复方盐酸利多卡因在锁骨骨折手术中的应用观察

目的:观察复方盐酸利多卡因在锁骨骨折手术中的麻醉效果。方法:锁骨骨折行切开复位内固定患者312例,分为3组,分别用复方盐酸利多卡因、甲磺酸罗哌卡因、盐酸利多卡因进行区域阻滞,观察麻醉效果,记录麻醉分级。结果:复方盐酸利多卡因用于锁骨骨折麻醉满意度高,效果确切。结论:复方盐酸利多卡因用于锁骨骨折区域阻滞具有起效快,扩散广,麻醉维持时间长,费用低,不良反应小的优点,值得临床推广应用。     

血液透析患者早期死亡的危险因素及Nomogram预测模型构建

<正>血液透析是目前临床上治疗终末期肾病较常用的治疗手段,尽管血液透析技术和质量控制水平得以明显提升,但血液透析患者死亡率仍较高^[1]。因此探究终末期肾病患者血液透析后发生死亡的相关影响因素,筛选出高危患者,对于提高患者的生存率具有重要临床意义。研究显示列线图能够整合Logistic回归分析中相关影响因素,进而实现直观地预测临床不良事件发生的风险^[2]。基于此,本研究将通过分析终末期肾病血液透析患者的临床资料,探究此类患者死亡的危险因素,     

穿山甲的炮制经验

穿山甲为鲮鲤科动物 Manis pentadactylaLinaeus的干燥鳞甲。生品质地坚韧,并有腥臭气味及不易煎煮;砂炒后质地酥脆,易于煎煮或粉碎;砂炒醋浸后能增加活血止痛的作用,并能解除其腥臭之气味。 炮山甲、醋山甲炮制工艺中漂洗法,众说不一,笔者通过多年来实践,认为炮山甲、醋山甲均不需漂洗,其理由为:(1)对于炮山甲经高温(约200℃)砂炒炮制后筛去砂子倒入水中漂洗工艺,因山甲主含胶质、蛋白质、钙、磷等成分,这些成分极易溶解于水中,造成有效成分流失。再则生山甲两表面均光滑,虽经高温处理,但砂子均不能附在山甲上,因     

EvansⅣ型股骨转子间骨折内侧壁参数对比研究

目的：通过对EvansⅣ型股骨转子间骨折内侧壁骨块CT平扫三维重建影像和3D打印模型进行解剖学参数的测量，比较2者对内侧壁骨块解剖学参数评估的差异。方法：选取某院20例EvansⅣ型股骨转子间骨折影像资料，进行CT平扫三维重建和3D模型打印，并对内侧壁骨块长度、宽度、高度和基底面积进行CT影像测量和3D模型大体测量。结果：EvansⅣ型股骨转子间骨折内侧壁骨块长度、宽度、高度和基底面积CT测量结果分别为(57.67±7.82)mm、(32.09±5.39)mm、(25.57±4.18)mm和(6.50±1.44)cm²,大体测量结果分别为(64.27±9.73)mm、(48.32±8.62)mm、(28.77±5.58)mm和(8.24±2.74)cm²,大体测量结果均高于CT测量结果，2者比较差异有统计学意义。结论：对EvansⅣ型股骨转子间骨折内侧壁骨块解剖学参数的测量，3D打印模型大体测量比CT测量结果更接近于实体，更为准确，更具有可信度。     

无创正压机械通气治疗支气管哮喘急性发作合并呼吸衰竭的效果观察

目的:观察无创正压机械通气治疗支气管哮喘急性发作合并呼吸衰竭的临床疗效.方法:以我院收治的87例支气管哮喘急性发作合并呼吸衰竭的患者为例,按随机数字表将患者分为对照组(43例)和观察组(44例),对照组在常规治疗基础上行鼻导管吸氧,观察组患者则在常规治疗基础上行无创正压机械通气,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组治疗效果高于对照组,P<0.05;经治疗后观察组的血气分析指标优于对照组,P<0.05.结论:无创正压机械通气治疗支气管哮喘急性发作合并呼吸衰竭的效果显著,可更好的改善患者的肺通气情况.     

阿法骨化醇联合复方α酮酸片治疗肾性继发性甲状旁腺功能亢进症的临床研究

目的 探讨阿法骨化醇联合复方α酮酸片治疗肾性继发性甲状旁腺功能亢进症的临床研究。方法 选择2019年7月—2021年12月在宣城市中心医院治疗的90例患者,随机分对照组（45例）和治疗组（45例）。对照组患者随餐口服复方α酮酸片,6片/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服阿法骨化醇软胶囊,0.5μg/次,1次/d。两组治疗5周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状改善时间,血钙和血磷水平,甲状腺激素游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）和促甲状腺素（TSH）水平,血清因子甲状旁腺激素（PTH）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白（CRP）水平,及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组临床有效率为97.78%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,治疗组骨骼疼痛、四肢肌力减弱、皮肤瘙痒等症状改善时间均早于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血钙明显升高,而血磷、钙磷乘积指标明显降低（P<0.05）;且治疗组的血钙指标高于对照组,血磷、钙磷乘积指标均明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,...     

司维拉姆治疗对慢性肾脏病患者IL-6、TNF-α及钙磷代谢的影响

目的 分析司维拉姆治疗对慢性肾脏病患者白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及钙磷代谢的影响。方法 选取自2019年9月至2022年12月期间宣城市中心医院收治的慢性肾脏病患者92例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(常规治疗+醋酸钙片口服)和观察组(常规治疗+司维拉姆口服)各46例。对比两组治疗效果及不良反应。结果 观察组临床总有效率(93.48%)显著高于对照组(78.26%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清IL-6、TNF-α及CRP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清ALP、PTH水平均低于对照组,Alb水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清磷水平及钙磷乘积均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学意义(χ²=0.806,P=0.369)。结论 司维拉姆治疗可更好地控制慢性肾脏疾病患者炎性反应,更有利于改善患者Alb及钙磷代谢,临床疗效更佳,且具有一定安全性,值得临床推广使用。