2例,抽搐1例,视物不清1例。外周血象:白细胞增高5例。心电图表现:窦性心动过缓4例,频发性房性早搏1例,不完全性右束支传导阻滞1例,血胆碱酯酶:<30ｕ　5例(正常30～80ｕ)。心肌酶谱示α-ＨＢＤＨ增高4例,ＬＤＨ增高5例,ＣＫ增高5例。肝功示ＡＬＴ增高3例,全部病例均给予洗胃,应用阿托品解磷定解毒,具体用法:轻度中毒阿托品每次002～0003ｍｇ/…     

原发性血小板增多症1例远期随访观察

原发性血小板增多症１例远期随访观察袁训朴李建友（烟台市烟台山医院儿科２６６００４）患者，男，２２岁。自１３岁始乏力，时头痛，全身搔痒。１５岁查体发现脾大于１９８９年４月２５日入院。以往无肝炎、出血病史。家族中无同类病人。查体：面微黄，皮肤粘膜无出血点...