我院2008年儿科门诊抗生素使用情况分析

目的随机抽查我院2008年1～12月份的儿科门诊处方共5200张,对含抗生素处方的抗生素用药情况进行统计分析。结果显示抗生素使用率72.12%;以青霉素类和头孢菌素类为主,各占36.18%、35.37%;口服用药占抗生素23.87%;注射用药占66.64%;口服与注射联合用药占9.49%。单独、二联、三联及四联用药使用率分别为66.51%、32.29%、1.09%、0.11%。我院儿科处方用药情况基本合理,但仍然存在不合理现象,应引起重视,促进合理用药。     

192例药物不良反应分析

目的了解医院药物不良反应（ADRs）发生的情况,促进临床合理用药。方法 对收集的192例ADRs报告进行分类统计和分析评价。结果 192例ADRs涉及的药物有86种,抗微生物药引起的居首位（55.73%）;合并用药43.75%;给药途径以静脉为主（77.08%）;临床表现以皮肤附件损害最常见（56.25%）;严重的ADRs 9例,新的ADRs 1例。结论 加强医护人员对ADRs的认知程度,降低ADRs的危害.     

我院西药房2007～2009年妇科外用药使用分析

对2007～2009年西药房妇科外用药物的金额、用药频度以及日均费用进行统计分析.了解本院西药房妇科外用药物的产品结构和使用情况,进行临床利用的评价.妇科外用药物金额2008年比2007年增长,2009年比2008年下降.3年中用药金额和DDDs前10位的药品变化不大,抗细菌药和抗真菌药的用药金额、DDDs都是居前.     

标准二联止吐方案预防中致吐风险药物所致恶心呕吐的成本-效果分析

目的:对预防中致吐风险药物所致恶心呕吐的标准二联止吐方案进行经济学评价.方法:回顾性分析我院2018–2019年采用标准二联止吐方案预防中致吐风险药物所致恶心呕吐的住院患者资料,采用决策树模型,对使用昂丹司琼8 mg+地塞米松5 mg(A组)、格拉司琼3 mg+地塞米松5 mg(B组)、托烷司琼5 mg+地塞米松5 m...     

抵抗素在非酒精性脂肪肝病中对胰岛素抵抗和肝纤维化的作用

目的:探讨抵抗素(resistin)在非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)中对胰岛素抵抗(insulin resistin,IR)及肝纤维化的作用.方法:应用高脂饮食喂养Wistar大鼠建立NAFLD肝纤维化模型.健康♂,Wistar大鼠30只,随机分成正常对照组和模型组,各15只,分别给予普通饲料和高脂饲料喂养.分别于第15、18、21周末将对照组和模型组随机各处理5只.检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层粘蛋白(LN)水平,采用稳态模型评估法(HOMA)评估IR(HOMA-IR);HE、VG染色及电镜观察肝组织纤维化情况.RT-PCR法检测大鼠肝组织中resistin基因mRNA表达.结果:随着高脂喂养时间的延长,HE、VG染色及电镜观察肝组织病理学显示大鼠肝脏脂肪变性及肝纤维化程度逐渐加重,NAFLD模型组HOMA-IR、PCⅢ、LN、CⅣ、HA、resistin逐渐增加,且以21wk时升高最为明显,分别为33.74g/L±10.41g/L、2.96g/L±0.76g/L、4.14g/L±1.07g/L、19.07g/L±2.78g/L、848.87g/L±204.04g/L、0.99g/L±0.10g/L,与相应时相对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).Spearman相关性分析抵抗素与HOMA-IR、PCⅢ、LN、CⅣ、HA呈显著正相关,相关系数r分别为0.77、0.80、0.68、0.67、0.76(P<0.05或P<0.01).结论:在NAFLD纤维化形成过程中,抵抗素表达升高诱导IR并促使肝纤维化的形成与进展.     

抵抗素对脂肪变性肝细胞核因子κ B和肿瘤坏死因子α表达的影响

目的 探讨抵抗素(resistin)对脂肪变性肝细胞脂质代谢及核因子κB (NF-κ B)、肿瘤坏死因子(TNF)α表达的影响. 方法 选用软脂酸诱导L02细胞脂肪变性模拟非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)体外模型.分C组(正常对照组),P组(模型组:软脂酸20μg/ml)及分别加入重组人抵抗素50μg/L的CR组和PR组.各组给予相应处理72 h后,观察细胞的脂肪变并测定细胞培养上清液中甘油三酯(TG)、ALT、AST及γ谷氨酰转移酶(GGT)的浓度;采用半定量RT-PCR及Western blot法检测细胞胰岛素受体底物2(IRS-2)、NF-κB、TNFα的基因及蛋白表达水平.根据资料不同应用方差分析或t检验进行统计学分析,P＜ 0.05为差异具有统计学意义. 结果 P组、CR组及PR组细胞培养上清液中TG、ALT、AST、GGT的浓度明显高于C组.分别与C组比较,P组、CR组及PR组NF-κ B mRNA相对表达量0.54±0.04、0.60±0.04及1.00±0.06,与C组的0.10±0.01比较,t值分别为17.64,22.03,26.06;TNFαmRNA相对表达量0.58±0.04、0.61±0.06及1.05±0.09,与C组的0.33±0.06比较,t值分别为5.67,5.38,11.64,相对表达量明显升高,而IRS-2 mRNA (t值分别为8.19,9.23,20.93)明显降低,且P值均＜0.05,差异有统计学意义.P组与CR组间比较,t值分别为1.75,0.58,2.14,P值均＞0.05,差异无统计学意义.蛋白质表达变化趋势与mRNA变化趋势相一致.结论 抵抗素可能通过NF-κ B依赖途径对肝细胞脂肪变性胰岛素抵抗发挥促炎作用,从而促进NAFLD的发生与发展.     

Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物干预效果

目的：评价干预前、后我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的合理性与实施干预措施的效果。方法：选取我院2014年1～3月（干预前）和2014年5～7月（干预后）所有行Ⅰ类切口手术患者病历,进行围术期预防性应用抗菌药物合理性对照分析。结果：干预后,预防用抗菌药物使用率大幅下降（从干预前41.96%下降至干预后27.75%）,无指征用药现象明显减少,用药时机与用药疗程趋于合理,选药不合理现象明显改善。结论：干预措施效果明显。     

187例药物不良反应分析

对医院2010年上报的187例ADRs进行统计分析.给果抗微生物药物引起不良反应最多(55.30%),其次为重要制剂(16.59%)皮肤及附件损害最常见(49.73%).     

151例药物性皮疹病例分析

对151例药物不良反应中出现药疹的病例资料进行回顾性分析。结果引起药疹的致敏药物依次为头抱菌素类（27．11％）、青霉索类（18．07％）、解热镇痛药（13．86％）和中药针剂／中成药（12．05％）。药疹以荨麻疹型、固定型药疹和多型红斑型最为常见。药疹发生的同时可伴发其他系统损害,心血管系统、呼吸系统和胃肠系统最为常见。