泉州地区9家医院2008年临床常见病原菌的分布及耐药性监测

目的：调查分析福建泉州地区9家医院临床标本常见病原菌的分布及其对常用抗菌药的耐药性状况,为临床合理应用抗菌药提供依据。方法：对泉州地区9家医院2008年1～12月临床送检的8943例标本分离菌株及耐药监测资料进行分析。结果：送检标本阳性率为26．77％。2394株临床分离到G-菌773株（32．31％）,G-菌1258株（52．54％）,真菌363株（15．15％）。以凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌属、克雷伯菌属、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌最为常见。亚胺培南是对G-杆菌作用最强的一种抗菌药,利奈唑胺是对G＋菌球菌作用最强的一种抗菌药,G^＋球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、呋喃妥因的敏感性高。未检出耐利奈唑胺金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌。结论：本地区细菌耐药性较为严峻,应该严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,根据各类抗菌药的适应证,根据病原菌种类及细菌药敏实验结果选择抗菌药,以保证抗菌药的合理应用。     

罗苏他汀--一种新的降脂药

美国FDA于 2 0 0 3年 9月批准了一种新的HMGCoA还原酶抑制剂———罗苏他汀 (rosuvastadin ,商品名Crestor)用于降低血清胆固醇和甘油三酯水平 ,并提升高密度胆周醇水平。和其他他汀类一样 ,本品也可抑制在胆固醇合成中的催化限速等级酶 ,与其他同类药相比 ,其作用较之更强。所有这类药物都要无限期地服用 ,如中途停药 ,血脂水平又会回到原来的水平。本品的不良反应类似其他他汀类 ,如肌痛、便秘、虚弱、腹痛和恶心最为常见。有 0 .5 %病人的转氨酶水平高于正常上限的 3倍。当用量达到 4 0mg·d-1时 ,肌酸激酶水平可能高于正常上限的 10…     

氟罗沙星治疗下呼吸道感染临床评价

目的评价氟罗沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法57例下呼吸道感染患者随机分为二组.治疗组30例,应用氟罗沙星0.4 g·d-1静滴,平均治疗日8.7±2.6.对照组27例,应用氧氟沙星0.2 g,bid,静滴,平均治疗日9.1±2.5.结果治疗组及对照组临床有效率分别为90%(25/30),85.18(23/27),细菌清除率分别为92.59%(25/27),88%(22/25).结论氟罗沙星是治疗下呼吸道感染安全有效的药物.     

儿童手足口病用药治疗分析

抽取我院2011年1～6月手足口病确诊患儿电子病历615例,对其用药情况及合理性进行分析.结果我院治疗手足口病以抗病毒药物为主,其中热毒宁使用率最高,达86.86％,抗生素使用率达76.5％,以一二代头抱菌素为主.     

儿童与成人常见病原菌耐药性比较

目的：比较儿童与成人常见病原菌耐药状况。方法：监测2010年度泉州市儿童医院与泉州市第一医院临床分离细菌的耐药状况,以WHONET5.5软件进行数据分析,比较儿童与成人临床常见病原菌的耐药性差异。结果：由儿童患者分离得到致病菌1815株,其中革兰阳性菌767株（占42.3%）,革兰阴性菌1048株（占57.7%）;最常见的细菌依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌。由成人患者分离得到致病菌2345株,其中革兰阳性菌768株（占32.8%）,革兰阴性菌1577株（占67.2%）;最常见的细菌依次为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、铜绿假单胞菌。儿童和成人耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率分别为19.8%和17.8%;儿童患者大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对阿米卡星和喹诺酮类药的耐药率要远低于成人;儿童患者铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率低于成人,特别是对氨基糖苷类和喹诺酮类药。结论：儿童患者常见病原菌分布和耐药特点与成人存在一定的差异;应持续地进行细菌耐药监测。     

成本—效果分析在3种胃溃疡治疗方案中的应用

运用药物经济学 ,可以合理地分配有限的医疗经费 ,制定安全、有效、经济的治疗方案 ,使病人得到最佳的治疗效果和最小的经济负担。本文运用药物经济学原理 ,回顾性地随机调查 115例胃溃疡患者病例 ,比较分析三种不同药物治疗方案的成本与效果 ,为临床合理用药提供有效数据。1　对象与方法1 1　病例选择　 115例患者均为我院 1998年 6月至 1999年 9月经胃镜检查确诊为胃溃疡患者 ,其中男性 75例 ,女性 30例 ;年龄 2 1～ 69岁 ,诊断、治疗用药等诊疗记录完整 ,疗效指标结果明确。1 2　治疗方案　Ａ :雷尼替丁 15 0ｍｇｂｉｄ 阿莫西林 5 0 0…     

泉州地区儿童病原菌分布及耐药特点研究

目的研究泉州地区儿童常见病原菌分布及耐药特点,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法监测2011年度泉州市儿童医院与泉州地区综合医院临床分离细菌耐药状况,以Whonet 5.5软件进行数据分析,比较儿童与成人临床常见病原菌耐药性差异。结果儿童和成人MRSA的检出率分别为13.9%和43.5%;儿童患者大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨基糖苷类和喹诺酮类药物的耐药率要低于成人,对第三、四代头孢菌素的耐药率则高于成人。结论儿童患者常见病原菌分布和耐药特点与成人存在一定的差异,应持续地进行细菌耐药监测。     

药物与葡萄柚汁的相互作用

近些年来,国外文献屡有有关葡萄柚汁与药物之间相互作用的报道,葡萄柚(grapefruit)是柚子和甜橙的混种水果,世界上有超过50%的葡萄柚产自美国,是一种营养成分非常丰富的水果,富含维生素C、且无钠、低脂、高钾、高叶酸、亦含有降低胆固醇的天然果胶,是医学界认为最具食疗效果的果类.我国果品食物品类繁多,有些品种是否也具有这类药物相互作用,值得关注.在开展此项调研工作之前,有必要首先了解国外进行此项工作的现状.