业务流程再造在门诊拥挤期病人护理中的应用

目的探讨业务流程再造在门诊拥挤期病人护理中的应用效果。方法将100例门诊拥挤期病人,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规护理。观察组采用业务流程再造护理。比较两组患者满意度和健康知识掌握程度。结果观察组满意度,健康知识掌握程度明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P0.01)。结论再造后的业务流程规避了护理纠纷,提高医疗质量和患者满意度。     

老年慢性阻塞性肺疾病稳定期合并冠心病患者营养风险观察与分析

目的 观察并分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期合并冠心病患者营养风险及相关营养指标白蛋白、前白蛋白及视黄醇蛋白水平与心功能分级的关系.方法 选取2014年1月至2017年1月安徽医科大学附属安庆医院门诊及住院治疗的老年COPD稳定期合并冠心病患者28例作为观察组,单纯老年COPD稳定期患者30例作为对照组.应用营养风险筛查量表2002(NRS-2002)进行营养筛查评分,并统计心功能分级情况.采用前瞻性研究的方法,对比观察两组的营养风险及白蛋白、前白蛋白、视黄醇蛋白水平营养相关指标,并分析营养风险与心功能分级的关系.结果 观察组患者轻度营养风险、中度营养风险和重度营养风险患者分别为16、6、3例,共计25例;对照组分别为15、3、1例,共计19例;观察组白蛋白(34.26±5.22)g·L-1,前白蛋白(20.60±7.03)mg·L-1,视黄醇蛋白(22.80±5.70)ng·L-1,均低于对照组.营养风险与心功能分级相关系数r=0.469,P=0.018.结论 老年COPD稳定期合并冠心病患者营养风险的发生率较高,且患者心功能水平分级与营养风险筛查评分呈正相关.临床上对于老年COPD稳定期合并冠心病患者应积极进行营养风险筛查,并早期进行合理的营养干预.     

静脉输液治疗小组模式在综合医院的应用

目的:探讨静脉输液治疗小组模式在综合医院中的应用效果。方法:抽取靖江市人民医院2016年1月至2018年12月行静脉输液治疗的患者900例,其中2016年1~12月行静脉输液治疗的患者300例接受常规护理干预,2017年1~12月和2018年1~12月行静脉输液治疗的患者600例均接受静脉输液治疗小组模式护理干预。比较静脉输液治疗小组模式实施前(2016年)、后(2017年、2018年)静脉输液工具选择比例、护士静脉输液质量考核评分以及用药错误、静脉炎等不良事件发生率。结果:2017年、2018年静脉留置针、外周静脉置入中心静脉导管使用比例均显著高于2016年,一次性钢针使用比例均显著低于2016年,差异均有统计学意义(均P<0.05);2018年静脉留置针使用比例均显著高于2017年,一次性钢针使用比例显著低于2017年,差异均有统计学意义(均P<0.05);2017年、2018年静脉输液治疗不良事件发生率分别为8.00%、3.67%,均显著低于2016年的15.00%,2018年静脉输液治疗不良事件发生率显著低于2017年,差异均有统计学意义(均P<0.05);2017年、2018年护士士静脉输液质量考核评分均显著高于2016年,2018年护士士静脉输液质量考核评分显著高于2017年,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:静脉输液治疗小组模式在综合医院中应用效果显著,降低了静脉输液治疗不良事件的发生率,提高了静脉输液质量以及护士静脉输液治疗的专业水平和职业素质,值得临床重视。     

经翼点入路显微术切除嗅沟脑膜瘤的术后护理

嗅沟脑膜瘤是常见的颅底脑膜瘤,占颅内肿瘤的8%～12%,对嗅沟脑膜瘤的经典手术方法是额部冠状皮瓣及双额骨瓣开颅切除肿瘤,但该入路有损伤双侧额极的可能。此     

颅内动脉瘤栓塞术的围手术期护理

目的探讨颅内动脉瘤栓塞术患者的围手术期护理。方法 2009年全年行颅内动脉瘤DSA栓塞术65例,对其围手术期的护理进行总结分析。结果本组死亡1例,其余均痊愈出院。结论针对脑动脉瘤的特点实施护理,护士密切观察病情变化,及时发现和避免并发症发生,促进患者早日康复。     

舒适护理在ICU危重症患者中的应用

目的探讨舒适护理在ICU(重症监护病房)危重症患者中的应用效果。方法选择90名自2010年2月-2011年12月入住蚌医一附院ICU的危重症患者,按入住医院ICU时间随机分为对照组50名,实验组40名,对照组实施常规基础护理,实验组在常规基础护理的基础上实施舒适护理。将入科后12 h和48 h的焦虑自评量表和抑郁自评量表的调查结果分别进行比较。结果实验组和对照组的调查结果在12 h时差异无统计学意义,48 h时比较差异有统计学意义。结论舒适护理后危重症患者的抑郁、焦虑、恐惧症状有显著降低,舒适护理能明显减轻ICU危重症患者的抑郁、焦虑、恐惧等心理症状,减少护患纠纷,提高患者的满意度,提高护理质量。     

三通管密闭式吸痰在急性呼吸窘迫综合征患者机械通气中应用的安全性

目的:探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者机械通气吸痰方法的安全性。方法:将40例建立人工气道行机械通气的ARDS患者随机分为观察组和对照组,各20例,对照组应用常规开放式吸痰法(即脱机吸痰),观察组使用三通管不脱机密闭式吸痰。对2组患者吸痰前后动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化进行监测。结果:对照组吸痰后PaO₂、SaO₂较吸痰前均明显降低,HR、SBP均明显升高(P<0.01),DBP变化差异均无统计学意义(P>0.05);观察组吸痰后PaO₂、SaO₂、DBP较吸痰前变化差异无统计学意义(P>0.05),HR、SBP均明显降低(P<0.01);2组吸痰前后PaO₂、SaO₂变化的差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:应用三通管不脱机密闭式吸痰能降低ARDS机械通气患者由吸痰引起的低血氧水平,维持血流动力学稳定。     

血浆置换联合恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎的疗效观察

目的观察血浆置换联合恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎的疗效。方法将53例慢性重型乙型肝炎分为治疗组和对照组,对照组采用内科综合治疗,治疗组在此基础上加用血浆置换联合恩替卡韦治疗。治疗前后检测肝功能、PT、电解质、HBV-DNA等。结果治疗组临床好转率79.3%,HBV-DNA转阴率69%;对照组临床好转率45.8%,HBV-DNA转阴率25%,二组比较,差异有统计学意义。结论血浆置换联合恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎可提高患者的临床好转率,抑制HBV的复制。