PDCA管理法在手术室试用期护士培养中的应用

ＰＤＣＡ循环管理方法于 5 0年代由美国管理学家戴明提出 ,是按计划 (Ｐ)、执行或实施 (Ｄ)、检查 (Ｃ)、处理 (Ａ )的原理 ,进行具有大环扣小环、螺旋式上升循环特点的管理过程。现已普遍应用于护理管理工作及护理程序中。手术室护理工作专业性强 ,护理人员年轻化。如何培养一名合格的综合性手术室护士 ,保证手术室的整体护理质量 ,对试用期 (1ａ)护士的培训是非常重要的。 8ａ来 ,通过对 10名试用期手术室护士 ,采用ＰＤＣＡ循环管理法进行有计划的培训 ,取得了满意的效果。现总结如下。1　制定目标计划　　对试用期护士的培养 ,首先制定…     

对中等职业教育药理实验教学改革的探索

传统的药理实验课仅仅是做为印证、加深课堂理论知识的一种辅助性教学.     

甲亢患者131I治疗后周围剂量当量率的变化及其影响因素的研究

目的 探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）患者131I治疗后周围剂量当量率的变化及其影响因素,为辐射防护提供理论依据。 方法 回顾性分析2018年10月至2019年11月于重庆医科大学附属第一医院行131I治疗的42例甲亢患者的临床资料,其中男性12例、女性30例,年龄14~68（38.7±11.9）岁。测量131I治疗后2、4周距离患者颈部正前方0、0.3、1.0、2.0、4.0 m处的周围剂量当量率,分析其变化规律,并探讨患者的性别、年龄、甲状腺摄碘率、131I的有效半衰期及服药剂量与周围剂量当量率的相关性。2组间计量资料的比较采用独立样本t检验,周围剂量当量率与各指标之间的相关性采用Pearson相关性分析。 结果 所有甲亢患者131I治疗后2、4周的周围剂量当量率随测量距离的增加逐渐降低。131I治疗后2周,距离患者≥2.0 m处,周围剂量当量率均<25 μSv/h;131I治疗后4周,距离患者≥0.3 m处,周围剂量当量率均<25 μSv/h。不同性别患者不同测量距离处的周围剂量当量率间的差异均无统计学意义（t=?0.467~1.766,均P>0.05）。131I治疗后2周,测量距离为0、0.3、4.0 m处的周围剂量当量率均与131I的有效半衰期呈正相关（r=0.318~0.487,均P<0.05）;测量距离为2.0、4.0 m处的周围剂量当量率均与服药剂量呈正相关（r=0.546、0.491,均P<0.01）;不同测量距离处的周围剂量当量率与患者的年龄和甲状腺摄碘率均无相关性（r=?1.158~0.162,均P>0.05）。131I治疗后4周,测量距离为0、0.3、1.0、2.0 m处的周围剂量当量率均与131I的有效半衰期呈正相关（r=0.319~0.380,均P<0.05）;测量距离为0 m处的周围剂量当量率与患者的年龄呈正相关（r=0.429,P<0.01）;测量距离为2.0 m处的周围剂量当量率与甲状腺摄碘率呈正相关（r=0.353,P<0.05）;不同测量距离处的周围剂量当量率与服药剂量均无相关性（r=0.020~0.157,均P>0.05）。 结论 甲亢患者131I治疗后4周内应尽量避免与家属亲密接触,临床医师应根据周围剂量当量率的测量结果及131I在患者体内的有效半衰期对甲亢患者的居家隔离进行辐射防护指导。     

~(99)Tc~m-EGFR-McAb及~(99)Tc~m-CD44-McAb单独及联合用于荷人肺腺癌裸鼠的显像研究

目的 评价99Tcm-EGFR-McAb及99Tcm-CD44-McAb单独及联合应用于荷人肺腺癌裸鼠的放射免疫显像效果.方法 建立荷人肺腺癌裸鼠动物模型;采用直接法99Tcm标记抗EGFR和CD44的单克隆抗体,运用柱层析法对标记抗体分离、纯化,并对标记、纯化后的抗体特性进行鉴定;利用99Tcm-EGFR-McAb及99Tcm-CD44-McAb单独及联合进行倚人肺腺癌裸鼠显像及体内分布研究.结果 99Tcm对EGFR-McAb和CD44-McAb的标记率分别为(91.5±3.8)%、(92.3±4.1)%,标记抗体比活度分别为(2.8±0.3)MBq/μl、(2.9±0.5)MBq/μl,放射化学纯度分别为(96.5±2.8)%、(96.2±3.1)%.放射免疫显像结果显示,肿瘤组织对2种标记抗体均有较高的摄取,2种标记抗体联合使用肿瘤部位的放射性浓聚明显高于2种标记抗体单独使用,通过ROI技术测得T/NT值分别为(5.58±0.46)、(2.72±0.22)、(2.30±0.18).标记抗体的体内分布规律与显像结果一致.结论 99Tcm-EGFR-McAb、99Tcm-CD44-McAb用于荷人肺腺癌裸鼠的放射免疫显像能得到较理想的靶/非靶比值,2种标记抗体的联合应用,可在一定程度上提高靶/非靶比值,优于一种标记抗体的单独使用.     

项目教学在《药物制剂技术》课程中的应用与推广

正项目教学法来源于德国的职业教育,是适应德国"双元制"培养学生的一种行之有效的手段[1]。项目教学法是可在我国部分高职学院某些课程中较好开展的一种教学模式,具有一定的可操作性和推广性;通过示范项目让学生掌握项目中所涉及的知识点和整个项目工作流程,然后学生进入仿真模拟的工作环境中,学生通过"教中学"和教师通过"学中教"有效地建立学习课堂和社会工作的有机联系,     

高职学院《药剂学》课程改革探讨

高职学院的根本任务是培养高素质技能型人才,职业素养和职业能力的提升主要通过课程教学实现,是否拥有与岗位、岗位群相适应的课程体系,关系到高职人才培养目标能否实现,关系到高职教育能否持续发展。药剂学课程目标已经从单纯注重培养学生的药剂基础知识和制剂能力向注重培养学生在医药企业的生产能力、销售能力以及情感态度等多种素质相融合的方向发展,关注人的全面发展。在新的     

甲亢患者血、尿β2-M及尿Alb测定的临床意义

目的:探讨测定甲亢患者血、尿微球蛋白(β2-microglobulin,β2-M)及尿白蛋白(Albium,Alb)的临床意义.方法:采用放射免疫分析法(Radioimmunoassay,RIA)法测定50例健康志愿者及190例甲亢患者血、尿β2-M及尿Alb水平,并对血清T3、T4、Cre、Urea进行同步检测,进行对比分析.结果:血、尿β2-M水平及尿Alb水平甲亢初诊组与未缓解组均明显高于对照组及甲亢治愈组(P<0.01),甲亢未缓解组明显高于初诊组(P<0.01),甲亢治愈组与对照组无显著性差异(P>0.05).甲亢组患者血清β2-M水平与甲状腺激素水平具有良好的相关性(相关系数为0.91).结论:联合检测血、尿β2-M及尿Alb对于判断患者甲亢病情及早期诊断肾脏损伤的部位和程度具有一定的临床意义.     

岩斜区软骨母细胞瘤一例

患者 男,24岁.因吞咽困难,声音嘶哑1个月,左侧舌肌颤动4 d入院.查体:左侧舌肌萎缩,伸舌左偏.颅脑CT及MRI提示斜坡中下段占位病变并向左侧岩骨尖部生长,病变骨质呈膨胀性破坏.T1WI为稍低信号混杂影,T2WI为较高信号混杂影;病变内可见斑点状、片状钙化.入院诊断:岩斜区占位病变.左枕远外侧入路硬膜外切除肿瘤.术中刮出物为红褐色沙砾样组织,大小约3 cm×3 cm ×5 cm,质地坚硬,血运欠丰富.病理诊断:软骨母细胞瘤.镜下可见软骨母细胞呈中等大小,圆形,境界清楚,胞质丰富淡红色或透明,核大位于细胞中央,多呈圆形或卵圆形,核仁不明显,有核纵沟.     

甲亢患者血清CG测定的意义

目的:探讨甲亢患者血清CG测定在评价甲亢性肝功能损害中的价值.方法:采用RIA方法测定50例健康志愿者及195例甲亢患者血清CG水平,并对谷丙转氨酶(ALT)进行同步检测,进行对比分析.结果:血清CG水平:甲亢初诊组与未缓解组明显高于对照组及甲亢治愈组(P＜0.01),甲亢未缓解组明显高于初诊组(P＜0.01),甲亢治愈组与对照组无显著性差异(P＞0.05);CG的改变与ALT改变一致,且血清CG水平与甲状腺激素水平具有良好的相关性(相关系数为0.91).结论:血清CG是评价甲亢性肝功能损害敏感而特异的指标.其增高的水平与甲亢病情及病程呈正相关.