高场MRI对乳腺X线摄影可疑钙化良、恶性病变的鉴别诊断

目的：探讨高场 MRI 对乳腺 X线摄影可疑钙化良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法2012年10月至2014年4月该院乳腺 X 线检查表现可疑钙化患者48例52个病灶,所有病例术前 MRI 平扫及动态增强,X 线引导下钩丝定位后手术切除,对手术标本行钼靶 X 线摄影,观察病变是否完整切除;以病理结果为金标准,分析乳腺 X 线摄影及 MRI 表现与病理结果的相关性。结果48例52个病灶,乳腺 X 线检查美国放射学会乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3类13个,4类39个;MRI 检查评估为 BI-RADS-MRI 1类19个,2类1个,3类8个,4类13个,5类11个;病理诊断：良性40个,恶性12个;MRI 对可疑钙化恶性病变的灵敏度为100.0%,特异度为70.0%,准确性为76.9%,阴性预测值为100.0%,阳性预测值为50.0%;乳腺 X 线摄影对可疑钙化恶性病变的阳性预测值及准确性均为23.1%,二者差异有统计学意义(χ2=5.51,P <0.05;χ2=30.15,P <0.01)。结论高场 MRI 对乳腺 X 线摄影发现的可疑钙化良、恶性病变有较好的鉴别诊断价值,可提高活检恶性阳性率。     

原发性肺黏膜相关淋巴瘤误诊为肺炎1例并文献复习

目的 提高对肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的认识、提高诊断率、减少误诊。方法 报告并分析1例肺MALT淋巴瘤的临床特征及影像学表现。结果 患者男性,78岁。因“间断性咳嗽、咳痰3年”入院。患者在院外及我院诊断为“双肺肺炎、双侧胸腔积液”,治疗后仍病情反复。胸部CT见双肺实变影,双侧胸腔积液。CT引导下穿刺病理活检,诊断为肺MALT淋巴瘤。结论 肺MALT淋巴瘤临床表现及影像学征象无特异性,极易误诊为肺炎、肺结核、肺结节病及肺癌等,需加强对此病认识,对可疑的患者,尽早行B超或CT引导下穿刺活检并行免疫组化,以明确诊断。     

宫颈液基细胞学检查1000例结果分析

目的:探讨宫颈薄层液基细胞学检测(thinprep cytology test,TCT)在宫颈早期病变诊断中的应用价值.方法:对1 000例TCT检查结果进行回顾性分析.结果:1 000例TCT检查中阳性率为4.1%(41/1000),阳性涂片与病理活检结果总符合率为85.8%.结论:对妇女进行TCT检测,能使宫颈上皮内瘤变和宫颈癌得到早期诊断和早期治疗.     

睾丸性不育症中Bim蛋白的表达

目的研究正常睾丸组织和睾丸性不育症组织中Bim蛋白的表达,探讨其与睾丸性不育症的关系。方法应用免疫组化SP法对10例正常睾丸组织和50例睾丸性不育症组织中生精细胞Bim蛋白的表达进行检测。结果生精细胞Bim蛋白的阳性表达率在睾丸性不育症中明显高于正常睾丸组织,差异具有统计学意义（P〈0.05）,与生精障碍程度相关（P〈0.05）。结论 Bim可能在睾丸性不育症的发生和发展中起作用。检测Bim表达水平,可以为临床评估和处理睾丸性不育症提供参考依据。     

美沙拉嗪结合中药灌肠在治疗溃疡性结肠炎中的临床应用

目的:探讨美沙拉嗪结合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选择92例溃疡性结肠炎患者,随机分成治疗组和对照组各46例,治疗组采用美沙拉嗪结合中药灌肠治疗,对照组单纯采用美沙拉嗪治疗。观察两组患者治疗后的临床疗效和不良反应发生情况。结果:治疗后,治疗组的总有效率为91.30%,显著高于对照组的82.61%,临床愈合率为30.43%,显著高于对照组的21.74%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的不良反应发生率仅为6.52%,显著低于对照组的15.22%,差异有统计学意义(P<0.05),主要不良反应有腹部不适、头晕头痛等。结论:采用美沙拉嗪结合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎,临床疗效显著,安全性高。     

银杏叶片用于青光眼高眼压控制后的治疗3例报道

青光眼是一类严重损害视力的致盲性眼病,在临床中我们发现多数青光眼患者通过手术控制了眼压,但其视力仍不断下降,视野继续缩小.近来笔者对3例青光眼高眼压控制后使用银杏叶片治疗,取得了良好效果,报道如下.     

Survivin、fibronectin-1、VEGF 与ezrin 在甲状腺肿瘤组织中的表达及其与肿瘤病理特征的关系

[摘要] 目的：探讨生存素（survivin）、纤连蛋白-1（fibronectin-1）、血管内皮生长因子(VEGF)和埃兹蛋白（ezrin）在甲状腺肿瘤组织中的表达变化及其与肿瘤病理特征的关系。方法：选取遵义医科大学第三附属医院暨遵义市第一人民医院2016 年10 月至2018 年10 月接诊的90 例甲状腺肿瘤患者纳入肿瘤组,选择同期健康体检经病理证实为正常甲状腺的人群75 例为对照组,应用免疫组化法检测survivin、fibronectin-1、VEGF 与ezrin 蛋白水平。结果：对照组survivin 蛋白阳性率为2.67%,低于观察组的97.78%;对照组fibronectin-1 蛋白阳性率为4.00%,低于观察组的96.67%;对照组VEGF 蛋白阳性率为1.33%,低于观察组的93.33%;对照组ezrin 蛋白阳性率为1.33%,低于观察组的95.56%,差异均有统计学意义（P<0.05 或P<0.01）。Survivin、fibronectin-1、VEGF与ezrin 蛋白表达量与TNM分期、肿瘤直径、甲状腺外侵犯、淋巴转移情况存在明显相关性（均P<0.05）。结论：Survivin、fibronectin-1、VEGF与ezrin 蛋白均参与了甲状腺肿瘤的发生和发展,上述4 项指标联合检测对于甲状腺肿瘤的诊断、治疗、判断预后均有重要意义。