硝酸甘油介入99mTc-MIBI+门控心肌断层显像在心肌干细胞移植中的临床应用研究

[目的]探讨硝酸甘油(NG)介入99mTc-MIBI 门控心肌活力显像在冠心病心梗后病变区心肌细胞是否成活及梗塞灶在干细胞移植治疗后的疗效.[方法]对16例冠心病移植前和移植后的心肌活力 门控心肌断层显像,对心肌灌注活力评分,左室射血分数、移植前移植后心肌梗死区摄取比值测定、心肌灌注缺损指数的观测比较.[结果]干细胞移植后心肌灌注活力评分从57.1%增加到84.2%,左室射血分数从42.1±3.6增加到50.2±2.7、移植前移植后心肌梗死区摄取比值测定22.4±7.3增加到39.7±9.7、心肌灌注缺损指数10.9±2.3减少到8.0±2.5.[结论]心肌活力 门控心肌断层显像, 对临床决策冠心病心肌梗死后是否进行干细胞移植和移植后是否成功提供了较有价值的手段和客观依据.     

原发性甲状旁腺功能亢进症骨显像异常一例

患者,男,49岁,因"反复腰骶部及双下肢疼痛3月"于2010年11月15日入院.主诉于3个月前无明显诱因出现右下肢疼痛,行走时为甚,伴乏力、易疲劳,脾气暴躁,夜尿次数稍多,2～3次/晚,色清亮,无尿急、尿痛,感口干,饮水量约3000 ml/d,体重逐渐下降约3 kg,食欲欠佳,无恶心、呕吐,全身皮肤瘙痒,未见皮疹,至当地诊所,按"坐骨神经痛"治疗(具体用药、用法、用量不详),右下肢疼痛可稍缓解,停药数天后可再发,余伴随症状无好转.2个月前出现腰骶部及双下肢疼痛,呈持续性,双大腿为甚,无放射痛,活动后为甚,休息时亦可出现,无法行走,夜间因下肢疼痛,无法入睡,在湘潭县人民医院就诊查血清总钙4 mmol/L升高(正常值:2.25～2.75 mmol/L),血清磷0.79 mmol/L降低(正常值为0.87 ～ 1.45 mmol/L),未明确诊断;后入湘雅二医院进一步诊治,行甲状旁腺素兴奋试验检查:第1次血甲状旁腺全段(iPTH)0 min 24.78 pmol/L,20 min 17.34 pmol/L;第2次血甲状旁腺全段(iPTH)0 min 45.12 pmol/L,20 min 38.38pmol/L均升高(正常值:1.48～7.63 pmol/L);腹部彩超:左肾中度积水,左输尿管上段轻度扩张,左输尿管下段结石;甲状腺彩超:甲状腺左侧叶后方实质性肿块,考虑来自于甲状旁腺可能性大,甲状腺右侧叶小结节声像;头颅正侧位片:颅骨多发骨质破坏可能:骨髓瘤?     

股骨骨样骨瘤1例

1病例资料 患者,男,12岁,右下肢间歇性疼痛2月,,以夜间痛明显。查体：左大腿略有萎缩,局部有轻压痛,皮肤温度正常。 X线：无明显异常。     

下肢骨痛患者骨显像阳性检查结果分析

目的探讨骨显像在下肢骨痛全身骨显像阳性患者诊断中的应用价值。方法对26例骨痛患者常规行核素骨显像,结合病史、MRI、CT、X线、骨穿刺等检查结果综合分析。结果 26例患者中有11例为良性病变,15为恶性病变。良性率为42.3%,恶性率57.6%。引起骨痛的良性疾病主要有骨样骨瘤、骨软骨瘤、慢性骨髓炎、类风关、结核、退行性病等,恶性疾病有肿瘤骨转移、骨肉瘤、软骨肉瘤。且骨转移瘤患者所占比率明显高于其他疾病,差异有统计学意义（P〈0.05）,骨转移瘤患者存在多发病灶例数明显高于其他疾病,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论下肢骨痛骨显像阳性能为临床提供重要的诊断依据和资料,尤其是骨显像阳性且伴多发病灶者,应高度怀疑骨转移瘤。     

SPECT脑池显像检查诊断脑积水在临床的应用

1 临床资料 患儿,男,9月。发现头围异常增大8月。体查：神清,能微笑,不能清晰发音说话,头颅上部异常增大,头围51cm,前囟未闭,约3．5cm×3．5cm,饱满,张力稍高。双眼球下视,巩膜外露,呈“落日征”,双瞳孔等大等圆,直径约3cm,肌力,肌张力不高。     

甲状腺核素显像诊断胸骨后异位甲状腺的临床分析

甲状腺在其发育过程中未下降到或仅有部分下降到颈前正常位置而出现于其他部位时称为异位甲状腺。根据不同的解剖位置,异位甲状腺可分为舌甲状腺,胸骨后甲状腺等,其中90%,的异位甲状腺发生在甲状软骨特别是舌根部,因发病率低、缺乏特异性临床表现,容易被漏诊和误诊。现将我院两例病例报道如下。