误用长春新碱致麻痹性肠梗阻一例

1　病例报告　患者女 ,10岁。因左颈部肿物 1个月于 1995年 10月 6日入院。入院后行左颈部肿物活检 ,病理报告 :Ｂ淋巴母细胞性淋巴瘤。于 1995年 10月 11日开始化疗 ,长春新碱 (ＶＣＲ )静脉注射 2ｍｇ ,第 1～ 6天 ,同时第 1天给予环磷酰胺 40 0ｍｇ、阿霉素至少 40ｍｇ静脉注射 ,第 3天给予氨甲喋呤 2 0ｍｇ静脉注射 ,强的松 30ｍｇ口服 ,第 1～ 5天。化疗开始后第 2天患者出现轻微恶心 ,无呕吐 ,食欲减退 ,大便正常。于 10月 19日出现便秘 ,腹部胀痛 ,不排气 ,给予通便灵、潘泻叶无明显缓解。 2天后患者出现不规则高热 ,体温最高达 40℃…     

心肝宝治疗3例阿霉素的心脏毒性反应及文献复习

近年来笔者采用心肝宝治疗阿霉素所致的心脏毒副反应 ,取得了较为满意的疗效 ,现报告如下。例 1,男 ,5 8岁。胃癌术后 ,于 1996年 2月开始行ＦＡＭ方案化疗 2个疗程 ,查肝肾功能及心电图均正常 ,至第 3个疗程阿霉素 (ＡＤＭ)总量达 30 0ｍｇ时 ,心电图示偶发房性早搏 ,肢体导联ＱＲＳ波呈现低电压趋势。遂即给予心肝宝每次 4粒 ,每日 3次口服 ,4天后复查心电图示正常。例 2 ,女 ,43岁。左乳腺肿块 19个月 ,于 1995年 9月行乳癌改良根治术 ,病理诊断为左乳腺浸润性导管癌 ,部分为硬癌。给予ＣＡＦ方案化疗 6个周期 ,ＡＤＭ总量达 36 0ｍｇ时 …     

规范化护理在子宫切除盆腔淋巴结清扫治疗子宫内膜癌中的应用分析

目的 探讨规范化护理在子宫切除盆腔淋巴结清扫治疗子宫内膜癌中的应用效果.方法 选取2015年5月至2016年5月在本院进行治疗的子宫内膜癌患者98例,随机分为干预组与对照组,各49例.对照组采用常规护理方案,干预组给予改良的规范化护理干预.采用SF-36生命质量表对两组患者的生活质量水平进行评分并比较;采用自拟满意度问卷收集两组患者对护理工作满意度并统计比较.结果 除社会功能和活力两个维度外,对照组中生理功能(79.82±3.47),心理功能(72.07±4.80),肌体疼痛(68.47±4.92),总体健康(57.47±4.57),情感功能(58.02±3.47),心理护理(48.41±3.82);干预组中生理功能(83.16±2.89),心理功能(78.19±4.45),肌体疼痛(78.53±3.85),总体健康(64.43±4.36),情感功能(62.08±4.28),心理护理(61.22±4.36),干预组在各维度得分均明显高于对照组(均P＜0.05);干预组总满意率97.96％,对照组75.51％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对采用子宫切除并盆腔淋巴结清扫治疗的子宫内膜癌患者采用规范化护理干预,促进了患者术后生命质量的恢复,有效提高了手术治疗效果,并改善了患者对护理工作的满意程度,推进了医患关系的良性发展,值得临床推广应用.     

玄麦甘桔汤加减预防及治疗放射性肺炎44例效果观察

2003年6月~2005年12月,我们采用玄麦甘桔汤加减预防及治疗放射性肺炎44例,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料90例患者均有细胞学和/或病理学确诊,男52例,女38例,28~76岁,中位年龄56岁。随机分为两组,治疗组男26例,女18例;对照组男26例,女20例。两组肿瘤类型、放射野种类、放射野剂量分布无显著性差异(P>0.05)。治疗前检查患者血常规、肝肾功能及心电图基本正常。1.2方法1.2.1放射治疗患者均按胸部肿瘤常规放疗,主要采用前后对穿野、斜野、两后背野、两前斜野及乳腺切线野等照射技术。使用钴60或直线加速器外照射治疗。DT1.8~2…     

去甲斑蝥素联合FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌40例

FOLFOX4方案是治疗晚期大肠癌的常用方案,但不良反应较多。2005年6月-2010年2月,我们采用去甲斑蝥素片联合FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌40例,效果较好。现报告如下。     

艾迪注射液联合吉西他滨+顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的探讨艾迪注射液联合吉西他滨+顺铂(GP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的减毒增效作用。方法 NSCLC患者随机分组,治疗组36例为艾迪注射液加GP方案,对照组36例为GP方案。观察两组近期疗效、生活质量、不良反应。结果有效率治疗组44.4%,对照组33.3%;病变进展率治疗组5.6%,对照组25.0%。生活质量评定治疗组改善55.6%,稳定36.1%,下降8.3%;对照组改善27.8%,稳定38.9%,下降33.3%。不良反应治疗组骨髓抑制发生率为27.8%,对照组为58.3%。治疗组胃肠道反应发生率为44.4%,对照组为55.6%。结论艾迪注射液联合GP方案治疗NSCLC有减毒增效作用。     

无模拟机时乳腺切线野照射定位方法探讨

乳腺癌术后切线野照射是放射治疗乳腺癌的一项重要技术[1]。用模拟机定位设计乳腺癌切线野直观、准确，但在无模拟机情况下如何定位，如何确定切线野投照角度、投照范围及可能照射肺组织的深度？我们通过实践摸索出脱模画图法设计乳腺癌切线野照射技术的定位方法。方法1．病人体位要求病人仰卧位，手臂上举抓耳成90度，与治疗时体位保持一致。为校正胸廓上端低，下端高的曲度差异，可在病人肩下垫一楔板（5～15度角较合适），使病人胸骨平面与床面平行，保证身体中心轴线与治疗床的中轴线平行[2]。2．脱模制图按常规设野要求确定病人切线野…     

养阴清肺汤防治放射性口腔炎临床研究

目的:寻找防治放射性口腔炎的有效中药。方法:头颈部肿瘤患者随机分组,治疗组30例放疗开始每日含服养阴清肺汤,对照组30例放疗开始每日含服思密达。头颈部放疗采用面颈联合野、面颊野、耳前野、颈部切线及侧野等为主野照射。观察两组口腔炎的进展情况及程度。结果:放射性口腔炎的发生率治疗组为0度5例,Ⅰ度13例,Ⅱ度9例,Ⅲ度3例;对照组为Ⅰ度7例,Ⅱ度15例,Ⅲ度8例。两组比较有显著性差异(P<0·01)。结论:养阴清肺汤可以减轻放射性口腔炎,防治放射性口腔炎安全有效。     

脱模画图法设计乳腺切线野照射

乳腺癌切线野照射是一常用的放疗技术。在模拟机下定位直观、准确，但一些基层医院尚未购置模拟机。本文介绍脱模画图法设计乳腺切线野投照角度、投照范围的方法。     

大柴胡汤合茵陈蒿汤加减治疗癌性发热50例

笔者自2000年以来，应用大柴胡汤合茵陈蒿汤加减治疗肝胆湿热型癌性发热50例，疗效满意。现报告如下。