24例闭合性胰腺损伤诊治体会

闭合性胰腺操作是最严重的腹部内脏损伤之一，其诊治难度大，并发症多，病死高达20％。我院1980～1995年共收治24例，均手术治愈，现报告如下。亚临床资料我院1980年至1995年共收治闭合性腹部损伤587例，其中胰腺损伤24例，占4％。男21例，女3例，年龄最大58岁，最小8岁。损伤原因：车祸14例，挤压伤7例，坠落伤2例，爆震伤1例。损伤程度：单纯挫伤2例，挫裂伤11例，横断伤6例，部分断裂2例，胰头十二指肠伤：1例。24例中23例为多发伤，21例有失血性休克，全组均手术治疗，并发胰疾2例，全部治愈。损伤情况及手术方式见附表。2讨论2．1胰腺…     

胃大部切除胃肠重建新术式初探

我院自1986年～1992年,采用自行设计的胃大部切除,9字形或双通道胃肠重建术33例,经1～6年以上随访效果满意。本文介绍手术操作要点,术式的优点,适应证选择及初步临床应用体会。 临床资料 33例中男性22例,女性11例。年龄最大68岁,最小23岁,平均43岁。应用病种:胃癌5例,胃溃疡8例,十二指肠溃疡10例,复合溃疡2例,溃疡合并自发性碱返流性胃炎4例,溃疡合并胃炎Ⅱ—Ⅲ度肠上皮化生2例,高酸胃炎,胃下垂并胃炎各1例。     

甲状腺结核(附7例报告)

甲状腺结核罕见。我院自1955年4月～1983年3月共行甲状腺疾病手术1372例,确诊为甲状腺结核者7例(0.51%),较文献报告略高。现结合文献复习加以讨论。临床资料(附表):本组大部分病人有不同程度的结核病症状,如无力、低热等。临床主要表现     

脾包囊虫病一例

包囊虫病在我国牧区常见,城市较为少见,我院收治1例单纯脾包囊虫病,报道如下:患者女性,47岁,以左上腹肿物渐增大伴疼痛入院。无其它特殊症状。无出血及外伤史。未到过外地。家养犬,密切接触。查体:体温36.8℃,脉搏72,血压100/70。心肺无异常。左上腹稍隆     

胃癌合并血小板减少性紫癜症一例报告

患者,女,35岁。主因呕血、便血9天,于1982年2月27日入院。两年来经常上腹部阵发性饨痛,伴返酸嗳气,饥饿时加重,未治疗。9天前无诱因呕血两次,约600ml,大便为柏油样。体检:体温36.7℃,脉搏124次,血压120/80,慢性病容,贫血貌。皮肤粘膜无黄染。皮肤可见散在出血点。心肺(-),腹部无压痛,未触及包块,肝肋下2cm,质软边饨,脾未触及。     

高龄梗阻性结肠癌47例临床分析

高龄梗阻性结肠癌４７例临床分析天津市红十字会医院（天津市３００１３０）周志刚程志中李子青我院于１９８０～１９９４年共收治结肠癌２８４例，其中７０岁以上的梗阻性结肠癌４７例（占１６．５％）。现就其临床特点及治疗中的有关问题分析讨论如下。１临床资料本组４...     

慢性胃炎并发Mallory——Weiss综合征一例报告

近年来随着纤维内窥镜的广泛应用,逐渐注意至Mallory—Weiss综合征也是上消化道出血的常见原因之一。作者遇到1例反复多次上消化道出血患者,经第3次手术方证实为Mallory—Weiss撕伤。现结合本例治疗中体会及有关文献复习如下。患者男,45岁。1980年12月5日因呕血及柏油便入院。无肝炎病史,无饮酒嗜好。出血前无剧烈干呕或呕吐。入院后血压由110/80降至90/60     

不同刺激参数rTMS对慢性不可预见应激大鼠行为的作用及大脑BDNF水平的影响

目的 观察不同刺激参数重复经颅磁刺激（rTMS）对慢性不可预见应激（CUS）模型大鼠行为学的作用,并观察其对大鼠脑源性神经营养因子（BDNF）水平的影响.方法 64只SD大鼠随机分为对照组（8只）、模型组（8只）和干预组（共6个亚组,每组8只）.对照组正常饲养21d后连续7d给予rTMS假刺激;模型组在造模后连续7d给予rTMS假刺激;干预组在造模后每天给予不同频率和强度的rTMS刺激,连续7d.实验期间观察大鼠体质量的变化,并采用运动箱和强迫游泳实验评估大鼠抑郁样行为,最后以酶联免疫吸附法测定大脑BDNF的水平.结果 （1）造模结束后,对照组大鼠的体质量、强迫游泳静止时间与其他两组相比均存在显著性差异（P＜0.01,P＜0.05）,而模型组和干预组大鼠比较没有上述差异（P＞ 0.05）.各组大鼠水平运动距离没有显著性差异（P＞0.05）.（2）rTMS干预后,①模型组大鼠的体质量显著低于对照组及干预组（5 Hz,0.84/1.26 T和10 Hz,0.84/1.26 T） （P ＜0.05）.②各组大鼠水平运动距离之间没有显著性差异;模型组强迫游泳静止时间百分比明显高于对照组及干预组（P＜0.05）.③模型组BDNF的水平低于对照组,而一定刺激条件的rTMS可以改善这一现象.④双因素方差分析显示,刺激频率可能是改善大鼠抑郁行为和调节BDNF的关键因素,而且5 Hz的抗抑郁效应更为显著.结论 不同刺激参数的rTMS对CUS动物抑郁行为的改善作用存在差异,大脑BDNF水平的变化可能参与了这一改善过程.     

几种影像检查诊断乳腺癌的临床应用

我院自1977年起先后采用多种影像检查方法诊断乳腺疾病。本文重点讨论各种影像检查方法的优缺点和应用选择,以及提高早期乳腺癌确诊率的措施。 一、我院影像检查的应用情况 几年来共施行液晶热像图检查3124次,钼靶照相2036人次,灰阶B型超声影像202人次,红外线热像图(计算机联机)46人次。 临床应用范围: 1.乳腺疾病门诊;     

高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡的近期观察—附20例报告

我院于1979年3月至今,采用高选择性迷走神经切断术(以下简称高选迷切术)治疗十二指肠溃疡及其并发症20例,近期疗效满意,初步报告如下:临床资料一、一般资料:男18例,女2例。年龄19～48岁,平均33岁。病程最短半年,最长20年,平均8年。20例中择期手术10例:计顽固性溃疡8例和幽门不全梗阻2例。前者中有出血史者2例;因穿孔经修