护理本科生创造性思维培训

[目的]对护理本科生实施创造性思维训练,并评估该训练方案的有效性。[方法]对20名护理本科生实施为期3个月的创造性思维培训,并与24名不接受培训者进行对照。采用《创造性思维练习》量表对培训前后学生的创造性思维进行测定。[结果]培训后实验组较对照组的创造性思维总分及流畅性得分有显著提高(P<0.05);变通性和独创性得分无统计学意义(P>0.05)。[结论]创造性思维培训对提高护理本科生创造性思维总体有效,其中对提高创造性思维的流畅性效果显著。     

喉癌患者术后的适应性研究

喉癌是头颈部最常见的恶性肿瘤,目前手术仍是治疗喉癌的主要手段.通过对喉癌术后患者的适应状态、适应测量及影响适应的因素进行综述,提出对喉癌术后适应干预的研究应该针对患者的年龄与性别、个性特征提供不同的应对、治疗方式、术后时间、社会支持和信息等方面知识.     

南京恙虫病2例报告

1986年10月和11月,我们在南京发现恙虫病2例,现报导如下: 例1,男,44岁,南京西郊江浦某单位干部。1986年10月4日开始周身乏力,鼻塞。7日起发热,体温达39.2℃,自觉咽痛,胸闷,气急,心慌,腹痛,恶心。同时发现右腘窝有一椭圆形溃疡,已结痂,无痛痒。曾两次门诊按上呼吸道感染处理无效。10日入院时呈急性发热病容,体温38.9℃,脉搏86次,血压100/60;皮肤、巩膜无黄染,未见出血点。右腘窝见1×0.5cm椭圆形焦痂,周围皮肤稍隆起呈樱红色,界限明显;右腹股沟可触及数个蚕豆大淋巴结,触痛明显。血白细胞4200,中性66%,淋巴34%,红细胞391     

人工气道温湿化方法的护理研究进展

人工气道是指为保证气道通畅而在生理气道与空气或其它气源之间建立的有效连接,用以纠正患者的缺氧状态,改善通气功能和有效地清除气道内分泌物.气道温湿化的效果直接影响人工气道的护理质量,是保证呼吸道通畅,预防肺部感染的一项重要措施.临床上应用的方法多种多样,本文就人工气道温湿化方法的研究进展综述如下.     

针刺太溪穴治疗外伤后痉挛性斜颈15例

1999-2004年,笔者采用针刺双侧太溪穴治疗外伤后痉挛性斜颈15例,均治愈,有效率100%,现报道如下. 1一般资料 15例均为我院门诊患者.男性12例,女性3例;年龄13～23岁;病程最短者1 h,最长者3周.患者均摄有颈椎开口位X片,12例两侧寰齿侧间隙不等距,但是两侧差值在2 mm以内.患者均有颈部肌群阵发性不自主收缩引起的头部向一侧扭转或阵发性倾斜为主要症状的症候群,且均有近期颈部外伤史.     

移毒法的初步研究

移毒法是中医外治法的一种,主要是利用脏腑、经络、皮部相通的原理,在体表选择有助于排出体内毒邪的安全部位,将原始病灶的毒邪转移至选定部位经由体表溃烂排出,从而达到减轻乃至治疗原发疾病的目的。其治疗病种从早先的痈疽后被援用治疗癌症、癫痫等其他病证。本文整理了从清代开始有关重要文献,分析各种移毒法的异同,整理了该法的历史发展轨迹。笔者认为,当代中医学的移毒法是继承基础之上的创新,具有广泛的临床应用价值。     

如何提高优质服务把好门诊药房调剂关

门诊药房是医院直接为病人服务的重要窗口 ,其工作质量直接影响病人能否及时得到药物治疗和医院的声誉。我院是一所集医疗、教学、科研一体的综合性医院 ,日门诊处方多 ,工作量大 ,用药复杂。根据以上特点 ,如何把好门诊药房调剂关 ,使病人在最短的时间 ,得到最有效的药品 ,最终获得最有效的治疗 ,现提出以下初浅看法。1　职业道德是提高优质服务的前提药师职业道德的高低直接影响到配方、调剂工作的质量 ,影响到患者疾病的康复甚至生命安危。因此 ,必须加强药师的职业道德、职业责任、职业纪律教育 ,充分明确自己工作的社会意义 ,热爱本职…     

支原体尿路感染临床观察

我们对１８８例泌尿系感染患者进行了前段尿支原体培养，男５８例，女１３０例，平均龄２１～６３岁，病程５天至２６年。结果解脲支原体４７例，人型支原体１１例，阳性率３０％。５８例支原体感染患者中膀胱刺激症４５例占７８％，白细胞尿４３例占７２％，镜下血尿３１例占５３％，腰痛１６例占２８％，肉眼血尿８例占１４％，发热、血中白细胞增高各８例占１４％，排尿困难３例占５％，无症状３例占５％。药敏提示交沙霉素总有效率１００％，四环素５７％，强力霉素５９％，红霉素３６％，氟哌酸５５％。支原体培养阳性率本组病例尿路支原体感染以膀胱炎多见（３３／５８）例，其次为急性肾盂肾炎，５％患者无任何临床症状及体征仅行尿支原体培养为阳性。本组病例首先选用四环素治疗７～１４天后，３７例痊愈，其余５例改用交沙霉素治疗１周后支原体培养除２例仍为阳性外其余均转阴，该２例加用原始霉素后１例痊愈，提示传统使用四环素治疗支原体感染已产生耐药性，而交沙霉素及原始霉素疗效肯定。本文结果提示对有泌尿系症状而尿普通细菌培养阴性者以及一些无体征的尿道综合征患者应行尿支原体培养以减少漏诊。     

某综合医院2002～2009年HIV/AIDS病例特征分析

[目的]了解艾滋病高流行区综合医院HIV感染率及变化趋势,为预防和控制HIV传播提供依据。[方法]对2002~2009年到云南省第一人民医院就诊的艾滋病感染者资料进行统计分析。[结果]2002~2009年共有175747例患者进行HIV抗体检测,确认HIV感染者836例,感染率为0.48%;2002～2009年HIV感染者性别差异减小,男女比例为1.55︰1;HIV感染者20～40岁年龄占64.5%。术前筛查HIV感染者占0.037%;医院以皮肤性病、呼吸系统疾病、血液系统疾病接诊患者艾滋病感染率较高。2002-2009年综合医院就诊者HIV感染率与孕产妇人群HIV感染率相近。[结论]云南省综合性医院HIV抗体检测数量和阳性率在逐年升高;性传播途径将成为艾滋病病毒传播的主要途径;云南省普通人群HIV感染率不断升高,大量的机会感染而尚不明感染状况的艾滋病人出现在综合医院,应采取措施加强对综合医院HIV感染者管理。     

冠状动脉多支病变患者不同介入性血运重建方式的远期随访比较

目的比较多支冠状动脉病变患者实施经皮冠状动脉介入术的不同血运重建方式（完全性或不完全性）对其远期预后的影响。方法540例冠心病患者行选择性冠状动脉内支架术,其中多支病变完全性血运重建组（CR组,247例）,多支病变不完全性血运重建组（IR组,293例）,对比分析两组患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后远期随访结果。结果与CR组比较,IR组患者中冠状动脉病变处数、严重程度、三支病变比例、左主干病变、慢性闭塞病变、分叉病变数量均明显升高（P〈0．05）。随访（32．4&#177;2．4）个月,IR组左室射血分数明显低于CR组（P〈0．05）。IR组再次血运重建比例和不良心血管事件（MACE）发生率均显著高于CR组（P〈0．05）。Logistic回归分析发现不完全血运重建是MACE、再次血运重建的危险预测因子（P〈0．05）,但未见对远期死亡、再发心肌梗死的影响有统计学意义。结论通过行冠状动脉介入术实现完全性血运重建的冠状动脉多支病变患者长期预后效果优于不完全性血运重建者。不完全血运重建是MACE事件、再次血运重建的预测因子。