内皮素-1及其受体A在子宫肌瘤中的表达及其意义

目的检测子宫肌瘤组织中内皮素-1（ET-1）及其受体A（ETA）的表达，探讨ET-1及ETA在子宫肌瘤的发生、发展中的作用。方法应用免疫组织化学SABC法检测30例子宫肌瘤组织中Er-1及ETA的表达，并与邻近的正常子宫肌组织进行比较。结果ET-1和ETA在子宫肌瘤组织和正常子宫肌组织中均有程度不同的表达。其阳性颗粒均定位于细胞浆中，其中ETA在子宫肌瘤组织中的表达以＋＋、＋＋＋为主，占73．3％；在正常子宫肌组织中的表达以＋以下为主，占66．7％，两者比较差异有显著性（P〈0．05）。在子宫肌瘤组织中，ETA的表达在分泌期强于增生期，差异有显著性（P〈0．05）；ET-1在子宫肌瘤组织中的阳性表达占83．3％，正常子宫肌组织中的阳性表达为73．3％，两者比较差异无显著性（P〉0．05）。结论（1）子宫肌瘤组织及正常子宫肌组织均具有分泌ET-1和ETA的功能。（2）ETA在子宫肌瘤细胞中呈高表达，提示ETA的高表达与子宫肌瘤的发生有关。（3）ETA在子宫肌瘤组织中分泌期高于增生期，提示孕激素可能促进ETA的合成。     

经阴道超声检查联合宫颈分泌物胎盘α-1微球蛋白及胎儿纤维连接蛋白预测先兆早产的价值研究

目的 研究经阴道超声(TVU)测宫颈长度(CL)联合宫颈分泌物胎盘α-1微球蛋白(PAMG-1)和胎儿纤维连接蛋白(f FN)在先兆早产(TPL)预测中的临床价值。方法 将2019年2月至2021年8月在湖南省妇幼保健院就诊的268例适龄TPL孕妇本次前瞻性研究。根据妊娠周不同分为第一阶段(28～30+6周),第二阶段(31～33+6周),第三阶段(34～36+6周)。用TVU测量3个阶段孕妇的CL,同时收集宫颈分泌物PAMG-1和f FN进行检测。以TPL孕妇妊娠结局为早产与否为“金标准”,比较3个阶段不同CL、PAMG-1、f FN的早产发生率;分析各阶段上述3个指标联合预测TPL孕妇早产的价值;研究3个指标与TPL孕妇早产的定量关系。结果 268例TPL孕妇第一阶段有71例,第二阶段有104例,第三阶段有93例。3个阶段CL <2.5 cm、PAMG-1(+)、f FN(+)的早产率均高(P <0.05); 3个阶段的3个指标联合预测的早产率均高于任两指标联合(P <0.05)。3个阶段CL <2.5 cm预测早产的敏感度和特异度分别为[第一阶段(72.2...     

血管内皮生长因子受体-1和血管内皮生长因子受体-2在子(癎)前期中的表达及临床意义

目的 观察胎盘组织中血管内皮生长因子受体-1(VEGFR-1)、VEGFR-2、血浆中可溶性血管内皮生长因子受体-1(sVEGFR-1)及sVEGFR-2的表达水平,并探讨其在子(癎)前期的临床检测意义.方法 ELISA检测正常妊娠期妇女和子(癎)前期患者血浆中的sVEGFR-1和sVEGFR-2的表达;RT-PCR检测正常妊娠期妇女和子(癎)前期患者胎盘中VEGFR-1、VEGFR-2、sVEGFR-1和sVEGFR-2 mRNA的表达.结果 ELISA检测结果显示,正常妊娠组分娩后较分娩前血浆中sVEGFR-1[(4.55±0.31) ng/ml vs(12.33±1.52) ng/ml]水平降低,子(癎)前期组分娩后血浆中sVEGFR-1[(8.13±0.74) ng/ml vs (77.25±9.47) ng/ml]水平亦降低,两组分娩前后数据变化比较差异有统计学意义(P＜0.01);正常妊娠组分娩前后血浆中sVEGFR-2分别为(8.74±1.24) ng/ml与(6.43±0.55) ng/ml,而子(癎)前期组分别为(5.69±0.75) ng/ml与(4.96±0.67) ng/ml;RT-PCR检测结果与其一致.结论 子(癎)前期患者分娩后VEGFR-1血浆水平迅速下降,而VEGFR-2持续低水平表达,提示VEG-FR-1可能与子(癎)前期发病率有关,而子(癎)前期患者血浆中VEGFR-2水平的降低可作为内皮功能障碍的标志.     

白细胞介素及胎儿纤维连接蛋白水平对早产的预测价值

目的:探讨血清中白细胞介素水平及宫颈分泌物中胎儿纤维连接蛋白(fFN)水平在早产预测中的临床应用价值。方法:回顾性选取2017年8月至2020年8月湖南省妇幼保健院产科住院的先兆早产产妇50例(先兆早产组),早产临产产妇50例(早产临产组)、健康产妇50例(正常对照组)为研究对象。采用ELISA法测定三组血清IL-2、...     

金季玲治疗闭经-溢乳综合征验案1则

笔者有幸师从天津中医药大学第一附属医院妇科名老专家金季玲教授,深刻体会到了中医药在治疗此病过程中所发挥的优势。金季玲教授系博士研究生导师,兼任世界中医药学会联合会妇科分会理事,中华中医药学会妇科分会副主任委员,第四批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医妇科临床工作40余载,有丰富的临床经验。现将金教授治疗闭经溢乳综合征验案1则介绍如下。     

结合3~5版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》和古代文献初探新型冠状病毒肺炎的中医药辨治

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊的患者在我国和境外国家不断增多,疫情发生以来,国家卫生管理部门不断发布更新各版本的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》。根据各版本关于中医治疗阐述的主要变化,结合目前临床一线病例的主要特征,参照中医温病学数千年的文献记载,考虑COVID-19属于中医"疫病"范畴,是由于武汉市特定的地域气候特点导致人群感受疫疠毒邪所致,临床上应根据患者病程的不同时期运用卫气营血辨证,治疗该病以祛邪为要,并强调祛邪应尽早,结合疫毒所在不同脏腑部位,出现不同性质而确定治法方药,还需结合当地实际,采用"三因制宜"的中西医结合治疗COVID-19患者,才能促进疫情早日得到控制。     

护理干预对肿瘤化疗患者生活质量的影响

目的 探讨护理干预对肿瘤化疗患者生活质量的影响.方法 将60例化疗患者随机分为干预组和对照组各30例,对照组进行常规护理及指导,干预组在此基础上进行放疗前、放疗中、放疗后全程护理干预,包括对患者及家属进行疾病知识及护理知识的宣教及遵医行为指导,采用问卷测评2组患者生活质量.结果 干预组患者生活质量中的身体功能、角色功能、情绪功能和总体生活质量得分显著高于对照组,差异有显著性(p<0.05).结论 护理干预可有效提高肿瘤化疗患者的生活质量.     

硫酸镁联合复方丹参注射液治疗早发型子痫前期临床疗效分析

目的:观察硫酸镁联合复方丹参注射液治疗早发型子痫前期的临床效果。方法:选择确诊的110例早发型子痫前期患者,随机分成两组,对照组接受硫酸镁治疗,治疗组在对照组治疗的基础上再采用复方丹参注射液治疗。结果:两组患者治疗后较治疗前血压以及24 h尿蛋白显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后24 h尿蛋白下降幅度的差异与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前、后APTT、PT、FBG比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者血清D-二聚体水平较治疗前相比,均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的新生儿分娩方式、孕周、Apagr评分、胎盘剥离及围生儿死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组妊娠延长天数的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硫酸镁联合复方丹参注射液能改善肾功能和血液的高凝状态,延长孕周,对早发型子痫前期具有较好的疗效。     

妊娠期肝内胆汁淤积症围产儿185例结局分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对围产儿结局的影响.方法 回顾性选择2007年1月～2010年12月在本院住院分娩的ICP孕妇185例,其中轻度ICP 101例,重度ICP 84例,并选取同期100例正常妊娠者为对照组,比较两组间胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、早产发生率、围产儿死亡率以及低体重等指标的差异.结果 ICP组各项指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且重度ICP患者组的各项指标明显高于轻度组ICP患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠ICP对围产儿危害极大,且随病情的严重而增大,对ICP患者应做到早诊断,早治疗,严密孕期监护,从而降低围产儿患病率及死亡率,提高围产儿生存率.     

泌尿外科院内尿路感染的危险因素调查分析

目的了解医院内尿路感染的危险因素，有效地预防和控制尿路感染的发生。方法对泌尿外科2005年1-12月发生的30例医院内尿路感染病例进行前瞻性调查分析。结果患者的年龄、留置导尿管的时间、医护人员的无菌技术操作为主要的感染因素。该科2005年1～12月862例出院患者中共发生医院感染病例66例，总感染率7．66％，其中医院内尿路感染30例占45．46％，在部位感染中排第一位。革兰氏阴性杆菌为主要致病菌。结论加强医护人员医院感染知识培训、规范无菌技术操作、做好尿道外口的消毒，缩短留置导尿管的时间，合理使用抗生素能有效控制尿路感染发生.