老年人大面积脑梗死24例临床分析

大面积脑梗死是脑梗死中较重的一类,病情凶险,死亡率及致残率均高,因此急性期有效的治疗以及对危险因素、并发症的防治尤为重要。现对24例老年人大面积脑梗死临床治疗进行分析,报告如下。1临床资料1.1一般资料男18例,女6例。年龄64~80岁,平均72岁。既往有高血压12例,脑血管病10例,风心病6例,经皮穿刺冠状动脉腔内成形术后1例,糖尿病5例。1.2临床症状、体征24例均突然起病,活动中起病18例,静息下起病6例。头痛14例,呕吐18例,嗜睡12例,昏迷8例,伴癫痫3例,语言障碍14例,眼球凝视12例。完全性瘫16例,不全瘫8例。病后并高血糖14例,并高血压20例。…     

以晕厥为首发症状的锁骨下动脉盗血综合征20例临床分析

目的:探讨以晕厥为首发症状的锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的临床特征及急诊诊断方法。方法:分析急诊20例以晕厥为首发症状的SSS患者的临床特征、误诊原因、TCD和颈动脉彩色多普勒超声检查的结果。结果:最常见的误诊诊断:脑血管性晕厥6例,癫痫3例,反射性晕厥4例,心源性晕厥5例,代谢性晕厥2例。6例经皮腔内血管成形术(PTA)治愈,12例病因治疗症状改善,2例放弃治疗。椎动脉(VA)反向血流是SSS的重要诊断依据。结论:以晕厥为首发症状的SSS极易误诊。主要的病因是动脉粥样硬化。急诊确诊SSS主要靠颈动脉彩色多普勒超声、TCD。     

通心络联合辛伐他汀对早期颈动脉粥样硬化的治疗效果观察

随着彩色多普勒超声检查的普及，发现颈动脉粥样硬化的病例越来越多，其中颈动脉粥样硬化软化斑的脱落是导致脑栓塞的重要危险因素，对其早期干预是防治缺血性脑血管病的重要措施。我们应用通心络联合小剂量辛伐他汀治疗52例早期颈动脉粥样硬化患者，并与对照组50例比较，观察其对颈动脉粥样硬化斑块的作用。     

川芎嗪与黄芪注射液联合治疗糖尿病肾病疗效观察

临床资料1　一般资料　将入选病例随机分为两组 ,其中黄芪注射液加川芎嗪注射液 (治疗组 ) 3 0例 ,男2 5例 ,女 5例 ;年龄 40～ 72岁 ,平均 56.5岁 ;合并视网膜病 7例 ,冠心病 4例 ,高血压 2 7例 ,病程 5～ 1 5年 ,平均 7.7年。对照组中男 2 6例 ,女 4例 ;年龄 3 9～ 71岁 ,平均 54 .6岁 ;合并视网膜病6例 ,冠心病 2例 ,高血压 2 5例 ,病程 4～ 1 5年 ,平均 7.5年。两组资料具有可比性 ( P>0 .0 5)。所有病例均符合 WHO1 990年国际糖尿病肾病的诊断标准 ,所有病例均排除糖尿病酮症酸中毒、急慢性肾炎、心衰、泌尿系感染、发热等引起的蛋白…     

红花黄色素氯化钠注射液联合复方樟柳碱注射液对NPDR患者的临床疗效

目的观察红花黄色素氯化钠注射液联合复方樟柳碱注射液对非增殖型糖尿病视网膜病变(NPDR)患者的临床疗效。方法 68例(102只眼)患者随机分为对照组(32例,48只眼)和观察组(36例,54只眼),对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以红花黄色素氯化钠注射液联合复方樟柳碱注射液,比较2组治疗前后视力、眼底出血、渗出、微血管瘤和黄斑中心厚度的变化。结果治疗后观察组视力恢复、眼底改善、黄斑中心厚度控制显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论红花黄色素氯化钠注射液联合复方樟柳碱注射液可有效改善NPDR患者的视力,延缓疾病进展。     

急性阑尾炎合并腹泻18例分析

目的:探讨急性阑尾炎合并腹泻患者的诊断及治疗。方法:对18例急性阑尾炎合并腹泻患者进行回顾性分析。结果:阑尾炎症明显,术前误诊率高,手术延迟,住院时间延长。结论:伴有腹泻的腹痛患者应警惕阑尾炎的诊断,并早期手术。     

罗格列酮对2型糖尿病肾病的影响

糖尿病肾病是糖尿病严重的慢性微血管并发症，已成为导致终末期肾功能衰竭的最主要病因，尿微量白蛋白排泄增加，预示着早期糖尿病肾病的存在，是心血管疾病的危险因子，也是代谢综合征的指标之一。早期诊断和有效干预治疗可延缓糖尿病肾病的发生和发展。罗格列酮通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体（PPAR-r）来增加胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，还能减少尿微量白蛋白的排泄。本研究观察罗格列酮对2型糖尿病微量白蛋白的影响。现报道如下。     

彩色多普勒超声对老年TIA颈动脉粥样硬化的诊断价值

短暂性脑缺血发作 (ＴＩＡ)是临床常见病 ,因其仅是主观感觉症状 ,而客观体征少 ,神经系统检查及ＣＴ、ＭＲＩ等均不能获得满意效果 ,缺少明确的诊断依据 ,常造成诊断困难。自从ＴＣＤ用于脑血管病诊断以来 ,应用ＴＣＤ检查颅内动脉血流对本病的诊断提供了很大的帮助 ,这方面的报道很多。作者选用彩色多普勒超声检查 45例老年颈动脉系统ＴＩＡ患者颅外血管 (颈动脉 )粥样硬化程度和血流情况 ,现将结果进行分析 ,以探讨其诊断价值。1　资料和方法1.1　临床资料 :本组 45例均符合第四届全国脑血管病学术会议制定的ＴＩＡ的诊断标准。男 40例 ,…