孕产妇血中甲状腺激素及促甲状腺素变化

本文提供了杭州地区正常孕产妇甲状腺激素及促甲状腺素的部分抽样测定值和95%正常范围估计值,以及妊娠,产后动态变化.     

超声心动图评价急性心肌梗死Ⅱ期心脏康复前后心功能及同步性

目的： 应用超声心动图评价急性心肌梗死患者行Ⅱ期心脏康复前后心功能及同步性改变。方法: 对20例急性心肌梗死患者Ⅱ期心脏康复前后使用脉冲多普勒结合心电图计算主肺动脉射血前时间差,即心室间机械延迟时间(IVMD)。于心尖四腔心切面,使用M型超声心动图,计算出三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)。使用实时三维超声心动图获取心尖四腔心全容积图像,在Qlab 9.0软件下获得心率、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV)、左房最大容积(LAVmax)和左房射血分数(LAEF)。软件自动计算出左室16节段达收缩期最小容积点时间最大时间差(Tmsv16 Dif)心率校正值,即LVTmsv16 Dif/R R(%),以及左房16节段达收缩期最小容积点时间最大时间差(Tmsv16 Dif)心率校正值,即LATmsv16 Dif/R R(%)。结果: 急性心肌梗死患者Ⅱ期心脏康复后心率、LATmsv16 Dif/R R(%)明显低于康复前(P<0.001和P<0.05),LVEF、LAEF明显高于康复前(P<0.001和P<0.05),康复前后IVMD、TAPSE、LVEDV、LAVmax、LVTmsv16 Dif/R R(%)比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论: 急性心肌梗死患者行Ⅱ期心脏康复后左心收缩功能及左房同步性较康复前改善。     

腹腔镜术后肩痛的研究进展

腹腔镜术后患者常出现肩痛,大多数学者认为其发生机制是气腹或气腹使用的二氧化碳(carbon dioxide,CO2)形成碳酸刺激膈神经导致的。气腹压力过高、残留膈下CO2过多、维持气腹的CO2充气速度过快等都可能引发术后肩痛。腹腔镜术后肩痛(post-laparoscopic shoulder pain,PLSP)以钝痛为主,没有明显的位点,多为轻到中度的疼痛。预防及降低腹腔镜术后肩痛的措施很多,包括外科、药物及护理等方面的措施,但效果各异,目前仍没有一个公认且效果确切的方法。该文就PLSP的发生机制、危险因素及降低术后肩痛方法的研究进展进行综述。     

以应对为焦点的乳腺癌患者家庭韧性干预方案构建

目的 构建以应对为焦点的乳腺癌患者家庭韧性干预方案。方法 理论及文献研究形成干预方案框架;对相关科室护理人员、患者及家属进行结构式访谈形成干预方案初稿;对17名相关领域专家进行2轮德尔菲专家函询,进一步完善干预方案,最终形成乳腺癌患者家庭韧性干预方案终稿。结果 理论及文献研究结果初步确定以应对为焦点的3个系统、6个主题干预方案;结构式访谈和专家函询明确了1对1网络家庭会议干预形式及内容;2轮专家函询专家权威系数分别为0.822、0.840,协调系数Kendall’s W分别为0.061(P>0.05)、0.146(P<0.01)。最终形成以应对为焦点的乳腺癌患者家庭韧性干预方案。结论 本研究构建的乳腺癌患者家庭韧性干预方案具有科学、实用和可行性,可用于乳腺癌患者的家庭护理。     

588名本科护生职业认同及影响因素研究

目的 了解新冠疫情下本科护生职业认同现状及其影响因素。方法 采用一般情况调查表、职业认同量表、护生专业承诺量表对安徽某院校的588名本科护生进行调查。结果 职业认同总分为（58.17±11.27）;护生专业承诺总分为（86.55±20.01）;职业认同与专业承诺呈显著正相关（r=0.790,P<0.05);专业承诺总分、“有无您崇拜的护理前辈或老师”、“如果有机会,您是否会调换专业”两条目得分对职业认同有影响。结论 新冠疫情下本科护生职业认同处于中等水平且受多种因素影响。     

复发鼻咽癌临床研究进展

局部复发鼻咽癌的治疗对放射肿瘤学家而言是一项挑战.再程放疗虽然仍是复发鼻咽癌治疗的主要手段,但是,相关的有效临床资料十分缺乏.本文就近年来有关复发鼻咽癌治疗的文献描述进行复习,对其复发因素和诊断的临床特征、不同的放疗手段,如常规放疗、立体定向放疗、近距离治疗、三维适形放疗、调强放疗或几种手段的综合治疗的现状作一综述.     

BAPTA-AM在体外大鼠血浆中3个代谢产物的结构确证

目的：确证BAPTA-AM在体外大鼠血浆中3个代谢产物的结构。方法：采用碱性催化水解法，制备得到BAP-TA-AM3个降解产物，并通过NMR和MS对其进行结构解析。比较体外代谢产物和制备的对照品的色谱和质谱行为，对体外代谢产物的结构予以确认。结果和结论：BAPTA-AM在体外大鼠血浆中的3个代谢产物是：1，2-双（邻氨基酚氧基）乙烷-N,N,N′,N′-四乙酸-N-乙酰氧甲基酯、1，2-双（邻氨基酚氧基）乙烷-N，N，N′，N′-四乙酸-N,N′-二乙酰氧甲基酯和1，2-双（邻氨基酚氧基）乙烷-N,N,N′,N′-四乙酸-N，N,N′-三乙酰氧甲基酯。     

LC-APCI-MS/MS法测定大鼠血浆中维胺酯浓度及其药代动力学研究

本文建立一种高灵敏度的液质联用方法用于快速测定大鼠血浆中维胺酯的浓度.采用蛋白沉淀法制备样品;色谱柱为Agilent TC C18柱(150 mm ×4.6 mm ID,5 μm),流动相为甲醇-水-甲酸(93:7:0.1),辛伐他汀作为内标;在三重四极杆串联质谱仪上,采用大气压化学离子化(APCI),正离子方式诜择性离子模式讲行监测;血浆浓Tel: 86-25-83271251, Fax: 86-25-83271269, E-mail: lwcpu@ 126. com度在0.05～50 ng·mL-1线性关系良好,定量限为10 Pg·mL-1,日内、日间精密度分别在95.97%～104.43%,RSD在4.63%～10.69%.本文利用该方法对大鼠进行药代动力学研究,3个剂量(2.5、5和10 mg·kg-1)大鼠灌胃给药后的药代动力学参数分别为T1/2:(11.28±7.23)、(8.90±3.82)、(8.01±5.65)h;AUC0-∞:(103.41±61.46)、(190.23±74.99)、(421.66±229.20)ng·h·mL-1;MRT:(6.31±0.75)、(5.98±0.71)、(6.18±0.97)h;CL/F:(30.10±13.67)、(29.58±10.59)、(31.18±17.51)L·h-1·kg-1;Vd/F:(414.94±159.82)、(356.16±139.85)、(369.28±322.72)L·kg-1.     

上颌后牙缺损口腔种植上额窦提升术治疗临床观察

目的观察上额窦提升术在上颌后牙缺损口腔种植临床治疗中的应用效果。方法随机抽取我院于2015年9月—2017年7月收治的96例上颌后牙缺损患者作为研究对象。采用随机分组法,将患者分成对照组(48例)和观察组(48例)。两组分别实施常规固定义齿治疗、上额窦提升术治疗。观察患者的疗效、并发症发生率、总治疗时间及咀嚼功能恢复时间。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组,总治疗时间、咀嚼功能恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论上额窦提升术用于上颌后牙缺损患者的临床治疗,疗效显著,术后并发症发生率低,临床价值较高。     

扩张型心肌病患者血清ST2水平及意义

目的:探讨IL-1受体家族成员ST2在扩张型心肌病心衰中的临床意义. 方法:选择扩张型心肌病心衰患者36例(DCM组),根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准:Ⅱ级12例,Ⅲ级11例,Ⅳ级13例;选择36例健康体检者作为对照(对照组).检测两组患者血清中的ST2浓度,分析其与B-型尿钠肽(B-type natriuretic peptide, BNP)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、年龄及心衰病史之间的相关性,并比较不同心功能分级患者之间ST2浓度的差异. 结果:DCM心衰患者血清中ST2浓度比正常组明显升高(P<0.05),与BNP(r=0.356, P<0.05)和血尿素氮溶度(r=0.312, P<0.05)正相关,与LVEF值负相关(r=-0.249, P<0.05),与年龄(r=-0.037, P=0.613)和心衰病史(r=-0.116, P=0.381)无关,随着NYHA心功能分级增高,血清ST2浓度也明显升高(P<0.05). 结论:血清ST2是DCM心衰新的生化标志物,并且与心衰的严重程度密切相关.