产科出血性疾病介入治疗11例疗效分析

目的探讨介入治疗在产科出血性疾病中的应用及疗效。方法 11例产科大出血患者,于抗休克治疗同时急诊行双侧髂内动脉及子宫动脉数字减影血管造影明确出血部位,根据出血部位选择髂内或子宫动脉栓塞术治疗。结果本组介入治疗均一次成功,2例子宫瘢痕妊娠者同时行介入化疗,介入操作时间30～60min;患者均未出现严重并发症;术后2例分别行阴道裂伤及残端缝合,子宫瘢痕妊娠者介入化疗后行清宫术;1例入院时已切除子宫,余10例均成功保留子宫。结论介入治疗可明确出血原因及部位,迅速止血,免于剖腹探查和子宫切除,保留了患者生育功能,是治疗产科出血性疾病快速、安全、有效的方法。     

巨大儿分娩方式探讨

目的　探讨巨大儿分娩方式对围产儿的影响。方法　对 2 2 4例巨大儿的分娩进行回顾性分析。结果　巨大儿发生率 12 .5 2 % ,其中剖宫产 14 4例 ,占 64 .2 3 % ;阴道分娩 80例 ,占 3 5 .72 %。剖宫产组新生儿轻度窒息 3 6例 ,占2 5 .0 0 % ,无重度窒息 ;阴道分娩组新生儿轻度窒息 3 4例 ,占 42 .5 0 % ,重度窒息 8例 ,占 10 .0 0 % ,臂丛神经损伤 1例。结论　在分娩过程中若潜伏期或活跃早期出现产程异常 ,考虑为巨大儿者 ,应放宽剖宫产指征 ,降低新生儿窒息及产伤率 ,保证围产儿安全及健康水平     

含服卡孕栓在剖宫产术中的应用

目的探讨剖宫产术中含服卡孕栓预防产后出血及促进肠道功能恢复的效果。方法回顾分析2010年1月至2011年2月400例足月剖宫产且无卡孕栓用药禁忌症的产妇随机分为两组。每组200例,观察组(卡孕栓组)于胎儿娩出后,宫壁肌注20U缩宫素,同时含服卡孕栓0.5mg;对照组于胎儿娩出后,宫壁肌注20U缩宫素,比较术中、术后2小时、术后2～24h出血量及术后肛门排气时间。结果卡孕栓组术中、术后、术后24小时内出血量及产后出血发生率明显低于对照组P<0.05。肛门排气早。结论剖宫产术中含服卡孕栓能减少产后出血,肛门排气快,产后恢复快。疗效满意,值得推广。     

45岁以下子宫内膜癌患者的诊断与治疗探讨

目的探讨45岁以下子宫内膜癌诊断与治疗。方法回顾分析2005年1月至2010年12月≤45岁子宫内膜癌19例病例资料,与同期>45岁的患者126临床资料作对比。结果本组19例占同期收治子宫内膜癌的13.1%(19/145),其中6例未孕,占31.5%,临床表现为阴道流血、排液、月经量多经期延长;18例诊刮确诊,1例外院因功血行子宫切除诊为内膜癌,需作补充手术住院;结论 18例手术治疗,1例孕激素治疗后促排卵妊娠,现已足月分娩。结论 45岁以下年轻妇女子宫内膜癌临床期别较早,病理类型主要为子宫内膜样腺癌,细胞分化、肌层侵润,差异无统计学意义。治疗以手术为主,对高危患者辅以放、化疗,对于有生育要求低危患者,可保留其生育功能。     

卵巢肿瘤误诊26例分析

目的:探讨卵巢肿瘤误诊的原因,提高医疗质量.方法:对我院近10年误诊的卵巢肿瘤病例进行了回顾性分析.结果:与卵巢肿瘤易误诊的疾病分别为生殖系统、消化系统、泌尿系统及腹膜后疾病.结论:对卵巢肿瘤的诊治要结合病史、体征及合适的辅助检查,并注意鉴别诊断,是可以减少或避免误诊.     

年轻妇女子宫内膜癌的诊断与治疗

目的探讨年轻妇女子宫内膜癌的诊断与治疗。方法选取我院2005年1月至2010年12月收治的145例子宫内膜癌患者,其中年龄≤45岁的作为A组,>45岁的作为B组,两组进行回顾性分析。结果在高危因素、细胞分化、肌层侵润深度方面比较,两组具有显著性差异。结论年轻妇女子宫内膜癌的临床与病理特征有一定的特异性,其治疗也不相同。     

子宫瘢痕妊娠14例临床分析

目的:探讨子宫瘢痕妊娠的诊断与治疗。方法:回顾分析我院14例子宫瘢痕妊娠病例的临床表现,辅助检查和治疗方法。结果:12例患者为人流、引产、清宫术后,经彩超、血β-HCG测定后确诊,2例误诊为滋养叶细胞肿瘤,手术后确诊。2例直接清宫,6例化疗后清官,4例手术治疗,2例行子宫动脉介入化疗并栓塞。均好转或痊愈。结论:子宫瘢痕妊娠的诊断彩超为金标准。治疗应个体化,提高对该病的认识,使早期诊断和成功的保守治疗成为可能。     

产科出血性疾病介入治疗11例疗效分析

目的探讨介入治疗在产科出血性疾病中的应用及疗效。方法 11例产科大出血患者,于抗休克治疗同时急诊行双侧髂内动脉及子宫动脉数字减影血管造影明确出血部位,根据出血部位选择髂内或子宫动脉栓塞术治疗。结果本组介入治疗均一次成功,2例子宫瘢痕妊娠者同时行介入化疗,介入操作时间30～60min;患者均未出现严重并发症;术后2例分别行阴道裂伤及残端缝合,子宫瘢痕妊娠者介入化疗后行清宫术;1例入院时已切除子宫,余10例均成功保留子宫。结论介入治疗可明确出血原因及部位,迅速止血,免于剖腹探查和子宫切除,保留了患者生育功能,是治疗产科出血性疾病快速、安全、有效的方法。