无C臂X线机下对脊柱损伤行椎弓根螺钉内固定

目的探讨无C型臂X线机下用锥弓根螺钉内固定治疗胸腰段脊柱损伤的临床疗效。方法对6例胸腰段脊柱损伤患者行椎弓根螺钉内固定。结果6例患者随访3—12个月，行CT及X线复查，骨折脱位复位率达95％。全部患者神经功能有不同程度的恢复，无并发症出现。结论椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎损伤，固定牢靠，椎体高度丢失少。但对术者技术水平要求较高。     

狼疮性肾炎CTX冲击治疗的间期选择

目的 探讨用CTX冲击治疗狼疮性肾炎(LN)的最佳间期。方法 对目前国内外公认的几种CTX冲击治疗LN方案进行比较。结果 几种治疗方案各有优、缺点，在选择CTX冲击治疗间期时，不但要考虑CTX累积量，还要考虑CTX对血液白细胞的影响。结论 首始阶段以2周疗法或1月疗法为宜；巩固阶段则以3月疗法为宜。     

无透视下椎弓根螺钉内固定治疗脊柱损伤

目的探讨无C臂x线机时用锥弓根螺钉内固定治疗胸腰段脊柱损伤的临床疗效。方法对20例胸腰段脊柱损伤患者行椎弓根螺钉内固定。结果20例患者随访3～12个月,行cT及x线复查,骨折脱位复位率达95％。患者神经功能有不同程度的恢复,无并发症出现。结论椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎损伤固定、牢靠,椎体高度丢失少,但对术者要求较高。     

股骨交锁髓内钉远端锁钉技巧

目的探讨无C型臂条件下交锁钉治疗股骨骨折准确置入远端锁钉技巧。方法在股骨骨折复位置入髓内钉后，安装瞄准器远端定位杆时，直视下探查骨孔是否正对交锁钉平面，如交锁钉偏内或偏外，侧在骨孔内放入一克氏针，紧贴原孔偏外或偏内钻孔，即可正对交锁钉平面。安装T型定位杆及其他器械后，再置入锁钉。结果采取这一方法锁钉置入准确率达100％。结论在无C型臂的条件下，在直视下看到交锁钉平面后安装远端T型定位杆，锁钉可准确置入，保证了手术效果。     

逆行髓内钉治疗股骨远端骨折分析

目的：探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床治疗效果。方法：对年龄23岁～61岁28例闭合性股骨骨折患者采用逆行交锁髓内钉固定治疗,根据骨折类型和部位决定行动力型还是行静力型固定,切开复位还是闭合复位。结果：27例骨折愈合良好,1例愈合较差,无1例锁钉和髓内钉松动、弯曲、变形、断裂。术后膝关节痛1例,无1例感染。优良率为96．4％。结论：逆行交锁髓内钉在治疗股骨骨折中具有创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动、感染率低等优点,是治疗股骨骨折的一种较好内固定方法可减少致残率。     

颌面部手术两种缝合方法的疗效分析

目的：探讨颌面部手术进行皮内连续缝合与间断对位缝合治疗方法的治疗效果。方法：40例颌面部需行手术患者,20例颌面部软组织裂伤,20例为颌面部择期手术。将随机的10例颌面部软组织裂伤患者和随机10例颌面部择期手术患者为A组,余下患者为B组,共分为两组。缝合皮肤时A组采用6-0可吸收线连续皮内缝合,B组采用6-0尼龙线间断对位缝合。结果：1例患者伤口红肿,经抗感染治疗好转,余患者伤口均一期愈合,无手术并发症。术后3月随访,两组患者中,颌面部择期手术患者无论何种缝合方法,瘢痕不明显;而13例颌面部外伤患者（7例为连续皮内缝合,6例为间断对位缝合）,瘢痕均较明显,余7例患者瘢痕不明显。结论：颌面部手术的疗效瘢痕大小与皮肤缝合方法关系不大,而与颌面部伤口与皮纹方向是否一致有关。     

患者隐瞒病史致脊髓损伤误诊一例

[病例] 男,26岁.自诉因高处跌落后下肢不能活动2 d于夜间急诊入院.查体:生命体征稳定,意识清.胸7棘突左侧5 cm处有一直径约1 cm圆形创口,创口周缘皮肤发黑.双侧肋弓连线平面以下感觉消失,双下肢肌力0级,肌张力降低.     

腰椎结核的手术治疗分析

目的探讨腰椎结核的治疗方法和手术治疗效果。方法8例腰椎结核行手术治疗,2例行病灶前路清除植骨术,4例行病灶清除植骨融合前路钢板内固定术,2例行前路病灶清除植骨,后路椎弓根螺钉内固定术。所有患者术后均行正规抗结核治疗12个月。结果患者伤口均一期愈合,无手术并发症。随访2年8例患者结核均治愈,植骨区全部骨性融合。结论手术干预及规范化的抗结核治疗是提高脊柱结核治疗效果的关键。彻底的病灶清除植骨融合可提高治愈率,植骨融合并一期内固定术可纠正后凸及阻止畸形发展和减少脊髓损害。     

胫骨、股骨干骨折交锁髓内钉治疗87例体会

目的 对87例胫骨、股骨干骨折交锁髓内钉手术治疗,探讨胫骨、股骨干骨折交锁髓内钉手术治疗的效果及注意事项.方法 对87例胫骨、股骨干骨折交锁髓内钉手术的治疗进行回顾性总结.结果 全部病例骨折愈合良好,术后X线复查对位、对线情况满意,未见畸形愈合.结论 交锁髓内钉内固定治疗股骨、胫骨干骨折具有术式简单、软组织剥离少、可早期功能活动、骨愈合率高等优点,远期效果好,值得推广应用.