大网膜嵌顿于右侧腹股沟斜疝内27年一例报道

病人:男性,38岁。因右侧阴囊肿大27年伴轻度胀痛1周入院。病人11岁时因右侧阴囊肿大,在某边远医院诊断为“睾丸鞘膜积液”而行穿刺抽液治疗。治疗效果差,包块仍存在。后因无特殊不适而未诊治。此后右侧阴囊逐渐增大,且不随体位而改变。入院前1周,病人开始出现右侧阴囊部轻度胀痛,遂来我院就诊。体检:一般情况良好,无贫血貌,肥胖体形。右侧阴囊明显增大,大小约20cm×15cm×13cm,质地较硬。睾丸触摸不清,无压痛。透光试验阴性。双侧腹股沟区未触及淋巴结。余正常。B型超声检查示:右侧阴囊内为实性包块,性质待定。肿块与睾丸、附睾界限清楚。…     

32例老年人重症急性胆管炎的临床特点与诊治体会

目的:探讨老年人重症急性胆管炎的临床特点和治疗措施。方法:分析我院2001年5月—2011年6月共收治的32例56岁以上重症急性胆管炎患者的临床特点及治疗。结果:治愈28例,死亡3例,术后家属放弃治疗1例。结论:早期诊断,积极地手术治疗,选择正确的术式是提高治愈率的关键。     

18例急性左半结肠梗阻一期手术的体会

目的:探讨急性左半结肠梗阻一期手术的方法及并发症的预防.方法:对14例左半结肠急性梗阻的患者术前、术中、术后使用抗菌素,术中非结肠灌洗一期吻合手术,吻合口上段空虚,下段通畅,吻合口血供可靠,补充水电解质,加强支持治疗.结果:切口感染4例,未出现吻合口瘘等严重并发症.结论:急性左半结肠梗阻,经术前、术中及术后正确处理非术中结肠灌洗一期吻合是安全可行的.     

叩诊肝浊音界在胆囊切除术前评估中的临床意义

目的探讨术前叩诊肝浊音界在胆囊切除术中的意义。方法对我院自2004年9月至2012年9月收治的1120例行胆囊切除术患者均常规行叩诊肝脏浊音界,对患者做术前的评估。结果 1120例胆囊切除术患者均未出现手术意外。结论术前叩诊肝浊音界能够降低有效胆囊切除术风险。     

乌司他丁对心脏术后患儿炎症反应的影响及肺功能保护作用

目的 分析乌司他丁对心脏术后患儿炎症反应的影响和肺功能保护作用及其分子生物学机制。方法 选择 2018 年 1 月至2021 年 7 月收治的 100 例先天性心脏病患儿作为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为两组,对照组(50 例)予以常规治疗,研究组(50 例)在对照组的基础上联合乌司他丁治疗,比较两组患儿的心肌酶、炎症反应、肺功能、免疫功能指标、中性粒细胞计数与 CD11b 活性,并记录两组患儿的并发症发生率。结果 术后 2 h、3 h,两组患儿的血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白 I(cTnI)较术毕即刻均明显升高,且对照组明显高于研究组(P < 0.05);两组患儿的血清白细胞介素 6(IL-6)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)较术毕即刻均明显升高,且对照组明显高于研究组(P < 0.05);两组患儿的动脉血氧分压(PaO₂)/ 吸入气氧分压(FiO₂)、肺泡动脉氧分压差(P_((A-a))O₂)较术毕即刻均明显改善,且对照组 PaO₂/FiO₂明...     

甲泼尼龙鞘内注射对急性期多发性硬化患者神经功能及免疫功能的影响

目的 探讨甲泼尼龙鞘内注射对急性期多发性硬化患者神经功能及免疫功能的影响。方法 回顾性分析2017年10月—2019年10月收治的93例急性期多发性硬化的临床资料。根据治疗方案不同分为对照组44例与观察组49例。对照组给予甲泼尼龙静脉滴注,观察组给予甲泼尼龙鞘内注射。观察2组治疗前后扩展残疾状态量表(EDSS)评分及外周血和脑脊液T淋巴细胞亚群指标,并观察临床疗效、住院时间、住院费用及不良反应发生情况。结果 治疗后1、3周,2组EDSS评分均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组住院时间及住院费用短于或少于对照组(P<0.05)。治疗后,2组外周血CD4+、CD8+较治疗前升高,CD4+/CD8+较治疗前降低(P<0.05);治疗后,2组脑脊液CD4+、CD4+/CD8+较治疗前降低,CD8+较治疗前升高(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 甲泼尼龙鞘内注射能有效改善急性期多发性硬化患者的神经功能,延缓免疫应答的同时调节免疫功能,提高治疗效果,且安全性较高。     

“ORS”中氯化钾的四苯硼钠比浊法测定

国际卫生组织推荐的口服补液盐(ORS)中氯化钾的含量,报道中有用重量法,容量法,火焰光度法等测定方法.我们参考有关文献,通过实验,用四苯硼钠比浊法测定ORS 中氯化钾的含量,比浊测定在72分光光度计下进行,现介绍如下:     

外伤性脾破裂38例保脾治疗体会

目的总结脾破裂保脾治疗经验。方法选择性的对38例脾破裂进行保脾治疗。其中非手术治疗18例,手术治疗20例。单纯缝合6例;填塞+缝合4例,脾脏完全切除+大网膜自身移植10例。结果本组38例患者,治愈后无二次手术。结论正确掌握非手术治疗指征和合理选择术式是保脾治疗的关键。     

高效液相色谱法测定三钱丹克癌贴中三七皂苷R1和人参皂苷Rb1的浓度及其药动学研究

目的 探讨三钱丹克癌贴中三七皂苷R1和人参皂苷Rb1在大鼠体内的药动学.方法 采用高效液相色谱法测定三钱丹克癌贴中三七皂苷R1和人参皂苷Rb1在大鼠血浆中的含量,利用DAS 2.1软件计算其药动学参数.结果 ①专属性研究显示,血浆中的其他物质对士的宁的测定无干扰,出峰时间分别在13、22 min左右,具有良好的专属性.②三七皂苷R1线性方程:Y=2399.3X-5241.3,r=0.9991;人参皂苷Rb1线性方程:Y=222.59X+ 794.41,r=0.9994,表明三七皂苷R1在0.69 ～ 27.0 mg/L、人参皂苷Rb1在1.0 ～65.0mg/L范围内呈良好的线性关系.③三七皂苷R1的最低检测浓度为0.6 mg/L,人参皂苷Rb1的最低检测浓度为1.08 mg/L.④日内、日间精密度相对标准偏差均小于5％,符合生物样品分析要求.⑤3种浓度三七皂苷R1的方法回收率分别为(99.8±3.9)％、(100.2±2.5)％、(98.4±3.6)％,提取回收率分别为(91.3±3.4)％、(89.7±4.3)％、(92.5±3.7)％;3种浓度人参皂苷Rb1方法回收率分别为(95.3±1.9)％、(100.2±3.5)％、(96.7±2.6)％,提取回收率分别为(92.3±4.6)％、(90.7±2.3)％、(88.5±3.7)％.⑥测定三七皂苷R1和人参皂苷Rb1的相对标准偏差均在±10％之间,表明血浆样品在一定条件下稳定性良好.⑦三钱丹克癌贴中三七皂苷R1和人参皂苷Rb1在大鼠体内药动学行为符合二室模型,主要药动学参数分别为:三七皂苷R1和人参皂苷Rb1药时曲线下面积0-t分别为(2424.483 ±561.219)mg/(h·L)和(2715.406 ±772.747) mg/(h·L),药峰浓度分别为(83.308 3±15.734) mg/L和(87.958 8±28.976) mg/L,达峰时间分别为(6.1±0.3)h和(8.2 ±0.2)h.结论 高效液相色谱法准确快速,灵敏度高,可作为大鼠血浆中三七皂苷R1和人参皂苷Rb1的检测及其体内药动学研究.     

运用近红外光谱法快速鉴别孚来迪片真伪

目的利用近红外光谱法对品牌药品孚来迪片(瑞格列奈片)建立判别模型,以便快速、有效地鉴别真假药品。方法采集厂家正品的近红外漫反射光谱图,用OPUS分析软件进行处理,建立孚来迪片一致性检验模型。结果利用该一致性检验模型能够准确区分孚来迪片的假冒品。结论本文建立的检验模型简单、快速、有效,能用于孚来迪片的日常监督打假和流通单位的验收。