糖尿病肾病患者血清Ⅳ型胶原和层粘连蛋白水平的变化及临床价值

目的探讨糖尿病肾病(DN)患者血清中Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)和层粘连蛋白(LN)水平的变化及其临床价值。方法用放射免疫法测定81例糖尿病(DM)患者(男48例,女33例)的血清C-Ⅳ和LN含量,分为正常白蛋白尿组36例,微量白蛋白尿组29例和大量白蛋白尿组16例,并以50例健康体检者为对照。用直线相关分析糖尿病患者血清C-Ⅳ、LN与其它临床指标之间的相关性。结果81例DM患者血清C-Ⅳ[(74.6±24.2μg/L]、LN[(137.1±29.5)μg/L]水平明显高于对照组[(45.4±7.9)、(98.6±15.4)μg/L,P<0.01];DM各亚组患者血清C-Ⅳ、LN水平均明显高于对照组(P<0.05,P<0.01);DM各组间血清C-Ⅳ、LN水平随尿白蛋白量的增加而升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。直线相关分折提示血清LN及C-Ⅳ水平均与BUN、Cr、HbA1C、UAER相关(P<0.05,P<0.01),血清C-Ⅳ、LN水平与FBG无相关性(P>0.05)。结论血清C-Ⅳ、LN水平与糖尿病肾病病程的发生发展密切相关,联合检测血清C-Ⅳ、LN、HbA1c、UAER可能更早、更全面地反映DN的病变程度。     

罗格列酮对海洋石油平台糖耐量减低人群糖尿病预防的效果观察

目的比较海洋石油平台员工糖耐量减低（IGT）人群罗格列酮（RSC）药物干预与非干预对糖尿病发病率的影响。方法对口服葡萄糖耐量试验（OGTT）确诊的海洋石油平台IGT员工70例进行为期3年的前瞻性研究，分为RSE组和对照组，RSC组给予RSC4mg／d口服，加IGT知识宣教，对照组仅IGT知识宣教，两组每半年进行OGTT复查并强化IGT知识宣教，同时检测空腹血糖（FBG）、胰岛素（Fins）、糖化血红蛋白（HBA1C）、血压、胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、OGTT2h血糖（2hPG）、OGTT2h胰岛素（2hIns）、尿微量白蛋白及尿肌酐，计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、体重指数（BMI）、尿微量白蛋白／肌酐（A／C）。结果干预治疗前，两组基础资料比较无统计学差异（P〉0．05），随访3年，RSC组糖尿病发生率10.0％，对照组40．6％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；RSC组BMI、FBG、2hPG、HBA1C、2hIns、HOMA-IR、TC、TG较初诊时下降，HDL—C较初诊时升高，对照组2hPG、HBA1C较初诊时升高，两组组内前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）；RSC组BMI、FBG、2hPG、HBA1C、FIns、2hIns、HOMA—IR、TC、TG较对照组同期下降，HDL—C较对照组同期升高，组间比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0．01）。结论RSC可减少胰岛素抵抗，预防或延缓IGT向2型糖尿病进展。     

动态血压监测氨氯地平治疗高血压病疗效观察

<正> 随着对高血压患者24h动态血压监测(Ambulatory Blood Pressure Monitoring,简称ABPM研究的深入,发现过高的血压负荷和异常的昼夜血压节律有发生脑卒中的较大危险,并有高的心血管发病率.氨氯地平治疗高血压病的疗效和安全性已得到证实,但国内鲜有报道其对24h动态血压的影响.为此,利用ABPM,观察氨氯地平(Amlodipine,辉瑞制药有限公司生产,简称ALD)对25例轻中度高血压病患者24h动态血压及血压节律的影响,以进一步评价ALD降压情况.     

吲哒帕胺治疗高血压病38例疗效观察

吲哒帕胺（Ｉｎｄａｐａｍｉｄｅ，商品名寿比山，下简为ＩＰＤ）是一长半衰期利尿降压药物。不少报道其为具有疗效高、副作用少的降压药物。为此，我们予３８例高血压病患者服ＩＰＤ８周，观察其降压效果和副作用。现报告如下。１对象和方法１．１对象随机选择门诊和住院病人，按１９９３年ＷＨＯ／ＩＳＨ提出高血压分类诊断标准确诊为）轻度、中度高血压病患者３８例，男２１例，女１７例，年龄３３～８３（５７±１２）岁，明确高血压史０．５～２０（６．４±６．１）年；Ⅰ期高血压８例，Ⅱ期２６例，Ⅲ期（均为脑梗后遗症）４例；其中…     

贝那普利和刺五加注射液联合治疗糖尿病早期肾病的临床研究

目的：观察贝那普利与刺五加注射液联合对糖尿病早期肾病的治疗作用。方法：60例糖尿病早期肾病患者在积极控制血糖的基础上，随机分为联合治疗组和贝那普利治疗组，每组30例，分别给予贝那普利及刺五加注射液联合治疗或贝那普利单独治疗。在治疗前、后检测肾功能各项指标和血压的变化。结果：联合治疗组和贝那普利治疗组经治疗后24h尿蛋白（UEAR）、尿β2-微球蛋白和血压均有显著性降低（P〈0．05），联合治疗组优于贝那普利治疗组（P〈0．05）。结论：刺五加注射液联合贝那普利治疗糖尿病早期肾病有相互协同的作用，疗效优于贝那普利组。     

丹参注射液联合大剂量糖皮质激素治疗肾病综合征的临床观察

目的：观察丹参注射液联合大剂量糖皮质激素治疗原发性肾病综合衙的疗效及其安全性。方法：90例原发性肾病综合征患者分成3组，常规激素组仅接受强的松治疗；大剂量激素组则使用大剂量激素冲击疗法；联合治疗组则以丹参注射液联合大剂量激素治疗。同时观察患者肾功能、血清白蛋白的变化及不良反应。结果：联合治疗组和大剂量激素组的肾功能参数、血清清蛋白均较常规激素组显著改善，而且疗效也较好。其巾联合治疗组的血Cr和BUN显著好于大剂量激素组，且副作用也较大剂量组少。结论：丹参注射液联合大剂量激素可有效治疗原发性肾病综合征，而且副作用较少。     

海洋石油企业职工2型糖尿病患者胰岛素治疗的疗效观察

-糖尿病患者长期处于持续的高血糖水平会引起全身血管、肌肉、脂肪、胰岛β细胞等组织结构破坏和功能下降。导致一系列并发症的出现。胰岛素治疗通过模拟正常人的胰岛素曲线。使血糖迅速达到或接近正常水平，从而恢复或保护残存的胰岛β细胞功能。延缓糖尿病并发症的出现。海洋石油职工因其生活、工作、膳食等均有其特殊性。使得糖尿病的饮食和运动治疗难以很好实施。为此我们观察了海洋石油职工胰岛素治疗及口服降糖药治疗部分存在葡萄糖毒性的2型糖尿病患者。并比较两组的疗效，现将结果报道如下。