36例外科手术麻醉死亡分析

我院自1983年以来记录完整的外科手术麻醉20719例,手术死亡数235例,直接与麻醉有关的死亡数36例,麻醉死亡率为0.17%,现将我院16年来外科手术麻醉作一回顾性分析。1　一般资料本组病例20719例,年龄1.5～84岁,其中<10岁3315例(占16%),>65岁2279例(占11%);体重4.5～86kg。本组全麻5060例(占24.42%),椎管内麻醉10954例(占52.87%),神经阻滞665例(占3.21%),局麻4040例(占19.50%)术前半小时常规用鲁米那钠2～3mgkg-1。阿托品0.01～0.02mgkg-1。2　各种麻醉方法的死亡率见表1。表1　各种麻醉方法的死亡率麻醉方式死亡数麻醉数死亡率(%)局部麻醉14040…     

国产新型血浆代用品在术中预防低血压的临床观察

晶花注射液全称晶花缩合葡萄糖氯代钠注射液 ,是由重庆大新药业公司首创的一种新型优良血浆扩充剂 ,该胶体液与血浆等渗 ,可增加肾血流量 ,能有效扩充血容量和防治低血压。我院从 2 0 0 0年 1月开始用于术中补液 ,现将晶花液在术中预防低血压的临床效果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　择期腹盆腔手术 140例 ,年龄 18～ 5 7(32 .6± 5 .0 )岁 ,男性 76例 ,女性 6 4例。ASA ～ 级 ,所有病例术前无心肺疾患 ,无神经、肌肉系统疾患 ,未发现药敏史和糖尿病史 ,随机分为对照组和实验组 ,每组 70例。1.2　麻醉方法与管理　术前半小时常…     

新型血浆代用品在麻醉中治疗低血容量的应用(附110例分析)

国产新型血浆代用品晶花缩合葡萄糖氯化钠注射液 ,简称晶花注射液 ,是一种国产新型优良等渗血浆扩充剂 ,能有效扩充血容量 ,在抗休克和围手术麻醉期具有明显的扩容作用 ,我院从 1999年 12月开始使用晶花液用于椎管内麻醉中预防低血压 ,疗效明显 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :病例选择 110例腹盆腔、下肢手术 ,ASAI～ 级 ;男 6 5例 ,女 4 5例 ;年龄 16～ 6 9(46 .3± 5 .2 )岁 ;体重 4 9～ 6 0 (5 6 .2± 7.6 ) kg;身高 15 0～ 170 (15 8.2± 5 .6 ) cm。术前 ,生命体征平稳 ,心肺 (一 )。无哮喘、手术药物过敏史。随机分为对…     

吗啡复合利多卡因用于术后镇痛两种给药方式比较

目前在术后急性疼痛治疗方面 ,仍以传统的间断肌肉注射哌替啶等镇痛药为主 ,由于用药间隔时间长 ,难以为术后病人提供满意的镇痛。近年来 ,利用 PCA泵经硬膜外导管输注镇痛药液 ,将间断给药改为匀速给药 ,是维持长时间镇痛的新型给药方式 ,本文观察比较吗啡复合利多卡因用于硬膜外术后镇痛PCA和单次给药的疗效分析。1　资料和方法6 0例 ASA ～ 级择期下腹部手术病人 ,术前均留置导尿 ,入室后均行 L1、2 或 T1 2 ～ L1 硬膜外穿刺置管 ,局麻药选用1.5 %利多卡因和 0 .2 %丁卡因混合液 ,麻醉满意后均静注哌替啶 5 0 m g、异丙嗪 2 5 mg,…     

103例肠梗阻手术的麻醉小结

肠梗阻是外科常见急腹症 ,不但引起肠管本身解剖与功能上的改变 ,并可导致全身性生理紊乱 ,临床病象复杂多变 ,手术急 ,要求麻醉医师在短时间内做好麻醉前准备和正确的麻醉选择 ,这给麻醉的实施带来一定困难 ,我院从 1 984年以来共施行肠梗阻手术 1 0 3例 ,现小结如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 0 3例患者 ,男 56例 ,女 47例 ;年龄 3个月至 78岁。其中单纯性机械性肠梗阻 54例 ,绞窄性肠梗阻 49例 ,均有不同程度脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调。其中 44例伴有不同程度的感染性休克 (42 % ) ,休克病例中均伴有不同程度的呼吸、循环功能…