高乙肝病毒载量母亲新生儿乙肝免疫及感染情况分析

目的探讨高乙肝病毒载量母亲新生儿乙肝免疫及感染情况,为阻断乙肝母婴传播提供理论依据。方法回顾性分析2018年1-12月在该院生产的124例HBs Ag阳性且肝功能正常或轻度异常的未服用抗病毒药物,妊娠中期检测HBV DNA水平≥2×106IU/ml的孕妇的临床资料,按照是否进行抗病毒治疗分为对照组和观察组。观察组56例孕妇从孕24~28周开始使用替诺福韦酯(TDF) 300 mg/d或替比夫定(Ld T) 600 mg/d,直至分娩;对照组68例孕妇不进行抗病毒治疗。两组新生儿出生后均接受规范的联合免疫,比较两组新生儿乙肝的感染情况。结果观察组新生儿12个月内HBs Ag阳性率小于对照组,抗体保护率明显大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。母乳喂养新生儿HBs Ag阳性率与人工喂养新生儿比较,差异有统计学意义(P<0. 05),表明母乳喂养不会增加乙肝感染率。结论乙肝传染率较高,高乙肝病毒载量孕妇孕中晚期接受抗病毒治疗可以有效阻断母婴传播,保护新生儿的健康。     

微信平台在病案管理中的应用效果及对医护人员满意度的影响

目的探讨微信平台在病案管理中的应用价值。方法选取该院2017年1月至2018年12月3 600份病案,将2017年1月至2017年12月采取传统病案管理的1 800份病案纳入对照组,将2018年1月至2018年12月采取微信平台病案管理的1 800份病案纳入观察组,观察两组病案管理质量、病案缺陷发生情况、病案归档及医护人员满意情况。结果观察组A级护理病案率为88.06%,高于对照组的84.78%(P 0.05);对照组护理病案缺陷发生率为1.61%,高于观察组的0.78%(P 0.05);观察组病案归档率高于对照组,且观察组病案归档时间显著短于对照组(P 0.05);观察组医护人员满意率为96.67%,高于对照组的73.33%(P 0.05)。结论将微信平台应用于病案管理中可提高护理病案质量,减少护理病案缺陷,提高病案归档率及医护人员满意度,缩短归档时间,值得临床推广。     

婴幼儿轻度胃肠炎伴良性惊厥32例临床分析

目的:探究婴幼儿轻度胃肠炎伴良性惊厥的临床特点,以期提高对该病的认识,减少误诊、误治。方法:回顾性分析本院收治的32例轻度胃肠炎伴良性惊厥的婴幼儿,分析其临床特点及预后情况。结果:该32例患儿的胃肠炎症状并不严重,大多是冬秋季发病,惊厥为全身性发作,一次发作持续时间2⁵min,可单次或多次发作;患儿发作时,血清学、肝功等相关生化检查正常,脑脊液以及影像学检查均无明显异常;18例患者大便中检查出轮状病毒抗原。此外,除3例失访外,其他患儿生长发育良好、智力正常,未长期服用药物。结论:婴幼儿轻度胃肠炎伴良性惊厥的临床特点是:冬秋季多发,多发生于病程的早期,15min,可单次或多次发作;患儿发作时,血清学、肝功等相关生化检查正常,脑脊液以及影像学检查均无明显异常;18例患者大便中检查出轮状病毒抗原。此外,除3例失访外,其他患儿生长发育良好、智力正常,未长期服用药物。结论:婴幼儿轻度胃肠炎伴良性惊厥的临床特点是:冬秋季多发,多发生于病程的早期,1²岁多见,无发热,无家族史,全身性惊厥常见;血生化、脑脊液以及影像学检查均正常;预后良好,无需长期抗惊厥药物治疗。     

消旋卡多曲联合葡萄糖酸锌治疗小儿病毒性肠炎疗效观察

目的研究消旋卡多曲联合葡萄糖酸锌治疗小儿病毒性肠炎的临床疗效及安全性。方法将我院收治的240例小儿病毒性肠炎患者随机分为两组:治疗组和观察组,每组120例,观察组进行常规的病毒性肠炎治疗,治疗组在观察组的基础上根据年龄、体重加用消旋卡多曲和葡萄糖酸锌,观察比较两组患者的疗效及不良反应。结果治疗组的患儿取得疗效者有115例,总有效率为95%;对照组取得疗效者有90例,总有效率75%。两组总有效率χ2=20.91,P<0.05,差异有统计学意义。结论消旋卡多曲联合葡萄糖酸锌治疗小儿病毒性肠炎能有效缩短病程,减轻腹泻情况,无明显不良反应,疗效好且安全,值得临床推广。     

小儿轮状病毒肠炎血清锌水平的变化及补锌疗效分析

目的对患有轮状病毒肠炎的患儿的血清锌水平的变化情况及采用补锌方式对其进行辅助治疗的临床效果进行研究分析.方法抽取120例患有轮状病毒肠炎的患儿病例,将其分为常规组和补锌组,平均每组60例.常规组采用临床常规方式进行治疗;补锌组在常规组基础上进行补锌治疗.结果入院时有65%患儿锌低于正常值.经过治疗,补锌组患儿的肠炎改善效果明显优于常规组;入院时至入院后11d的血清锌水平变化幅度明显大于常规组.结论轮状病毒肠炎与缺锌具有明显的相关性,采用补锌方式对该类患儿进行辅助治疗的临床效果非常明显.