肌钙蛋白T和B型尿钠肽用于心力衰竭患者预后评价120例

目的观察心肌肌钙蛋白T（cTnT）和B型尿钠肽（BNP）联合检测用于心力衰竭患者治疗预后评价的效果。方法检测明确诊断为心力衰竭（HF）患者120例入院时、出院时血清cTnT和血浆BNP水平,进行治疗前后对比观察,并与30例正常对照组比较,随访观察心脏事件再发生的情况。结果不同心功能分级·22力衰竭患者的血清cTnT和血浆BNP水平与对照组相比均具有显著性差异,且cTnT和BNP浓度越高,心功能越差（P〈0．01）;不同心功能分级心力衰竭患者治疗前后cTnT和BNP水平差异均有统计学意义（P〈0．01）;发生心脏事件患者出院时的cTnT和BNP水平均明显高于未发生心脏事件的患者（P〈0．01）。结论联合检测肌钙蛋白T和B型尿钠肽对于心力衰竭患者的预后评估具有重要的临床意义。     

激素性股骨头缺血性坏死免模型的构建

背景:成人股骨头缺血性坏死可导致股骨头塌陷和髋关节破坏,但其真正的病因和发病机制尚未完全明了.因此建立实验性动物模型是目前研究激素性股骨头缺血性坏死的重要手段之一.目的:建立兔激素性股骨头缺血性坏死模型,探讨其可能的发病机制.方法:将健康成年新西兰白兔以抽法随机分成4组.对照组,注射生理盐水;激素组,注射甲基泼尼松龙3次;单次内毒素组,静脉注射大肠杆菌内毒素24h后,立即注射甲基泼尼松龙3次;双次内毒素组,大肠杆菌内毒素注射24h后重复给药1次,随后注射甲基泼尼松龙次.造模前及造模后行射线片、MRI 检查及组织学检查、透射电镜观察,并计算空骨陷窝率.结果与结论:造模第8周时激素组、单次内毒索组、双次内毒素组空骨陷窝率较对照组明显增高(P<0.01),并且双次内毒素组空骨陷窝率明显高于激素组和单次内毒素组(P<0.01).双次内毒素组较激素组及单次内毒素组股骨头出现坏死的时间更早、坏死的效果更显著,并且随着时间的推移股骨头坏死的效果越来越明显.说明在相同的实验条件下,实施双次内毒素与激素联合诱发股骨头坏死出现最早、坏死效果最明显,且骨陷窝空虚率随时间的延长而增加.     

阿司匹林和波立维双联抗血小板治疗不稳定型心绞痛患者并发消化道出血的疗效观察

目的研究阿司匹林和波立维双联抗血小板治疗不稳定型心绞痛病人过程中消化道出血情况,指导临床合理用药。方法选取2009年6月~2011年10月我院被诊断为不稳定型心绞痛病人的患者124例,随机分为两组,阿司匹林组患者口服阿司匹林1日1片(100mg/片);阿司匹林联合波立维的双联组患者口服阿司匹林1日1片(100mg/片),同时加服波立维1日1片(75mg/片)。结果两组患者在性别、年龄和病程方面无显著性差异P均大于0.05,且不稳定型心绞痛患者合并高血压、高血脂及高血糖,以及吸烟患者的比例,两组无显著性差异,阿司匹林联合波立维的双联组在消化道严重出血、轻微出血和总出血上均略高于阿司匹林单药组,但两组均无显著性差异。结论在引起消化系统出血无差异的情况下,更能控制不稳定型心绞痛发生的阿司匹林联合波立维双联抗血小板,更应在临床上得到推广。     

激素性股骨头缺血性坏死兔模型的构建☆

背景：成人股骨头缺血性坏死可导致股骨头塌陷和髋关节破坏，但其真正的病因和发病机制尚未完全明了。因此建立实验性动物模型是目前研究激素性股骨头缺血性坏死的重要手段之一。 目的：建立兔激素性股骨头缺血性坏死模型，探讨其可能的发病机制。 方法：将健康成年新西兰白兔以抽签法随机分成4组。对照组，注射生理盐水；激素组，注射甲基泼尼松龙3次；单次内毒素组，静脉注射大肠杆菌内毒素24 h后，立即注射甲基泼尼松龙3次；双次内毒素组，大肠杆菌内毒素注射24 h后重复给药1 次，随后注射甲基泼尼松龙3次。造模前及造模后行X射线片、MRI 检查及组织学检查、透射电镜观察，并计算空骨陷窝率。 结果与结论：造模第8周时激素组、单次内毒素组、双次内毒素组空骨陷窝率较对照组明显增高(P < 0.01)，并且双次内毒素组空骨陷窝率明显高于激素组和单次内毒素组(P < 0.01)。双次内毒素组较激素组及单次内毒素组股骨头出现坏死的时间更早、坏死的效果更显著，并且随着时间的推移股骨头坏死的效果越来越明显。说明在相同的实验条件下，实施双次内毒素与激素联合诱发股骨头坏死出现最早、坏死效果最明显，且骨陷窝空虚率随时间的延长而增加。 关键词：股骨头缺血性坏死；甲基泼尼松龙；激素；内毒素；动物模型；骨陷窝