小儿下呼吸道异物11例误诊分析

下呼吸道异物是小儿常见急症,但临床上误诊、漏诊的病例并不少见。近5年来我们医院收治小儿下呼吸道异物87例,其中误诊11例（占12.64％）。现分析如下:     

小儿下呼吸道异物11例误诊分析

下呼吸道异物是小儿常见急症,但临床上误诊、漏诊的病例并不少见。近5年来我们医院收治小儿下呼吸道异物87例,其中误诊11例（占12.64％）。现分析如下:1 临床资料1.1 一般资料 男6例,女5例,年龄11个月1例,1～2岁7例,3～4岁3例,农村9例,城市2例。1.2 临床特点1.2.1 异物史 3例有明确异物史,6例追问出异物史,2例异物史不清,其中1例2月前曾经支气管镜取出异物。1.2.2 异物种类及部位 异物多为花生米、西瓜子、葵花子,个别为青豆、玉米、麦粒。停留部位:总气管2例,左支气管2例,右支气管6例,自然咳出1例。1.2.3 临床表现 支气管异物大多有异物进入、症状暂消、症状复发和并发症4期临床过程。但就诊患儿仍多以3、4期表现为主诉。本组8例有典型呛咳,6例伴发热,听诊患侧呼吸音减弱7例,两肺呼吸音粗造4例,闻及干罗音或哮鸣音5例,湿罗音3例。伴急性心力衰竭1例,右侧气胸1例。胸片检查两肺纹理增多4例,患侧肺气肿或肺不张4例,肺部斑点状或片状阴影3例。     

小儿呼吸道异物89例临床分析

呼吸道异物是小儿常见急症之一,不及时抢救可危及患儿生命,部分患儿病程迁延又可引起肺部感染造成误诊,现将近5年来我们医院所收治的89例呼吸道异物分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本资料均来自儿科及耳鼻咽喉科住院病例.男60例,女29例,男女之比2:1.年龄最大12岁,最小9个月,平均2岁2个月,其中3岁以下76例(占85.4%).农村患儿占88.8%.1.2临床表现1.2.1 病因、病程 有明确异物史者78例.发病诱因多为吃东西时哭闹(23例),嬉笑(6例),跌跤(7例),打闹玩耍(11例).住院前病程:24h以内32例,7d以上26例,最短1h,最长4个月,平均6.9d.1.2.2 异物种类及发病部位 异物主要有花生米(44例),葵花子(14例),西瓜子(12例),大豆(5     

小儿呼吸道异物89例临床分析

呼吸道异物是小儿常见急症之一,不及时抢救可危及患儿生命,部分患儿病程迁延又可引起肺部感染造成误诊,现将近5年来我们医院所收治的89例呼吸道异物分析如下。     

山莨菪碱减少红霉素胃肠道反应治疗体会

红霉素抗菌谱与青霉素近似,但其胃肠道不良反应较重,且发生率较高,使其在感染性疾病中的应用受到了一定程度的限制.我科自2005年1月～2007年1月,在红霉素葡萄糖溶液中加入少量盐酸山莨菪碱注射液,以减轻红霉素胃肠道不良反应,效果满意.     

总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值对脑卒中复发的预测价值

目的 探索总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(total cholesterol/high-density lipoprotein cholesterol,TC/HDL-C)比值对急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者发病后1a复发脑卒中的预测价值。方法 本研究基于郑州大学第一附属医院缺血性脑卒中数据库。前瞻性、连续性纳入郑州大学第一附属医院2015-01-2016-12收治的发病24h内的首发AIS患者,随访1a,终点事件为脑卒中(包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中)。采用多因素Cox回归分析评估TC/HDL-C比值对AIS患者复发脑卒中的预测作用。结果本研究纳入549例符合入选标准的AIS患者,年龄(59.66±13.23)岁,其中183例(33.33%)为女性。随访1a,失访23例(4.19%),复发45例(8.20%)。复发脑卒中患者的TC/HDL-C比值显著高于未复发患者[4.32(3.38～4.86)vs.3.80(3.16～4.63);P=0.030]。矫正混杂因素后,TC/HDL-C比值可以预测AIS患者发病后1a复发脑卒中风险[危险比(hazard ratio,HR):1.325,95%置信区间(confidence interval,CI):1.091～1.609;P=0.005)]。结论 TC/HDL-C比值对AIS患者长期脑卒中复发风险具有良好的预测价值。