帕罗西汀治疗帕金森病抑郁状态疗效分析

目的调查分析我院帕金森病抑郁状态患者,并观察帕罗西汀治疗帕金森病抑郁状态的临床疗效,为临床诊疗提供参考。方法选取在我院神经内科就诊的帕金森病抑郁状态患者60例,随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。对照组给予帕金森病常规治疗方案进行治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上,加用帕罗西汀口服。治疗前、治疗4周后以及治疗8周后采用汉密尔顿抑郁量表以及Webster评分评估其临床疗效,并调查两组患者的抑郁状态。结果通过哈密尔顿抑郁量表评估,观察组轻、中、重度抑郁分别占53.33%、30.00%、16.67%;对照组轻、中、重度抑郁分别占56.67%、33.33%、10.00%;观察组治疗4周后、8周后,抑郁状态改善的总有效率为46.67%和80.00%,均显著高于对照组(3.33%和26.67%)(p<0.05)。观察组治疗4周和8周后,帕金森病神经症状改善的总有效率分别为33.33%和70.00%,均显著高于对照组(20.00%和30.00%)(p<0.05);治疗过程中,两组患者均未发现有严重的不良反应发生。结论帕罗西汀治疗帕金森病抑郁状态具有良好的临床疗效,同时能改善患者帕金森病神经症状,且不良反应少,值得在临床上进一步推广应用。     

脑出血患者感染的发生及其临床控制对策

目的 探讨脑出血患者感染的发生及其临床控制对策,为临床提供参考.方法 选取脑出血患者136例,对发生感染的相关因素进行统计分析,并阐明相关干预措施.结果 入院后共有21例脑出血患者发生感染,感染的发生率为15.44％;患者感染的发生部位主要包括呼吸道、泌尿道、皮肤软组织、口腔、胃肠道和手术切口处;其中,呼吸道感染率为8.09％,构成比为52.38％,泌尿道感染率为2.21％,构成比为14.29％,皮肤软组织感染率为1.47％,构成比为9.52％,口腔感染率为0.74％,构成比为4.76％,胃肠道感染率为1.47％,构成比为9.52％,手术切口处感染率为0.74％,构成比为4.76％,静脉炎感染率为0.74％,构成比为4.76％.患者的年龄、意识状态、吸烟和侵入性操作与脑出血患者医院感染相关（P＜0.05）;而性别、出血部位和伴随疾病与脑出血患者医院感染无显著的相关性（P＞0.05）.Logistic回归模型分析结果表明年龄、意识状态、吸烟和侵入性操作均为脑出血患者伴发院内感染的独立影响因素.结论 患者的年龄、意识状态、吸烟和侵入性操作均为脑出血患者伴发院内感染的独立影响因素,应按照以人为本的原则进行个体化护理,做好相关细菌学检测,开展疾病教育,合理使用抗生素,加强基础护理,缩短住院时间以及做好各种留置管道的护理,减少侵入性操作,以降低医院感染率.     

纳洛酮与无创呼吸机联合在COPD并发呼吸衰竭治疗中的应用分析

目的研究纳洛酮与无创呼吸机联合治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法老年COPD伴呼吸衰竭患者60例,随机分为观察组与对照组,对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用纳洛酮与无创呼吸机联合治疗。结果观察治疗总有效率为93.33%,对照组为66.67%。观察组患者治疗后pH值、氧分压明显高于对照组,二氧化碳分压明显低于对照组;呼吸频率、心率明显低于对照组。结论纳洛酮与无创呼吸机联合,可显著提高老年COPD伴发呼吸衰竭治疗总有效率,明显改善患者血气情况,降低其呼吸频率及心率。