老年慢性阻塞性肺气肿伴自发性气胸40例分析

本文通过我院老年慢性阻塞性肺气肿伴自发性气胸病例40例。临床分析，提示患有慢性阻塞性肺气肿的老年人易伴发自发性气胸，并危害生命及生存质量。因此要重视早诊断早治疗。     

114例小儿气管异物临床分析

目的:探讨小儿气管异物误诊的原因和对气管异物作出早期诊断提供依据。方法:对自1990年～2005年期间共收治小儿气管、支气管114例进行有效诊治,并对51例误诊病例进行探讨。其中①男79例,女35例;男:女=2.3:1;1.5岁以内54例,2岁33例,3岁12例,5岁7例,5岁以上8例。②有明显异物吸入史79例,无明显异物吸入史35例。③发病至确诊时间最短2h,最长9个月,1周内来诊者82例占72.8%。平均住院6.5d。④植物性异物103例。⑤异物位置:声门下、总气道、右支气管、左支气管,其中左右支气管比例最大。结果:本组病例确诊后,在支气管镜下取出异物108例,3例自然咯出,2例去外地,1例因术中异物转位窒息死亡。114例中51例误诊,基层误诊49例,本院误诊2例。结论:小儿支气管异物误诊的根本原因在于忽视异物史,对长期反复性“发作”气管、支气管炎和肺炎的病因了解不够详尽,对X光检查缺乏分析。     

75例慢性阻塞性肺病缓解期的康复治疗疗效评价

目的:探讨康复治疗对慢性阻塞性肺疾病病人影响。方法:长期随访75例慢性阻塞性肺疾病病人进行康复锻炼,比较训练前后体重、肺功能、住院时间、住院费用改变情况。结果:训练前后基本资料比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复治疗对改善慢性阻塞性肺疾病病人肺功能及生活质量效果明显。     

养血平肝汤加减治疗血管神经性头痛32例

通过运用养血平肝汤加减治疗久治不愈的血管神经性头痛，提示对一些病程较长的顽固性头痛患者必需调补肝血，通络止痛为治疗基础，辨证中应综合考虑正邪因素及引经药以妥善处理，方可获效。     

留置双J管病人的观察与护理

双J管又称双猪尾管，因两端卷曲，每端形似猪尾而得名。由于其支架和内引流作用，能解除输尿管炎症、水肿造成的暂时性梗阻，防止术后伤口漏尿和输尿管狭窄。同时，集合系统不与外界直接相通，可避免肾造瘘所引起的出血、感染，因无外引流管的限制和不适感，病人可早期下床活动，有利于术后康复。2004年7月-2005年2月我院先后为58例病人应用双J导管．效果良好，现报告如下。     

体外循环下心内直视手术时左上腔静脉永存症的处理：（附3例报告）

我们在体外循环下心内直视手术中,遇到3例左上腔静脉永存症(残留症),兹将术前诊断、手术操作和处理措施报告如下。 1 病历摘要病例1 女,6岁。诊断为先天性心脏病房间隔缺损,左上腔静脉永存症,引流于左心房内。1985年2月7日在全麻下施行手术。经左上腔静脉阻断试验证实左颈静脉怒张明显,口唇、面部紫绀加重,认为左右上腔静脉之间无良好的交通支,故用人造血管行左上腔静脉右心房架桥及左上腔静脉根部结扎术,接着在温体低外循环下,用自体心     

超声生物显微镜在眼前节的临床应用

超声生物显微镜(UltrasoundBiomicroscopy)是超高频率的超声医学诊断仪,现在应用的频率是50MHz ,分辨率50μm ,组织穿透深度4mm。眼前节包括全部角膜、虹膜、睫状体、前房、后房、晶状体悬韧带、房角以及部分晶状体、周边玻璃体视网膜,眼外肌附着点部和结膜等。它为活体眼前节结构提供实时、非侵入性、无干扰、可动静态定性、定量观测功能。UBM能够显示后房组织结构,在闭角型青光眼、青光眼手术、色素剥脱综合征、睫状体疾病等有较大的临床意义[1]。1UBM的成像原理UBM是由50兆赫换能器与临床B超仪结合而成。超声生物显微镜的工作原理与传统的B型超声仪基本相同,但为达到在高频率下实时B型模式成像的目的,应用了新技术:高频换能器、高频信号处理、精确的移动控制。UBM采用扇形扫描方式,由探头发出超声脉冲扫描标本,由于标本的声阻抗不同,反向散射的超声波被同样的探头接收,通过复杂的信号传递、放大、处理系统形成影像。UBM产生的影像是运用数字转化技术(digitalconversiontechnology)而产生的计算机控制下的影像,用这种技术能很容易地作某些形态学评估,譬如距离和角度的测量。现应用频率50...     

彩色多普勒超声诊断飞行员左冠状动脉-肺动脉瘘一例并文献复习

目的 探讨冠状动脉瘘的影像特征、鉴别诊断及彩色多普勒超声在飞行员改装体检中的医学鉴定价值.方法 分析1例飞行员左冠状动脉-肺动脉瘘超声图像特征并复习相关文献.探讨应用彩色多普勒超声检查在飞行员改装体检中的必要性.结果 彩色多普勒超声显示心底部心肌间走行迂曲的异常血流束,经主肺动脉外侧壁注入肺动脉内.超声诊断:左冠状动脉-肺动脉瘘.飞行结论:改装并原机种飞行不合格结论彩色多普勒超声检查能清晰显示冠状动脉瘘,并能追踪观察其走行、部位、内径和大小,超声诊断与冠状动脉造影结果相符.冠状动脉瘘早期无特异性临床表现,彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘直接、安全、快捷,具有重要的临床价值,是明确诊断的首选方法.     

眼眶巨大肿瘤的诊断与治疗对策

目的探讨和分析眼眶内巨大肿瘤术前定性诊断和有关手术治疗方案的制定原则。方法2001.1-2005.1月共32例,其中,男14例,女18例,年龄5岁-80岁,平均38.40岁。眼球突出两眼差3cm-15cm,平均6.0cm,病程6m至30y,平均5.5y。入选标准：眼眶巨大肿瘤为医学影像学或术中测量肿瘤直径〉2.5cm,范围2.5cm-4.5cm,平均2.95cm,甚至充满眶腔（4例）。术前确诊者27例;其中,海绵状血管瘤12例,神经鞘瘤4例,静脉性血管瘤4例,脑膜瘤4例,视神经胶质瘤、皮样囊肿和骨瘤各1例。术中操作：海绵状血管瘤行穿刺或切开放血减少体积,神经鞘瘤行囊内切除,皮样囊肿切开吸出内容物再切除囊膜,静脉性血管瘤放出血液后紧贴瘤组织切除。注意因肿瘤巨大使正常结构移位,解剖不清造成意外出现并发症。结果术前确诊的27例经病理诊断符合率为100%,其他为横纹肌肉瘤、间叶软组织肉瘤、纤维肉瘤、恶性血管外皮瘤和神经纤维瘤。术后视力提高者7例,不变者16例,视力下降者9例;上睑下垂6例,眼球运动障碍5例,眼球内陷4例。结论对于大部分眼眶肿瘤（27/31）术前均得到定性诊断,有利于术前制定的治疗方案,保证术中操作安全,避免盲目手术带来的各种并发症,提高了手术的成功率和病人的生活质量。