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1.
Stanley称临床教学为“机会教学”,临床教师须把握各种临床实践机会对学生实施教育。有效地进行机会教学颇为困难,门诊或病房的教学是一种不拘形式的教学,临床教师必须同时进行两种不同的活动,既要对学生进行教育,又要对病人进行病情诊断与作出治疗决策,因此进行有效的临床机会教学是困难的。 相似文献
2.
3.
随着人们生活习惯的改变和人口的老龄化,糖尿病(diabetes mellitus,DM)的发病率逐年上升,糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)也随之增加,而DN是DM常见的慢性微血管并发症,是导致慢性肾衰竭的主要病因之一。DN的发病机制与高糖相关的生化代谢异常、脂代谢紊乱、肾小球血流动力学改变、细胞因子的作用以及葡萄糖转运蛋白、MAPK、氧化应激、肾小球滤过屏障改变等因素有关。近年研究表明,核受体LXRs通过调节多种靶基因的转录,在脂类和糖类代谢中起重要作用。 相似文献
4.
通过6种标准对781例患者的诊断研究,提示在诊断阳性率,敏感度,特异度,假阳性率假阴性率和总和积分值等方面,中国血瘀症诊断标准和国际血瘀证诊断标准最优,血瘀证目片和日本瘀血证诊断标准次之,国际瘀血诊断标准试行方案和中山氏瘀血压痛点更次之。各种标准各有其独特优点,应相互取长补短,同时,探讨了导致各种标准不足之处的原因,并提出合理建议。 相似文献
5.
肾小球肾炎足细胞脱落与肾组织钠氢交换调节因子2表达的研究 总被引:5,自引:2,他引:3
目的探讨肾小球足细胞脱落情况及其与病理改变的关系;探讨6类肾炎中肾组织钠氢交换调节因子2(NHERF2)基因表达量的变化及其与足细胞损伤的关系。方法将患者分为肾炎组(原发性肾炎和狼疮性肾炎)、非肾炎组、健康对照组;用间接免疫荧光法检测尿足细胞数量,用荧光定量PCR检测肾组织NHERF2蛋白,比较不同类型肾炎足细胞脱落情况及NHERF2基因表达量。结果原发性肾炎和狼疮性肾炎(LN)组患者尿足细胞脱落较健康对照组显著增多(P〈0.05);活动期LN患者尿足细胞脱落较缓解期LN显著增多(P〈0.05);原发性肾炎组中局灶节段硬化性肾小球肾炎(FSGS)患者尿足细胞脱落最多,其次为膜性肾病(MS)患者,二者与健康对照组相比,差异均有统计学意义(P〈0.05)。MS患者尿足细胞脱落比微小病变性肾病(MCD)患者显著增多(P〈0.05)。原发性肾炎组和LN组患者肾组织NHERF2基因表达量均较非肾炎组显著降低(P〈0.05)。肾炎患者尿足细胞脱落数量和肾组织NHERF2基因表达之间具有相关性(r=0.318,P〈0.05)。结论根据尿足细胞脱落数量可初步推断FSGS和LN的病理改变类型、预测LN的疾病进展和预后,可能为临床MS与MCD的鉴别提供依据;证明肾小球足细胞脱落可能与肾组织NHERF2基因表达减低有关,提示足细胞NHERF2基因表达缺陷可能参与足细胞损伤脱落的机制。 相似文献
6.
本文使用瑞典Gambro FH55滤器治疗尿毒症腹膜透析病人并发心功能不全6例[其中心包炎心包积液合并低血压2例,急性肺水肿合并成人呼吸窘迫综合征(ARDS)2例,急性肺水肿2例]取得肯定疗效,现报告如下.1 临床资料本文男4例,女2例;年龄22~58(平均36.5)岁,原发病除2例女性为慢性肾盂肾炎外,其余4例为慢性肾炎,均经6~20月腹膜透析(PD)治疗.在PD治疗期间均因并发感染诱发心功能不全.采用股动静脉穿刺插管取得血液通路,依靠自 相似文献
7.
肿瘤微环境可诱导一些免疫检查点分子的高表达,以利于肿瘤细胞逃避免疫系统的识别和攻击.目前基于程序性死亡受体1(programmed cell death protein 1,PD-1)、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(cytotoxic T-lymphocyte associated protein 4,CTLA-4)以及T细胞免疫球蛋白黏蛋白3(T-cell immunoglobulin and mucin domain-containing protein 3,Tim-3)等免疫检查点分子的靶向抗体药物研发已经取得了极大的进展,其中多种靶向PD-1和CTLA-4的抗体药物已被美国食品药品监督管理局(Food andDrug Administration,FDA)批准上市,虽然有部分患者经以上药物治疗后出现完全缓解或生存期延长,但尚存在较多患者出现耐药或没有缓解病情的状况.最新的研究发现,靶向PD-1治疗的耐药患者Tim-3表达上调,Tim-3也被认为是潜在的新一代肿瘤治疗靶点,Tim-3与PD-1的靶向联合治疗有可能成为研究的热点.现就国内外靶向Tim-3药物的研究现状做一综述. 相似文献
8.
头花杜鹃(Rhododeudrom Capitatum Maxim)系杜鹃科杜鹃属植物,是我国西北地区杜鹃属植物中产量较高的一个品种。临床观察结果表明,其挥发油有较好的祛痰和镇咳作用。头花杜鹃挥发油的化学成分较为复杂,已知含有d-s-蒎烯、d_1-B-蒎烯等15种成分。d-s-蒎烯含量最高,约占挥发油总量的50%以上。为探索头花杜鹃的药理作用,本实验对其挥发油及其主要成分d-a-蒎烯分别进行了研究。 相似文献
9.
原发性小血管炎 ,又称抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA)相关性小血管炎 ,是致中老年人继发性肾损害的一种自身免疫性疾病之一 ,我科近 4年来诊断 3例 ,介绍如下。临床资料例 1 男性 ,74岁。因发热、咳嗽、咯少许的痰半个月入院 ,伴消瘦、乏力、纳差、腹胀 ,发病前 1周皮肤带状疱疹 ,既往体健。体检 :T 37~ 38℃ ,热型不规则 ,神志清楚 ,倦怠。无皮疹及出血。浅表淋巴结无肿大。双球结膜明显充血 ,并见栓塞点 ,巩膜无黄染。双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿性罗音 ,心脏听诊无异常。腹平软 ,无压痛 ,肝脾未扪及肿大。双肾区无叩痛。无浮肿。化验 … 相似文献
10.
本文通过300例冠心病的体型、证候、舌象、脉象、体征、化验、心电图与X光检查等临床资料的分析,试图探讨冠心病中西医分型的客观指标,并探索“同病异治”的规律。一、临床资料1.性别和年龄: 男201例,女99例。小于40岁12例,41至50岁145例,51至60岁108例,61至70岁29例,71至80岁6例。2.心绞痛和并发症: 相似文献