黏附分子与冠心病

随着分子生物学技术的发展和临床应用,动脉粥样硬化发病机制的炎性学说已被广大学者普遍接受,且有越来越多的证据支持局部和全身炎症贯穿于动脉粥样硬化病变发生、发展的全过程,并在一定程度上决定着斑块的稳定性和自然进程。而黏附分子在其中起到不可忽视的作用[1]。本文就细胞间黏附分子(ICAM-1)和血管细胞黏附分子(VCAM-1)与冠心病关系研究进展作一综述。1ICAM和VCAM的生物学特性黏附分子(AdhesionMolecules,Ams)是在细胞表面表达的具有介导细胞间或细胞与细胞外基质相互作用的糖蛋白,能使血液中的有形成分(如血小板和白细胞)易…     

白血病患者痰标本中分离出头状芽裂殖菌一例

患者男,３６岁。因双侧肾动脉狭窄致肾功能衰竭,于１９９０年行右肾移植术,术后长期服用免疫抑制剂。１９９７年７月２８日因发热不退入院,确诊为继发性急性粒细胞型白血病（ＡＮＬＬＭ５）。用舒普深、复达欣、环丙沙星和化疗药治疗,白细胞最低为０．６２×１０９...     

白血病患者痰标本中分离出头状芽裂殖菌一例

患者男，３６岁。因双测肾动脉狭窄致肾功能衰竭，于１９９０年行右肾移植术，术后长期服用免疫抑制剂。１９９７年７月２８日因发热不退入院，确诊为继发性急性粒细胞型白血病（ＡＮＬＬＭ５）。用舒普深、复达欣、环丙沙星和化疗药治疗，白细胞最低为０．６２×１０９／Ｌ，最高达３３．７×１０９／Ｌ。９月７日大便厌氧菌培养难辨梭状牙胞杆菌阳性，痰真菌培养结果为头状芽裂殖菌。９月８日因ＡＮＬＬＭ５，急性肾衰，全身感染而死亡。痰液培养及鉴定：将痰接种于沙保罗培养基上，２５°Ｃ７２ｈ后菌落呈干燥凸起，有细皱褶，灰白色…     

我院门诊不合格处方调查与分析

目的：了解我院门诊用药情况，确保患者合理用药。方法：随机抽取20d处方，检出不合格处方进行统计分析。结果：不合格率为2．3％。结论：处方中存在多种原因的用药不合理。     

中医药学在不同的历史时期发展情况

中医学是我们祖先几千年来创造和留传下来的珍贵的民族医学,也是世界医学领域中的一个重要组成部分,在各自然科学的发展影响下,通过历代医家长期经验积累和理论总结。形成并丰富了我国医学独特的理论体系,这一理论体系的形成是经历了一个漫长时期,大致可分为4个阶段。     

2型糖尿病患者血管病变与血清可溶性粘附分子间的关系

目的 研究2型糖尿病患者血清可溶性细胞间黏附分子-1和血管细胞黏附分子-1水平的变化及其与血管病变的关系.方法 73例2型糖尿病患者按照血管病变的情况分为无血管病变组(n=22)、微血管病变组(n=25)、大血管病变组(n=26),20例健康者作为对照组.应用酶联免疫吸附法检测各组患者血清可溶性细胞间黏附分子-1和血管细胞黏附分子-1水平,并测定糖脂代谢指标和血浆假性血友病因子水平.结果 糖尿病各组血清可溶性细胞间黏附分子-1和血管细胞黏附分子-1水平明显高于对照组(P＜0.01).无血管病变组、微血管病变组和大血管病变组血清可溶性细胞间黏附分子-1和血管细胞黏附分子-1水平均逐渐升高,组间比较有显著性差异(P＜0.01).可溶性细胞间黏附分子-1水平与血浆假性血友病因子、三酰甘油、血压呈正相关(r=0.46、0.52和0.47,P＜0.01),可溶性血管细胞黏附分子-1水平也与血浆假性血友病因子、三酰甘油呈正相关(r=0.43和0.48,P＜0.01).结论 细胞表面细胞间黏附分子-1和血管细胞黏附分子-1在糖尿病慢性血管病变的发生发展中起着重要作用,可作为2型糖尿病患者血管病变的预测和监测指标.     

刑事违法者伪装精神疾病鉴别研究进展

在精神疾病司法鉴定中,一些人为了逃避外界不利于个人的处境,摆脱某种责任或获得某种个人利益,故意模拟或夸大精神疾病或精神损伤程度,这种行为被称为伪装精神疾病或称诈病.而刑事违法者大部分企图伪装精神疾病以达到逃避惩罚的目的.作者在对"血清皮质醇、醛固酮水平在伪装精神病司法鉴定中的作用研究"课题过程中,回顾了刑事违法者伪装精神疾病鉴别研究,现将有关情况报道如下:     

冠心病监护病房患者家属心理沟通体会

冠心病监护病房的建立,更好的满足了冠心病患者的临床治疗要求,使患者得到安全、周到、细致的系统化护理.但是,由于监护病房的特殊环境,也使部分患者及家属产生紧迫感,增加了心理负担,尤其在家属不能亲自守候在患者身旁的情况下,患者家属因为看不到亲人病情变化情况,从而造成激烈的心理冲突,时常与医护人员发生争执,严重影响临床治疗的顺利进行.加强与家属的沟通显得尤为重要.     

黄芪对糖尿病颈动脉病变及纤溶酶原激活物抑制物-1表达的影响

目的探讨黄芪对糖尿病病人颈动脉病变及纤溶酶原激活物抑刺物-1（PAI-1）表达的影响。方法Wistar大鼠60只随机分为黄芪组、实验组和对照组，分别于成模后第6周、第10周和第14周每组处死8只，取右颈动脉制病理、电镜切片，并测定病理切片上颈动脉内中膜的厚度。同时测定血浆PAI-1水平。结果实验组和黄芪组大鼠颈动脉内中膜厚度与PAI-1呈显著正相关（r=0.899，P〈0.01），实验组大鼠PAI-1浓度显著高于正常对照组和黄芪组，黄芪组大鼠PAI-1浓度显著高于正常对照组，随着病程的进展，呈逐渐增高趋势。结论PAI-1参与了糖尿病颈动脉病变的发生、发展，在糖尿病大血管病变进程中具有重要作用。黄芪可抑制PAI-1的表达，延缓糖尿病颈动脉病变的进展。     

38例早期复极综合征病人心电图及临床特点分析

目的分析早期复极综合征（ERS）的心电图变化特点，探讨其临床意义及鉴别方法。方法对38例ERS的心电图及临床资料进行分析。结果ST段抬高及高耸T波改变以V3、V5导联最为明显（85.6％），大多伴J波（88．7％），ST-T改变较恒定，运动试验可使ST段暂时回落基线。结论ERS是一种正常变异的心电图改变，由于ERS在临床上常以胸痛为首发症状，故易造成误诊，因其表现ST段抬高易与病理性ST-T改变混淆，需结合临床病史、心电图动态观察及血清酶学改变等与急性期心肌梗死、变异型心绞痛、心包炎等病理性改变心电图鉴别。