腹腔镜下水压分离治疗输卵管妊娠保留生育功能疗效观察

目的探讨腹腔镜下输卵管妊娠水压分离加间断缝合法在输卵管妊娠切开取胚术中的应用,是否增加术后宫内妊娠率。方法选择符合纳入标准的输卵管妊娠患者90例,随机分成治疗组和对照组各45例。治疗组患者行输卵管保守术中使用水压分离法清除胚胎组织,间断缝合浆膜止血;对照组患者行常规保守手术,即使用吸管吸引或钳夹法清除胚胎组织,电凝止血,不缝合。两组患者均于术后第1次月经干净后3～7d行子宫输卵管造影术观察两组患者的输卵管通畅率,并随访两组患者的宫内妊娠率及继发性不孕、再次异位妊娠的发生率。结果本组90例腹腔镜输卵管切开取胚术,45例采用水压分离法,子宫输卵管造影输卵管通畅率高,宫内妊娠率高,而再次异位妊娠率低。结论腹腔镜下输卵管水压分离切开取胚术安全、有效、损伤小、出血少,宫内妊娠率高,再次异位妊娠的发生率低,值得临床推广应用。     

延续性护理对提高首次单采血小板献血者再次献血率的影响

目的:探讨延续性护理对提高首次单采血小板献血者再次献血率的影响.方法:将2019年1月至2020年6月236例单采血小板献血者随机分为观察组和对照组,观察组患者采用延续性护理,对照组患者进行常规护理,比较两组患者护理后献血指标、生活方式指标、献血知识了解情况、护理服务满意度.结果:观察组患者护理后持续献血率、成功招募献血志愿者率分别为96.61％、36.44％,高于对照组的43.22％、7.63％(P<0.05);停止献血小板率、全血和血小板间隔献血率分别为1.69％、5.08％,低于对照组的25.42％、27.12％(P<0.05);坚持运动率为78.81％,高于对照组的26.27％(P<0.05);高盐饮食率、高脂饮食率、作息紊乱率、饮酒率、吸烟率分别为5.08％、6.78％、3.39％、12.71％、10.17％,各项指标均低于对照组的30.51％、33.90％、16.95％、27.12％、23.73％(P<0.05);献血生理知识、临床作用、采血安全性、献血小板对健康的影响了解率分别为92.37％、97.46％、100.00％、24.58％,高于对照组的52.54％、50.85％、34.75％、1.69％(P<0.05);对护理服务满意率为95.76％,高于对照组的74.58％(P<0.05).结论:延续性护理服务可以提高首次单采血小板献血者再次献血率,改善献血者的生活方式,提高其对献血知识的了解率,促进其积极配合采集血小板,提高献血者对护理服务的满意度,值得推广.     

准分子激光手术近视患者透镜焦度、性别与角膜厚度角膜曲率的关系

目的 探讨准分子激光手术近视患者透镜焦、性别与角膜中央厚度、角膜曲率的关系.方法 分别测量 840 例(1 670只眼) 患者的角膜中央厚度、角膜地形图、检影验光, 按等效球镜原则,根据透镜焦度将 840例(1 670只眼)分为低度近视组、中度近视组、高度近视组,按性别不同分为男性组480例(954只眼),女性组360例(716只眼).对其透镜焦度与角膜中央厚度、角膜曲率之间的关系进行统计学处理.结果 低度近视组与中、高度近视组的角膜中央厚度有统计学差异,3组之间水平径角膜屈光力K1值无统计学差异, 3组间垂直曲率K2值有统计学差异.男、女角膜厚度、角膜曲率均有统计学差异.结论 角膜厚度有随透镜焦度增高而变薄的趋势,女性角膜曲率高于男性,女性角膜中央厚度较男性薄.     

手臂静脉穿刺模型在无偿献血静脉采血教学中的应用

〔摘 要〕 目的：研究手臂静脉穿刺模型在无偿献血静脉采血教学实践中的意义。方法：选取东莞市中心血站 2014 年 6 月 至 2019 年 8 月期间参与岗前培训的采血护士 23 人，按是否使用手臂静脉穿刺模型进行采血培训分为对照组（13 人）与观 察组（10 人），比较两组护士培训 4 周后的实际操作考核结果，调查采血护士对培训模式的满意度情况及献血者对采血技 术满意情况。结果：观察组护士优良率为 100.00 %，高于对照组的 61.54 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；献血者对 观察组采血技术不满意率为 0.024 %，低于对照组的 0.063 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组护士对培训时限、 理论知识培训满意度比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。两组实际操作培训及人文关怀培训比较，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：手臂静脉穿刺模型制作科学、先进、贴近人的手臂，在无偿献血静脉采血教学中应用，可提高教学质量， 同时减轻新进采血护士因穿刺不熟练给献血者带来的痛苦，提升献血者满意度。     

间苯三酚联用黄体酮、滋肾育胎丸治疗先兆流产观察

目的琪宁黄体酮、滋肾育胎丸联用间苯三酚治疗先兆流产的疗效观察。方法选取180例孕12～20周先兆流产的患者,随机分为治疗组和对照组。对照组:滋肾育胎丸5g每日3次+琪宁黄体酮1粒每日2次;治疗组:滋肾育胎丸5g每日3次+琪宁黄体酮1粒每日2次及间苯三酚80mg+0.9%生理盐水250mL静滴。比较两组起效时间、症状消失时间以及妊娠结果。结果起效时间治疗组1d,对照组2d;症状完全消失时间治疗组3d,对照组7d以上。妊娠结局:治疗组100%治愈,对照组8例失败(80%治愈率)。结论间苯三酚与琪宁黄体酮、滋肾育胎丸合用起效快、疗效显著,且对胎儿无不良影响,填补了孕中期安胎的空白。     

丙泊酚联用米索前列醇行人工流产的效果

目的探讨丙泊酚全麻人流术前2h放置米索前列醇的效果。方法①研究组:丙泊酚全麻人流术前2h放置米索前列醇0.4mg。②对照组:单用丙泊酚全麻人流术。然后比较两组患者的反应及手术效果。结果两组患者在扩宫条使用方面无显著性差异,在扩宫时间、手术时间、麻醉药量、子宫出血比较有显著性差异。研究组在患者肢体活动、子宫穿孔、人流不全、宫腔粘连四方面的发生例数均比对照组少。结论丙泊酚全麻人流术前2h阴道放置米索前列醇,可缩短扩宫时间及手术时间,也减少子宫出血及丙泊酚使用量,使患者在无痛苦终止妊娠同时减少宫颈粘连,子宫穿孔及麻醉意外的发生率。