补钾和保钾药防止棉酚引致的低血钾症的观察

1981～1983年对152例服棉酚志愿者进行临床观察,证实棉酚的主要副作用是低血钾症,棉酚导致低血钾的发病机理尚不清楚。以前的动物和临床研究表明,钾离子丢失是肾性的,在钾盐丰富地区低血钾症少,认为,在服用棉酚时加服钾盐可能防止低血钾。本研究观察服棉酚时加服缓释钾或保钾药(氨苯蝶啶)对棉酚所致低血钾有无防止或减轻作用。     

抽吸导管在急性心肌梗塞患者急诊经皮冠脉介入治疗中的应用

目的：探讨抽吸导管在急性心肌梗死急诊经皮冠脉介入中的应用疗效。方法对2009年1月—2014年1月在我院进行急诊经皮冠脉介入治疗的84例急性心肌梗塞患者进行前瞻性研究,根据是否应用抽吸导管将84例患者分成两组,观察组与对照组,每组42例。观察组42例患者在急诊手术前先进行抽吸导管抽吸,根据抽吸中血栓的负荷情况决定支架的植入时机。对照组直接进行经皮冠脉介入治疗。比较两组患者手术后2小时TIMI血流分级,心肌酶,高敏C反应蛋白,B型脑力钠钛等参数的情况。结果观察组有41例患者达到TIMI血流分级2级以上,而对照组仅有32例患者达到TIMI血流分级2级以上,观察组明显优对照组（P<0.01）,有统计学意义。而观察组手术后2小时的心肌酶,高敏C反应蛋白,B型脑力钠钛各项指标的改善情况也明显优于对照组（P<0.01）,有统计学意义。结论急性心肌梗塞在行经皮冠状动脉手术前先行抽吸导管血栓抽吸术安全有效,且可降低急性心梗病人无复流发生率,可在临床中推广应用。     

心脏介入诊疗中56例血管迷走神经反射临床分析

近年来，心脏介入诊疗发展迅速，已成为诊治多种心脏病的一种重要手段，在介入诊疗中发生的血管迷走神经反射是一种较常见且十分危险的并发症，严重时可危及生命。我们分析了我院经股动脉逆行心脏介入诊疗后发生的血管迷走神经反射的病例，就其临床表现、发生机制、预防及处理进行探讨和分析。     

重视急性左心衰竭的院前急救

目的探讨急性左心衰竭院前救治的方法及临床效果。方法对87例急性左心衰竭患者迅速给予取坐位、纠正缺氧、镇静、平喘、强心、利尿、扩管等院前急救措施。结果院前急救87例急性左心衰竭,80例(占92%)经上述处理后病情好转安全转运达院内,4例(4.6%)经抢救后未缓解,转送医院途中病情加重,3例(3.4%)抢救过程中死亡。结论院前急救急性左心衰竭诊断明确后,及时实施确定性救治方案,能够有效降低病死率。     

收益非浅的10分钟自检乳房

你知道吗?有95％的乳腺癌最初是由妇女自己发现的。乳腺癌的早期发现、早期诊断是彻底治疗的关键。 固然,大多数的肿块或异常改变并非是癌,但是养成每月检查一次自己的乳房的习惯对于避免贻误诊治,得以良好的治疗是大有益处的。检查的时间可以在月经后的一到两天或在月经完后任意一天。如果你感觉到乳房有了变化或不正常现象即肿块,乳头有异常分泌物外溢则应到医院就诊。     

尿蛋白/尿肌酐比值对冠心病合并慢性肾功能不全患者冠脉介入治疗预后的影响

目的研究尿蛋白/尿肌酐比值对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并慢性肾功能不全患者冠脉介入治疗预后的影响。方法回顾该院2008年6月–2011年6月冠心病合并慢性肾功能不全患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术35例和随机抽取35例年龄、性别及一般情况匹配的肾功能正常的冠心病患者,术前检测尿蛋白/尿肌酐(P/C)比值(分为轻度异常组和异常组),比较3组的冠状动脉病变程度、介入治疗后预后情况。结果肾功能不全组多支血管病变多见(71.4%和48.6%,P0.05),其中,3支血管病变数明显高于对照组(45.7%和14.3%,P0.05)。P/C异常组病变明显高于P/C轻度异常组(73.3%,53.3%和70.0%,40.0%,P0.05)。肾功能不全组介入治疗操作时间、支架个数及造影剂用量上有明显区别(P0.05)。肾功能不全组中,14例胸痛复发,P/C异常组9例,P/C轻度异常组5例,P/C异常组明显高于对照组和P/C轻度异常组(60.0%和25.7%,25.0%,P0.05),其中,11例重复冠脉造影,7例示支架内再狭窄,予再次介入或冠状动脉搭桥(CABG),2例心源性死亡。结论慢性肾功能不全患者冠脉病变严重,且介入治疗相对复杂,尿蛋白/尿肌酐比值可以作为判断远期预后的指标。     

低剂量棉酚抗生育效果及其副作用的临床观察(论著摘要)

男用节育药棉酚的抗生育效果已得到证实,有待解决的问题是用药时出现的毒副反应.肾功能损害所致低血钾为其中之一.本研究旨在通过调整给药方案,减少用药剂量以缓解棉酚的毒副作用。本研究还改变既往精子计数一定要降为零或低于400万/ml为抗生育起效的评定标准,而是通过精确测定精子活动力     

应用人精子金黄地鼠卵穿透试验及精子乳酸脱氢酶—C~4测定评价低剂量棉酚抗生育作用的可逆性

适当减少棉酚服药量不仅可缓解毒副反应,抗生育可逆性也得以改善。6名服药者停药一年精子计数、活动率及穿卵率全部恢复正常水平。精子LDH-C_4与对照未见明显差异。     

国产替非罗班对急性心肌梗死介入手术后心肌血流影响

目的：探讨国产替非罗班对急性心肌梗死介入手术患者心肌血流的影响。方法68例进行急诊心肌梗死介入治疗的患者随机分成治疗组与对照组,每组34例,治疗组在常规抗凝的基础上联合应用国产替非罗班,对照组常规进行抗凝,比较两组患者手术后心肌梗死溶栓疗法(TIMI)血流分级、TIMI心肌灌注(TMPG)及术后不良出血率发生情况。结果观察组的TIMI血流分级3级比率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的TMPG 3级的比率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良出血率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性心肌梗死患者在行急诊冠状动脉介入治疗过程中应用国产替非罗班进行抗凝治疗可明显改善患者术后心肌的灌注及冠状动脉血流情况,且不增加术后出血的风险,可在临床中推广应用。