延安地区泌尿系结石成分分析的研究

目的利用红外光谱法测定延安大学附属医院泌尿外科手术获得的泌尿系结石成分,探讨延安地区泌尿系结石成分与年龄、性别等关系,比较上、下尿路结石成分特点,分析延安地区泌尿系结石发生的流行病学情况,为临床制定有效的个体化治疗及预防措施提供参考依据。方法收集2013年1月至2017年1月在延安大学附属医院泌尿外科治疗1984例尿路结石患者的年龄、性别、结石部位等临床资料,对比分析延安地区泌尿系结石在不同年龄、不同性别、不同解剖部位的分布特点。结果在1984例泌尿系结石的患者中,按每10岁年龄大小分组排序,统计各年龄阶段泌尿系结石发病情况,男性患者有1346例,女性患者有638例,男性年龄(50.23±14.48)岁,女性年龄(47.87±14.51)岁,男、女患者比例约2.11∶1。在66~75岁年龄段,尿路结石发病率性别差异具有统计学意义(P<0.05)。结石成分以混合性结石为主,以混合性结石为主,共1582例,占79.76%。其中1665例(83.92%)为上尿路结石,上、下尿路结石的比例为5.22∶1,其余为肾结石合并膀胱结石。上尿路结石中男性1062例,女性603例,男女比例为1.76∶1;下尿路结石中男性284例,女性35例,男女比例为8.11∶1。青壮年(年龄≤45岁)泌尿系结石患者草酸钙为主结石、感染性结石多见;中老年(年龄>45岁)泌尿系结石者草酸钙为主结石、尿酸类结石多见。感染性结石患者性别差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在延安地区男性较女性更容易患泌尿系结石。同时,不同年龄段结石构成成分具有差异。对于年龄≤45岁患者,主要以草酸钙为主结石、感染性结石多见,这与结石整体发病率基本一致;而对于年龄>45岁患者,主要以草酸钙为主结石、尿酸性结石多见。表明对于不同年龄段的结石患者,可以根据上述结果在结石的预防和治疗上综合考量,给予明确而更加合理的治疗。     

肺隔离症的影像诊断和介入治疗

目的探讨肺隔离症的影像学表现及介入治疗的应用价值. 资料与方法对5例肺隔离症患者的X线平片、CT、MRI表现进行分析,并对隔离的肺组织的供血动脉进行栓塞. 结果 X线平片主要表现为囊状或团状高密度影及支气管扩张样改变,CT、MRI可发现部分异常供血动脉,血管造影均能发现供血动脉,经异常供血动脉采用不锈钢圈栓塞后临床症状逐渐减轻、消失,随访6个月～1年,症状未再复发. 结论在影像诊断方面,X线平片难以确诊,CT、MRI可部分确诊,而DSA检查是肺隔离症诊断的金标准.经异常供血动脉栓塞治疗肺隔离症安全,患者痛苦小,并发症少,是一种有效的治疗方法.     

综合疗法治疗急性下肢深静脉血栓形成82例

1资料与方法1.1一般资料本组82例均为我院住院病例,均经彩色多普勒超声检查并根据1995年中国中西医结合学会周围血管疾病     

矽肺肺心病的调查报告

本文调查了某矾矿矽肺患者426例,检出肺心病67例,检出率为15.7％。并分析了临床、X线及心电图各项肺心病诊断指标的价值。     

四妙勇安汤加味治疗典型热毒型脱疽80例的临床体会

脱疽是一种慢性、周期性加剧的全身中小动静脉阻塞性病变.笔者应用四妙勇安汤加味治疗该病热毒型80例,并与外治相结合,效果显著,报道如下:     

低位直肠癌保肛术与APR术的近期疗效比较

目的比较低位直肠癌保肛术与APR术的近期疗效,探讨低位直肠癌保肛术的可行性及手术指征。方法对2004年1月至2005年6月68例距齿状线1~5 cm的低位直肠癌进行回顾性分析,其中44例行保肛术,24例行经腹会阴联合切除术(abdominoperineal resection,APR)。结果保肛组和APR组术后2年局部复发率分别为9.1%(n=4)和8.3%(n=2)(P>0.05),两年生存率分别为88.6%和79.1%(P>0.05)。两组中局部复发及死亡的病例大多为低分化癌或处于Dukes C期。结论在严格掌握手术指征的前提下,低位直肠癌保肛术是合理可行的。     

腰大池引流治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血护理

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者行持续腰大池引流术的护理方法。方法对21例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者行持续腰大池引流术护理的临床资料进行回顾性分析、总结。结果 21例患者经持续腰大池引流和精心护理,除1例死亡、2例患者发生并发症外,18例患者均获满意疗效。结论精心护理能有效降低持续腰大池引流术后并发症的发生,降低患者的死亡率及伤残率。     

太冲穴治疗急性肩袖损伤

近两年我队收治37例手榴弹投掷所致急性肩袖损伤,经针刺太冲穴效果满意,现报告如下。1临床资料本组37例均为男性新兵,年龄17～20岁,发病时间1～3d,均为右肩,6例疼痛放射至上臂,3例肩关节活动受限。治疗：在左侧太冲穴周围寻找疼痛敏感点,常规消毒,     

延安市女性压力性尿失禁流行病学调查分析

目的 探讨女性压力性尿失禁的患病率及相关因素.方法 2010年5月至2013年4月采用随机抽样,问卷调查的方法.结果 被调查总人数为623人,回收资料589份,问卷回收率为94.5％.结果显示女性人群尿失禁患病率为35.65％ (210/589),压力性尿失禁(SUI)患病率为21.73％(128/589),SUI患病率和年龄、婚育、饮酒史和教育水平有关,SUI严重程度与年龄、体质指数和教育水平有关(P＜0.05).结论 延安市女性SUI患病率较高,受教育程度、生活习惯对女性健康十分重要.     

体外循环心内直视手术期间机体内源性类洋地黄物质变化的临床研究

通过对１５例体外循环手术病人血浆内源性类洋地黄物质（ＥＤＬＳ）的测定，发现：（１）ＣＰＢ期间，以循环阻断后ＥＤＬＳ浓度最低，与术前比为０．０１＜Ｐ＜０．０５，其余各阶段ＥＤＬＳ水平与术前比，Ｐ＞０．０５。（２）循环阻断后和心脏复苏后，ＥＤＬＳ浓度均较低，与其他各阶段比较Ｐ＜０．０１或０．０１＜Ｐ＜０．０５。我们对上述变化的原因及临床意义进行了讨论。