南定病毒标准血清制备及间接ELISA检测方法的建立

目的 制备南定病毒(NDiV)标准血清,建立ELISA检测方法,为在人群中监测南定病毒感染状况提供方法。 方法 用南定病毒感染3周龄SPF级BALB/c小鼠,分别在0、7、14 d以腹腔注射的方式免疫SPF级6~8周龄BALB/c小鼠,免疫血清用IFA法进行鉴定;南定病毒感染C6/36细胞,制备ELISA抗原,确定酶结合物、抗原和标准阳性血清的最佳工作浓度,建立南定病毒ELISA检测方法,进行敏感性、特异性、重复性和稳定性实验。 结果 制备南定病毒免疫血清,以IFA测定血清效价为1:320,与呼吸道合胞病毒、腺病毒均无交叉反应;建立了ELISA检测方法,确立了各种试剂的最佳工作浓度,其中酶结合物最佳工作浓度为1:10 000,抗原为2.3 μg/ml,阳性参考血清为1:200;ELISA检测灵敏度为1:3 200。板内特异抗原、正常抗原平均变异系数为4.56%和5.17%,板间为3.38%和6.64%。稳定性实验相对偏差均小于20%。 结论 本研究制备的南定病毒免疫血清可作为血清学检测方法中的标准质控血清;建立的ELISA方法重复性、稳定性好,敏感性和特异性强,可用于南定病毒血清抗体检测。     

深圳市大鹏新区德国小蠊抗药性及与抗药性相关的几种酶活性关系的研究

目的及时了解并掌握深圳市大鹏新区内德国小蠊抗药性的现状,同时探讨德国小蠊抗性产生的生化机理与其体内相关酶活性的关系,为指导德国小蠊综合防治提供理论参考和科学依据。方法采用药膜法测定采自大鹏新区内盛华源餐厅,葵涌市场,葵兴小区,大鹏山庄,较场尾,南澳南天阁海域酒店,大鹏妇幼保健院,沙岗村民宿区8个采样点并混合饲养至F1代的德国小蠊对6种常用杀虫剂的抗性水平;采用分光光度法测定7种酶的活力。结果新区内德国小蠊对氯菊酯、β-氯氰菊酯、溴氰菊酯、残杀威、乙酰甲胺磷和毒死蜱6种杀虫剂的抗性倍数(R/S)分别为5.61、3.10、10.34、2.36、6.90和3.93;对德国小蠊野外和敏感品系体内7种酶(GSTs、AChE、AKP、ACP、SOD、Na-K-ATP、Ca-ATP)活性测定结果显示野外品系均高于敏感品系,经统计学分析,野外品系体内GSTs、AChE和SOD活性与敏感品系相比差异有异统计学意义(P0.05)。结论深圳市大鹏新区德国小蠊对6种常用杀虫剂均产生了抗药性,其中对溴氰菊酯产生高度抗性,其余均处于中低抗水平,化学防治上建议停用溴氰菊酯,慎用氯菊酯,改用抗性较低的β-氯氰菊酯;德国小蠊体内的GSTs、AChE和SOD与抗药性的形成关系密切,其活性的升高,导致了德国小蠊抗性的产生和发展。     

孕期及哺乳期的乳房护理

育龄妇女一旦怀孕,其身体(特别是乳房)会发生一系列的生理变化。科学地护理孕期及哺乳期乳房,可防止乳房变形及并发症的发生,促进产后泌乳,为母乳喂养做好充足的准备,并为纯母乳喂养的全面实施起到积极的推进作用。     

多发肋骨骨折致肺不张12例的护理

目的探讨多根多发肋骨骨折致肺不张的护理。方法严密观察病情,进行常规肺功能锻炼,保持呼吸道通畅,进行有效的管道护理,加强心理护理,减轻疼痛,取得患者的主动配合。结果 12例患者均肺复张后转入普通病房,未发生严重并发症。结论进行有效积极的肺功能锻炼,保持呼吸道通畅,促使患者尽早、尽快肺复张,这对减少病程,缩短入住重症监护病房(ICU)的时间,节省医疗费用具有重要的意义。     

1例椎间盘摘除术后并发脑脊液漏的护理

我科于2007年1月8日收治1例腰4～5间盘突出症患者,行髓核摘除术后并发脑脊液漏,在治疗上加强抗感染,伤口换药的同时,取头低脚高俯卧位,加强心理护理,术后10天脑脊液漏停止,治愈出院,现将护理报道如下。     

腹部手术后并发肺不张抢救成功1例护理体会

一、病例介绍
　　患者，男，58岁。因“胆总管结石术后9月，反复皮肤巩膜黄染4月”入院，于2012年11月10日在全麻下行了胰十二指肠切除，消化道重建手术，术后第4天患者自觉阵时心累，偶感呼吸困难，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐等。体温37.8℃，心率120-130次/分，全身皮肤巩膜黄染，气管右偏，右中下肺呼吸音消失，右上肺呼吸音减弱，左肺可闻及少许哮鸣音，腹部伤口有少许脓性渗出，全腹软，上腹部深压痛，移动性浊音阴性，行胸片及胸部C T均提示右肺不张，B超提示右下肺少许积液，立即在局麻下行了气管切开术，术后从气管导管内吸出较多粘稠的痰液，予以气道雾化、吸痰、改善肺功能等对症治疗。次日复查胸片提示右肺全部复张，右下肺少许积液，予以胸腔穿刺术，抽出淡黄色液体约170ml，心累、气促症状较昨日明显好转，继续予以雾化、湿化气道、体外振动排痰、吸痰等处理，于11月15日予患者行高频振动雾化，左侧卧位体外振动排痰30分钟后出现呼吸困难，呼吸40次/分，心率160次/分，行血气分析提示：PH：7.450，PCO241.1mmhg，PO240mmhg，HCO328.0mmhg，SO280%,BE：7mmol/L,胸片提示：左侧中下肺片状阴影。立即予呼吸机辅助治疗，镇静，改善患者缺氧状态，加强抗感染，促进排痰，保持呼吸道通畅，维持电解质紊乱及酸碱平衡，营养支持，根据病情，随时调整呼吸参数，经积极治疗后，次日患者自觉呼吸困难减轻，呼25—30次/分，心率110—120次/分，仍无咳嗽、咳痰，气管居中，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，复查胸片提示：双肺肺纹理清晰，未见明显炎性改变，继续原治疗，呼吸机辅助呼吸，一周后停用呼吸机，患者无明显呼吸困难，呼吸平稳（18～20次/分），心率90次/分左右，律齐，进软食后未述特殊不适，体温正常，气管居中，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，腹部伤口干燥，无红肿、渗出、全腹软，无明显压痛，无反跳痛及肌紧张，四肢无水肿。病情稳定，转普通病房继续治疗。     

2016-2017年深圳市大鹏新区蜚蠊密度监测结果分析

目的 掌握深圳市大鹏新区蜚蠊密度、消长规律及其种群分布情况,为蜚蠊的防治提供科学依据。方法 于2016年3月至2017年2月采用粘捕法对深圳市大鹏新区蜚蠊进行密度监测,计算蜚蠊密度及构成比。结果 共捕获蜚蠊15 981只,以德国小蠊为优势种,占89.09%,平均侵害率为32.64%,平均密度为4.76只/张,蜚蠊密度季节消长明显,密度高峰出现在8月;不同生存环境中蜚蠊密度不同,以餐饮业密度和侵害率为最高,密度达11.93只/张,侵害率为47.50%。结论 深圳市大鹏新区蜚蠊密度、侵害率较高,餐饮店、农贸市场蜚蠊侵害严重,应采取有针对性的措施进行综合防制。