酶处理细胞检测低效价Rh抗体的研究

目的探讨用不同的试验方法来检测低效价Rh抗体。方法采用盐水法、抗球蛋白法、聚凝胺三步法对不同效价的抗-D、-E、-C、-c、-e试剂对酶处理和非酶处理细胞进行检测,观察各自的灵敏度。结果在上述3种方法中,经酶处理的细胞能够检测出低效价的Rh抗体,聚凝胺方法比抗球蛋白方法更灵敏。结论在抗体筛选、交叉配血、新生儿溶血病等的检测中只使用非酶处理细胞来检测,可能会出现假阴性的结果,漏检部分含有低效价的Rh系统抗体。     

抗-Le~(bH)致ABO血型正反定型不符1例报道

2007年5月，我中心检验科进行献血员日常血型定型时发现1例正反定型不符标本。献血员查某：女、32岁、汉族。无输血史。正定型为“AB”型，反定型为“O”型。送我室作进一步鉴定。现将鉴定结果报告如下。     

云南汉族人群KIR基因多态性研究

目的分析云南汉族人群杀伤细胞免疫球蛋白样受体(K IR)基因的多态性及基因型和单倍型特点。方法从献血者中随机选择150名无亲缘关系的云南汉族健康志愿者,采用序列特异性引物PCR法(PCR-SSP)对其进行KIR基因低分辨率检测,并根据Hsu等[5]的标准进行基因型和单倍型分析。结果在云南汉族人群中共检出目前已知的17个KIR基因,其中3DL3、2DL4、3DP1和3DL2框架基因存在于所有个体。2DL1、2DL3、2DP1、3DP1*003、3DL1、2DS4*001/002基因较为常见,而2DL2、2DL5A、2DL5B、2DS1、2DS2、2DS3、2DS4*003、2DS5、3DS1和3DP1*001/002基因频率较低。在云南汉族人群中共检出31种基因型,最常见基因型为AJ(2,2)和AF(1,2)型,频率分别为26.67%和17.33%。同时检出15种单倍型,以单倍型2最为常见,频率为47.3%。此外,还发现2种新基因型目前在其他人群中尚未见报道,3种基因型无法根据Hsu等[5]的标准模式分析出单倍型。结论云南汉族人群K IR基因分布表现出中国汉族人群K IR多态性的一些共同特点,同时具有其独特的KIR基因频率、单倍型频率和基因型频率分布。     

RhD~(Ⅵ)Ⅲ表型分子生物学研究及其临床意义

目的了解RhD抗原阳性(变异)产生IgG抗-D个体的RHD基因结构。方法采用血清学方法检测个体RhD抗原,鉴定RhD变异个体体内抗体的性质。采用PCR-SSP方法检测其RH血型基因,观察RhD抗原变异体基因构成情况。结果变异个体Rh血型为RhDⅥⅢ型(D抗原不完全型),单倍体型CDe/cde。结论准确的RhD血型鉴定对制定安全有效的临床输血策略和对育龄妇女采取恰当措施预防新生儿溶血病意义重大。     

弓形虫病的实验诊断研究进展

弓形虫是一种可感染所有温血动物并导致弓形虫病的细胞内寄生原虫。对弓形虫病的诊断可采用血清学试验、核酸检测（如IPCR）、组织学检测寄生虫和／或其抗原（如免疫过氧化酶染色）或组织分离。其他较少使用的方法包括细胞培养、动物接种、弓形虫皮肤试验和抗原特异性淋巴细胞转化试验。现对细胞培养、动物接种、血清学方法和核酸检测方法检测弓形虫作一综述。     

昆明地区无偿献血者血清甲型H1N1流感病毒抗体调查

2009年3月,墨西哥爆发＂人感染猪流感＂疫情,并迅速在全球范围内蔓延。世界卫生组织（WHO）初始将此型流感称为＂人感染猪流感＂,后将其更名为＂甲型H1N1流感＂。2009年6月11日,WHO宣布将甲型H1N1流感大流行警告级别提升为6级,全球进入流感大流行阶段[1]。     

抗-A激活补体致血型正反定型不符1例

2006年4月，本中心检验科进行献血者日常血型定型时发现1例正反定型不符标本：正定型为“O”型，反定型为“A”型。送本室作进一步鉴定。该献血者，女，19岁，哈尼族。此次为第3次献血，前2次均以“O”型血正常发出。此次经本室鉴定血型为“O”型，但存在很强的补体激活情况，且和抗-A密切相关。现报告如下。     

云南省独龙族HLA-A,B,DRB1基因座多态性分析

目的研究云南省怒江州独龙江乡独龙族人群的HLA-A,B和DRB1基因座的等位基因及其组成的单倍型频率分布特征,为开展群体遗传学相关研究奠定基础。方法采用聚合酶链反应-直接测序分型法（polymerase chain reaction-sequence-based typing,PCR-SBT）对200名健康无血缘关系的个体进行HLA-A,B和DRB1基因座高分辨分型。结果200名云南省怒江州独龙族个体的HLA-A,B,DRB1基因座分别检出13、9、15个等位基因,其中HLA-A＊02：01（55.75%）,11：01（20%）,HLA-B＊56：01（65.5%）,HLA-B＊15：01（8%）,HLA-DRB＊114：01（55%）,DRB＊111：01（7.25%）基因频率较高。频率超过3%的单倍型分别为HLA-A＊02：01-B＊56：01-DRB＊114：01（0.4277）;HLA-A＊11：01-B＊56：01-DRB＊114：01（0.0629）;HLA-A＊11：03-B＊15：02-DRB＊112：02（0.0450）;HLA-A＊02：01-B＊38：02-DRB＊108：03（0.0362）;HLA-A＊24：02-B＊15：01-DRB＊104：06（0.0343）;HLA-A＊31：01-B＊35：01-DRB＊114：03（0.0323）。结论云南省怒江州独龙族人群具有独特的HLA-A,B,DRB1基因频率分布特征,其HLA基因座的等位基因和单倍型具有较高的遗传多态性。HLA-A＊02：01-B＊56：01-DRB＊114：01在该民族具有较高的频率。     

经酶处理细胞检出抗-C引起急性溶血性输血反应1例

间接抗人球蛋白试验（Indirect Antiglobulin Test,IAT）一直被认为是一种能够敏感、可靠地检测出临床有意义的所有同种抗体的方法,因而作为一种较为经典的方法广泛应用于输血医学中。酶法由于操作繁琐,检测时间长不作为常规的实验方法。目前多数学者认为仅能由酶处理细胞检测出的意外抗体具有的临床价值较低。笔者遇到1例IAT未能检出,而用酶法检测出的抗-C引起的急性溶血性输血反应,现报道如下。     

血型血清学室间质量评价分析

输血是临床治疗或辅助治疗的重要手段，血型血清学检验是安全输血的基础和保证，对献血者与受血者进行正确的血型鉴定、抗体筛选和交叉配血是保证输血安全的关键环节。参加血型血清学室间质量评价，有助于血型血清学检验的质量控制。现将云南昆明血液中心输血研究室2003-2007年参加上海血液中心主办的血型室间质评的体会报道如下。