老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术125例围术期护理探讨

目的探讨老年急性胆囊炎围术期临床护理措施,以提高护理水平。方法对2010年1月至2013年12月收治的125例老年急性胆囊炎围术期患者的临床资料进行分析。结果 125例患者经腹腔镜胆囊切除术,其中并发迷走胆管瘘1例,术后出血1例,水电解质紊乱及酸中毒11例,肺部感染10例,穿刺切口感染15例;经对症治疗和加强护理该组患者痊愈出院。结论老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术后可能发生并发症,加强围术期观察和护理,预防各种并发症发生,对提高手术治疗效果起着重要作用。     

急性胆囊炎286例腹腔镜手术的临床效果分析

目的:探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果.方法:对286例急性胆囊炎患者经积极术前检查和准备后实施腹腔镜胆囊切除,对有并存疾病的患者同时治疗,在能承受手术的前提下急诊手术.结果:284例成功完成腹腔镜胆囊切除术,2例中转开腹手术,术后1例继发性胆管结石术后行内镜下逆行性胰胆管造影术括约肌切开取出结石.结论:腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者是安全可行的,加之其创伤小、痛苦小、恢复快、切口美观等优点,可以作为急性胆囊炎首选的手术治疗方案.     

基层医院消化内镜医源性感染的预防

内镜（主要是胃镜和肠镜）多数不耐高温、怕腐蚀，给使用后的消毒灭菌带来了挑战，特别是基层医院条件有限，通过内镜引起的感染已成为我们关注的新问题。1 内镜医源性感染概况 1．1病原微生物：主要是幽门螺旋杆菌、沙门菌、乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）等，关于人类免疫缺陷病毒（HIV）的感染至今无内镜带来HIV交叉感染，2％戊二醛在室温下1～10分钟即可灭活。     

胆道疾病再手术86例分析

目的探讨胆道再次手术的原因、临床特点和处理方法，总结胆道疾病再手术的经验。方法对1997年1月～2007年12月我院收治的86例胆道再手术病例的临床资料进行分析。结果发现胆道再次手术的主要原因为肝内外胆管结石的残留和复发，占本组病例的69．8％，其次为吻合口狭窄，腹腔镜胆道损伤胆漏。再次手术治疗以合并肝叶切除、胆肠吻合、T管引流为主。胆道再手术并发症发生率为23．2％。结论胆道再手术以胆道疾病本身原因为主，亦有医源性因素，术前充分的准备，系统检查，全面分析，术中仔细探查，选择合理的手术方式是减少胆道再手术的关键。     

老年支气管哮喘58例临床分析及护理干预

目的 探讨老年支气管哮喘的临床特点,提高对其认识和护理综合干预能力.方法 回顾性分析58例老年支气管哮喘临床资料,总结护理评估和干预重点.结果 老年哮喘患者临床症状、体征较重,并发症或伴发病多,病情复杂,影响患者预后.结论 老年支气管哮喘并发症多,重症患者的比例高、预后差,要高度重视,及早护理干预,可预防病情的恶化,从而降低死亡率,促进患者早日康复.     

恶性肿瘤化疗致恶心呕吐的护理

化疗是目前恶性肿瘤治疗的重要手段之一,在治疗中产生的恶心呕吐是化疗最常见的不良反应之一,常可引起病人食欲不振、电解质紊乱等不良反应,造成病人紧张、焦虑,如不能有效控制该症状往往还会产生一系列的相关并发症,影响化疗的效果,甚至影响化疗的继续进行.因此,为减少化疗病人的胃肠道反应,通过对化疗病人的护理,有效地减少了恶心呕吐的发生,达到较好的止吐效果.