中医辨证治疗头颈部恶性肿瘤34例体会

目的：探索头颈部恶性肿瘤的中医辨证论治规律。方法：３４例接受手术或放化疗的头颈部恶性肿瘤病例中医辨证为正气亏虚、瘀血内结、痰浊内阻、脾胃失调、火毒上壅、热毒伤阴等６个基本证型,综合应用扶正固本,活血化瘀、破血逐瘀,化痰散结、养阴清热,清热凉血、利咽解毒,抑癌抗癌,调理脾胃等相应治则方药。结果：近期疗效根据ＷＨＯ实体瘤疗效评定标准,总有效率达９１％。结论：扶正固本为头颈部恶性肿瘤的基本治则;祛邪法可缩小或消散恶性肿瘤的体积,故头颈部恶性肿瘤的治疗应重用祛邪法;强调以中医药治疗缓解手术、放化疗的并发症为主,以保障手术及放化疗等主要措施的顺利进行,最大限度的发挥综合治疗对头颈部恶性肿瘤的疗效。     

1294例女性高危型人乳头瘤病毒基因分型结果回顾性分析

目的了解北京地区妇科门诊就诊女性高危型人乳头瘤病毒(HPV)的感染及其基因亚型分布情况,为该市今后防治人乳头瘤病毒感染和宫颈癌提供参考依据。方法回顾性分析2013年1月至2014年5月该院妇科门诊就诊的1 294例女性宫颈拭子的13种高危型HPV基因分型检测结果,比较不同基因型的流行病学特点。采用SPSS17.0对数据进行统计学分析。结果 1 294例妇科门诊就诊女性中,以58型、16型和52型HPV最为常见,检出率分别为10.5%、9.2%和8.2%。各年龄段就诊女性中,30~40岁的HPV感染率最高(39.9%),其次为40~50岁、大于或等于60岁,差异无统计学意义(P0.05)。结论该地区妇科门诊就诊女性高危型HPV感染率较高,应加强HPV筛查力度,为今后HPV相关疾病的防治提供基础依据。     

专职护士实施健康教育在口腔颌面部肿瘤患者中的应用及效果评价

<正>口腔颌面部肿瘤严重影响患者的身心健康及生活质量。通过专职护士为患者进行健康教育,帮助患者在面对疾病的治疗、手术、康复锻炼时,树立积极的信念,建立健康的行为,改善患者的心身状态和生活质量。1对象与方法1.1调查对象选取2014年1月至4月头颈肿瘤外科接受手术治疗的住院患者120例,其中男性57例,女性63例;年龄13⁸1岁,平均(43±18)岁;文化程度:小学及以下29人(24%),中学53人(44%),大专及     

棒状杆菌属细菌感染的流行病学特点和药物敏感性分析

目的探讨临床分离的棒状杆菌属细菌的流行学特点和药物敏感性特征,为临床治疗棒状杆菌提供实验室依据。方法将2014年1月至2017年3月首都医科大学附属北京友谊医院临床分离的166株棒状杆菌通过MADI-TOF MS微生物质谱鉴定系统进行鉴定,并结合患者相关信息,进行分析总结。参照CLSI M45(第3版),利用微量肉汤稀释法对临床分离株进行药物敏感性检测。结果 166株棒状杆菌以纹带棒状杆菌为主(146/166),标本主要来源为干部保健病房和重症监护病房的老年患者,尤以80岁以上患者占比最高(93/166)。药敏结果显示,166株棒状杆菌对青霉素、头孢噻肟、红霉素、克林霉素、环丙沙星、四环素的耐药率均超过55%,未发现对万古霉素、利福平和利奈唑胺耐药。结论棒状杆菌属细菌为临床重要的机会致病菌,以纹带棒状杆菌最为常见,且具有较高比率的不同程度的耐药,需引起临床高度重视。     

痰热清注射液对产ESBLs肺炎克雷伯菌的体外抑制作用

目的观察产ESBLs肺炎克雷伯菌在体外对中药痰热清注射液以及其与特治星（哌拉西林/他唑巴坦）联合应用的效果,为耐药菌株的治疗提供新的思路。方法采用临床和实验室标准化协会（CLSI）推荐的肉汤稀释法,中药及中西药联合应用对产ESBLs肺炎克雷伯菌进行抑菌试验。结果痰热清注射液对产ESBLs的肺炎克雷伯菌的最小抑菌浓度（MIC）值为750μL/mL;特治星对产ESBLs的肺炎克雷伯菌的MIC值为28.125μg/mL,当痰热清注射液与特治星同时作用于产ESBLs的肺炎克雷伯菌,痰热清注射液浓度为0.001~1.758μL/mL时,可以使特治星的用量比单用时减少1~2倍。结论中西药联合应用具有明显的抑菌效果,可以显著的减少抗菌药物的用量,这对于耐药菌的临床治疗以及减少耐药菌株的产生具有一定的意义。     

西藏部分藏族人HPA、HNA-1血型抗原基因分型

人类粒细胞抗原 (ＨＮＡ)和人类血小板抗原 (ＨＰＡ)在临床输血和疾病相关性方面有着重要的意义。ＨＮＡ主要与输血相关急性肺损伤、发热性输血反应、新生儿同种免疫性粒细胞减少症等相关。ＨＰＡ与输血后紫癜、血小板输注无效、新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜相关。笔者对西藏 3个地区的部分藏族人ＨＰＡ、ＨＮＡ 1血型抗原进行了基因分型 ,报告如下。1　材料与方法1 1　样本来源　西藏阿里、那曲及拉萨地区的无血缘关系藏族随机个体 5 5人 ,静脉ＥＤＴＡ抗凝血 1ｍｌ。ＨＰＡ分型共做5 5例 ,ＨＮＡ 1分型共做 5 3例。1.2　材料　基因组…     

危重患者锁骨下静脉穿刺置管术护理体会

1临床资料1.1一般资料本组76例,男56例,女20例;年龄最大79岁,最小42岁;平均66.36岁。病种包括肺心病合并心衰、呼衰患者35例(其中合并肺性脑病13例),感染性休克患者22例,肺癌患者18例,肺癌脑转移(深昏迷)患者1例。置管时间最长121天,最短5天,平均43天。1.2物品准备德国BRAHN公司生产的留置针1套,肝素1只,输液管1套,静滴液体。1.3操作方法①向患者及其家属讲解操作过程,消除顾虑,并嘱患者操作过程中勿剧咳和深呼吸;②患者去枕平卧,头偏向一侧,暴露穿刺部位,穿刺前测量从静脉穿刺点到上腔静脉的大致长度;取胸锁关节至胸肩关节连线的1/3处,锁…     

海扶治疗外阴白斑的疗效评价与护理

外阴上皮内瘤样变是女性外阴皮肤和黏膜组织色素改变和变性的一组慢性疾病,包括硬化性苔藓及鳞状上皮细胞增生及其它皮肤病,故也称外阴白色病变[1].     

跳楼自杀患者伤后心理分析及护理对策

跳楼自杀患者伤后心理分析及护理对策张红文，王子红，李亚娜，王淑贤跳楼自杀患者伤后最显著的特点是：损伤重，伤情复杂，病程长，预后差，加上促成跳楼因素的多元性，对病人今后的生活质量影响大。故此类患者伤后的心理变化及对身心的影响均较其它类病人更为突出。细心...