双柏散治疗下肢闭合性损伤的临床观察

目的探讨下肢闭合性损伤的治疗方法。方法应用双柏散和复方七叶皂苷纳凝胶治疗下肢闭合性肿痛各40例,并观察比较两组疗效差异。结果双柏散治疗组总有效率为80%,复方七叶皂苷纳凝胶组总有效率为72%,双柏散治疗组疗效明显优于复方七叶皂苷纳凝胶组（P〈0.05）。结论双柏散是治疗下肢闭合性损伤的理想药物。     

肩锁关节脱位诊治进展

肩锁关节脱位是临床常见的肩部损伤之一,因误诊或重视程度不够而造成患者遗留肩部疼痛、功能障碍者不少见,治疗方法很多,但疗效满意者不多,说明对肩锁关节脱位的诊治尚不完善。本文就近年来国内外常用诊断方法、诊疗标准及治疗方法作一综述。1结构特点肩锁关节是由肩峰内缘与锁骨外端构成的微动关节,其稳定性由3部分维持:①关节囊及其加厚部分形成的肩锁韧带;②三角肌及斜方肌的腱性附着部;③喙突至锁骨的喙锁韧带。在试验性切除肩锁关节周围组织时,如只肩锁韧带离断仅出现半脱位;同时有肩锁及喙锁韧带离断则引起全脱位;若离断关节囊,并同时切断喙锁韧带,亦可引起全脱位,故喙锁韧带对维持肩锁关节的完整性极为重要。2诊断方法、分类和疗效标准2.1临床表现肩锁部肿痛,患侧锁骨外端上翘,按压痛,琴键征,肩自主外展及前屈、后伸范围减小,被动活动疼痛等表现。2.2 X线表现X线常规肩关节前后位片在完全脱位者一般表现为几点:①患侧锁骨远端向上脱位;②肩锁关节间隙较对侧增宽;③喙锁间隙较健侧增宽。但临床尚无统一X线诊断标准,李峰[1]等在对20例肩锁关节脱位患者分别采用肩部前后立位、应力位(立位双肘悬挂4.5 kg)、肩部内旋位(前臂内旋90度)X线投照的...     

高位多节段腰椎间盘突出症22例诊治分析

目的:探讨高位多节段腰椎间盘突出症的临床特点、诊断及治疗方法.方法:22例高位多节段腰椎间盘突出症患者均行手术治疗,其中采用后路椎体间融合术3例,经椎间孔椎间融合术1例,半椎板切除7例,开窗法11例.结果:手术时间为90～180 min,术中出血200～420 ml.术后卧床2～3周,疼痛减轻后行腰背肌功能锻炼,拆线后在支具保护下下床活动.参照中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评定标准:优16例,良5例,可1例,优良率为95.5%.结论:高位多节段腰椎间盘突出症的临床表现复杂,诊断较困难.应根据临床体格检查,结合影像学检查特别是MRI扫描以明确诊断,找出"责任间隙",选择适当手术方式.     

侧卧体位下近端髓内钉-螺旋刀片治疗股骨转子间骨折32例疗效观察

目的:观察侧卧体位下近端髓内钉-螺旋刀片(PFNA)治疗股骨转子间骨折的疗效。方法:采用PFNA治疗Ⅱ～Ⅵ型股骨转子间骨折32例,观察骨折愈合与功能恢复情况。结果:患者均在16～20周左右获得骨性愈合,无髋内翻病例发生。根据Harris评分标准评定,优26例,良6例。结论:采用健侧侧卧体位下PFNA治疗股骨转子间骨折具有操作便捷、微创等优点,特别适合治疗各型股骨转子间骨折。     

大成汤治疗单纯胸腰椎压缩性骨折早期胃肠功能紊乱疗效观察

目的:探讨胸腰椎压缩骨折早期胃肠功能紊乱的治疗方法。方法:应用大成汤和吗丁啉治疗胸腰椎压缩性骨折引起的胃肠功能紊乱症各34例,并观察比较2组疗效差异。结果:大成汤组总有效率为79.4%,吗丁啉组总有效率为64.7%,大成汤组疗效明显优于吗丁啉组(P<0.05)。结论:大成汤是治疗胸腰椎压缩骨折早期胃肠功能紊乱的理想药物。     

调督理筋针法联合揿针治疗腰椎间盘突出症的疗效及对血清白细胞介素6、白细胞介素17、 肿瘤坏死因子α的影响

目的 观察调督理筋针法联合揿针治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效及对血清白细胞介素6(IL-6)、IL-17、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法 将60例LDH患者按照随机数字表法分为2组.对照组30例采用中频脉冲电疗联合揿针治疗,治疗组30例采用调督理筋针法联合揿针治疗.2组均治疗2周.比较2组治疗前后疼痛视觉...     

独活寄生汤外用合并玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎临床观察

目的：评定中药独活寄生汤外用并玻璃酸钠关节内注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将确诊为膝骨关节炎患者123例（其中男47例,女76例,平均年龄68岁）利用中药成方独活寄生汤煎汤外用并玻璃酸钠关节腔注射治疗总结其疗效。结果：采用卫生部中药治疗痹病的指导原则所制定的疗效标准作为评定指标,优52例,良48例,可16例,差7例;优良率81.3%,有效率为94.3%。结论：据中医对该病的认识,用中药（独活寄生汤）外用和现代药物（玻璃酸钠）联合治疗,方便简洁,疗效满意,尤其对早中期需非手术治疗处理的患者,不失为一种理想而安全有效的治疗方式。     

独活寄生汤外用合并玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎临床观察

目的:评定中药独活寄生汤外用并玻璃酸钠关节内注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将确诊为膝骨关节炎患者123例(其中男47例,女76例,平均年龄68岁)利用中药成方独活寄生汤煎汤外用并玻璃酸钠关节腔注射治疗总结其疗效。结果:采用卫生部中药治疗痹病的指导原则所制定的疗效标准作为评定指标,优52例,良48例,可16例,差7例;优良率81.3%,有效率为94.3%。结论:据中医对该病的认识,用中药(独活寄生汤)外用和现代药物(玻璃酸钠)联合治疗,方便简洁,疗效满意,尤其对早中期需非手术治疗处理的患者,不失为一种理想而安全有效的治疗方式。