219例儿童药品不良反应报告分析

目的：分析我院儿童药品不良反应（ADR）发生的特点及规律,为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性分析方法,应用Excel软件,对我院2012年10月至2013年2月收集的219例ADR报告,从患儿性别、年龄、引起ADR的药品、给药途径、药物剂型、ADR累及器官和系统及其临床表现、ADR转归等方面进行统计分析。结果：219例ADR中,男142例（64．8％）,女77例（35．2％）,1～5岁患儿129例（58．9％）;涉及药品29种,其中抗感染药物引起的ADR最多（137例,62．6％）,其次为中药制剂（51例,23．3％）;引起ADR的主要给药途径为静脉滴注（213例,97．3％）,药物剂型以注射剂为主（215例,98．2％）;ADR累及器官或系统主要为皮肤及其附件（182例,83．1％）;新的不良反应18例（8．2％）。结论：我院ADR的发生主要与患儿性别、年龄、给药途径、药品种类等因素有关,临床应进一步规范抗感染药物及中药注射剂的使用,以减少或避免ADR的发生。     

病区高警示药品管理风险及防范措施

<正>高警示药品(high-alert medication)的安全使用是药事管理的重点工作,也是医院等级评审标准中强调的重要内容。高警示药品是指少数特定的、使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物,药物具有药理作用显著、毒性大、治疗窗窄、风险性高等特点。高警示药品用药错误虽然较普通药物用药错误少见,但一旦发生其危害性远大于一般药品^[1-2]。1968年Schochet S S等^[3]报道了1例2.5岁的急性淋巴性细胞白血病患儿,     

100例小儿多发性睑板腺囊肿治疗体会

睑板腺囊肿又称霰粒肿,是由于睑板腺管阻塞分泌物潴留,并刺激管壁细胞增生而形成睑板腺内的慢性炎性肉芽肿病.霰粒肿刮除手术占我科门诊手术量的1/3,虽以单发为主,但多发性亦多见.作者现将2001年3月～2003年3月100例多发性(单发除外)霰粒肿疾病患儿进行总结如下.     

我院使用解热镇痛药的动态分析

目的 :探讨解热镇痛药的使用状况和发展趋势。方法 :应用DDDS 排序及金额排序对我院 1999年～ 2 0 0 1年解热镇痛药的用量 (DDDS)销售金额进行统计分析。结果 :用药频度最高的为对乙酰氨基酚 ,布洛芬的销售额处于首位。结论 :我院解热镇痛药的使用情况较合理     

臀肌挛缩综合征围手术期的护理

臀肌挛缩症是一种常见病.主要病因是患者婴幼儿期臀部肌内注射过多,导致臀肌及其筋膜纤维变性挛缩,髋关节活动障碍的疾病,常引起髋关节内收、内旋挛缩畸形和屈曲障碍,表现为蹲、坐及行走时姿势、步态异常[1],手术治疗及功能锻炼是惟一有效的方法.我科2005～2009年共收治27例臀肌挛缩综合征的患者,通过对其系统护理及观察指导,现将护理体会报道如下.     

先天性肌性斜颈患儿的康复护理

目的探讨先天性肌性斜颈患儿的康复护理方法。方法回顾分析了1997～2004年375例先天性肌性斜颈患儿的恢复情况。结果分别随访1～7年,结果4例复发,4例恢复欠佳,其余患儿均满意。结论全面细致、正确有效的康复护理有利于患儿的全面康复。     

儿童发育性髋关节发育不良的DRG分组研究

目的 探索适合重庆地区儿童发育性髋关节发育不良疾病诊断相关分组(DRG)病例组合的分组付费方案,为制定儿童发育性髋关节发育不良住院费用标准提供数据支持。方法 筛选重庆医科大学附属儿童医院2020年1月至2021年12月发育性髋关节发育不良病例626例,采用Spearman秩相关分析、非参数检验、多重线性回归分析筛选分类节点变量,运用χ²自助互动检验法构建决策树模型,获得DRG病例组合方案和费用标准。结果 儿童发育性髋关节发育不良的住院费用主要影响因素为年龄、住院时间、复位次数、手术方式、手术侧数、是否输血、是否行肌肉松解术、是否行股骨截骨术。通过分组最终形成12个有效DRG组合和对应住院费用标准,不同分组间的住院费用比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 采用决策树模型进行DRG分组及费用研究,结果科学合理,可为本地小儿骨科的DRG付费试点实施提供参考。     

婴幼儿先天性肾积水围术期68例护理研究

目的总结婴幼儿先天性肾积水围术期护理体会,提高离断式肾盂输尿管成形术围术期的护理水平。方法回顾分析重庆医科大学附属儿童医院泌尿外科2011年10月至2012年5月收治肾盂输尿管交界处梗阻所致肾积水患者68例临床资料,均行离断式肾盂输尿管成形术治疗。在其围术期予以良好的沟通和宣教,协助完成相关检查和术前准备,术后密切观察生命体征,做好各种专科引流管道的观察和护理,予以有效的术后镇痛等护理措施。结果所有患儿恢复良好,无护理并发症发生。结论专业化、人性化的全程护理对肾积水患儿顺利渡过围术期尤为重要。     

不同学历层次护生的临床带教体会

目的探讨不同学历层次护生的特点,采用适宜的临床带教方式和培养方法,从而提高临床带教质量。方法将2008年1月—2012年1月在我科实习的50名护理实习生实习前后的基础理论、操作技能、综合能力进行考核,对结果进行分析,了解临床带教效果。结果不同层次护生在基础理论、综合能力等方面存在差异性,实习后考核成绩优于实习前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对不同学历层次的护生,在临床带教中采用因材施教、因人而异的教学方法可提高护生的综合素质。