信息系统在社区儿童保健中的应用

随着城市社会经济的发展,医疗模式的转变．给城区慕层社区卫生服务中心带来了极大的冲击、困难与机遇。华泾镇作为徐汇区儿童保健门诊管理系统使用试点社区之一,在上级业务部门的指导下,自2006年2月9日起开始使用儿童保健门诊管理系统,通过3年的运行,已取得初步成效,并在上海市徐汇区13家社区卫生服务中心推广。现报道如下。     

实施“以块为主，条块结合”社区防保模式的体会

以往，社区预防保健实行的是“以条为主，按条考核”的工作模式。主要做法是：每个防保人员分管1个和1个以上的条线，该条线的所有工作，包括接受培训、社区工作、业务报表、接受考核等都由1个人负责，不考虑社区卫生服务中心管辖区域的大小和工作量的多少。这种模式在社区预防保健人员素质相对不高、工作量不是很大的情况下曾发挥了一定的作用。主要表现在责任落实性强、便于考核等。但存在着人力资源浪费、社区资源不能整合的弊端。随着社区卫生服务工作的深入开展，     

家长对儿童伤害的认知情况

目的了解华泾镇家庭及住宅周围环境安全以及家长对儿童伤害及其防范的认知情况。方法采用整群抽样和随机抽样方法对位育幼儿园及儿保门诊的儿童家长进行问卷调查。结果43．6％儿童伤害主要发生在家里／宿舍；家长对儿童居家安全知识知晓率为75．6％；家长获取预防儿童伤害知识的途径主要为电视新闻，占53．3％。结论有必要对家长加强宣传教育，提高其对儿童安全的认识。     

社区高血压病患者药物治疗依从性探讨

目的了解高血压病患者的服药依从性及影响服药依从性的原因。方法采用横断面调查方法，采用自编问卷对华泾镇现登记在册的405名高血压病患者进行调查。结果华泾镇现有登记在册高血压三级管理患者405例，311例药物治疗依从性好，占76．79％；其中56～60岁年龄段患者依从性最好；公费和医保患者依从性较好，为78．47％。结论医疗保障的方式、年龄和高血压程度可能是影响高血压病患者药物治疗依从性的因素。社区医生应加强早期高血压病患者管理，提高药物治疗依从性，降低并发症和死亡率。     

186例孕妇孕期营养知识、态度和行为调查

目的:了解本社区孕妇营养知识、态度和行为及其影响因素,为今后孕妇营养教育工作提供参考。方法:对2011年9月～12月来就诊的186名孕妇进行营养知识、态度和行为(KAP)调查。结果:本社区孕妇营养KAP调查及格率仅为52.15%;孕妇营养知识、态度、行为间呈明显正相关,孕妇营养KAP水平与文化程度和孕周呈正相关。结论:目前孕妇的营养知识、态度和行为有待改善,重点应在孕早期和低学历孕妇中加强营养教育。     

腹型肥胖与社区中老年人糖尿病关系的调查

目的了解本社区中老年人群腹型肥胖和糖尿病(DM)的现患率,分析腹型肥胖与糖尿病的关系。方法对1130名45岁以上的中老年人进行问卷调查和身高、体重、腰围(WC)、臀围、腰臀比(WHR)及血糖的检测,比较腹型肥胖组和正常体型组人群糖尿病患病率的差异。结果本社区45岁以上中老年人群腹型肥胖现患率达59.47%(WC标准)、66.55%(WHR标准),糖尿病现患率达12.83%。腹型肥胖组糖尿病患病率高于正常体型组。WC、WHR和BMI均与空腹血糖(FBG)呈正相关,r值的大小和显著性是WHR>WC>BMI。结论肥胖,尤其是腹型肥胖,是糖尿病的重要危险因素,WHR与糖尿病的相关性优于WC和BMI。     

工厂外来人口艾滋病性病高危行为干预分析

目的 建立适宜工厂外来人口艾滋病性病预防干预模式,提高外来人口艾滋病性病预防的相关知识、态度和行为.方法 社区卫生服务中心(下称中心)与某大型工厂医务科和安全教育科合作,组成高危干预小组,每月利用工厂安全教育时间,开展艾滋病性病防治宣传.招募志愿者和宣传骨干,组织一系列宣传活动.通过自制问卷调查表进行干预前后的相关知识调查.结果 经过6个月的干预,工厂外来人口干预后艾滋病性病传播和预防的知识知晓率、安全性行为的比例明显高于干预前.     

信息管理系统参与社区高血压患者健康干预效果分析

<正>高血压因其较高的患病率和对心脑血管系统的严重损害而成为世界范围内严重的公共卫生问题,全球有15%～37%的人口患高血压病[1],我国35～74岁的成年人中,高血压患病率达27.2%[2]。     

社区儿童预防接种信息管理系统初步使用效果分析

徐汇区华泾镇是一个处于城市化进程中的镇，地处上海市徐汇区西南，是徐汇区与闵行区的交界处，属于典型的城乡接合部。自开展儿童计划免疫工作以来，主要靠人工管理模式工作，但是随着华泾镇人口出生率的上升，以及2003年底和2004年初因房屋拆迁、大量居民的迁入，华泾镇学龄前儿童人口数逐渐增多，预防接种工作量不断增加，     

社区居民对舒缓疗护的认知和态度调查

目的:了解华泾镇社区居民对舒缓疗护(即临终关怀)的认知和态度.方法:采用自编的舒缓疗护认知调查表对华泾镇250名18岁以上的居民进行问卷调查.结果:社区居民对临终关怀的认知度普遍较低,平均得分为((3.92±2.05)分.学历高组好于学历低组,差异有统计学意义(P <0.05).41~70岁年龄组的认知好于≤40岁组和≥71岁组.社区居民普遍能够接受生命末期的舒缓疗护,对社区卫生服务中心提供舒缓疗护服务持赞成态度.结论:社区居民对于舒缓疗护的认知水平较低,但对舒缓疗护普遍接受.今后要加强居民的宣传教育,使舒缓疗护为居民所接受.