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目的全套量表法对全麻后无症状脑梗塞患者认知功能障碍评估的意义。方法选择全身麻醉下行择期非心脏手术,术后经 CT和 MRI确诊为无症状脑梗塞的患者,随机分为全套量表法组和MMSE组。分别于术前及术后1、3、5、7d对患者认知功能进行评估。结果 MMSE组在患者术后1、3d对认知功能障碍的诊断无明显差异,术后5、7dMMSE组评分升高,对认知功能障碍的诊断率逐渐下降。而全套量表组1、3、5、7d对认知功能障碍的诊断无明显差异。结论与MMSE相比全套量表法合并代谢综合征非心脏全麻手术术后患者发生无症状脑梗塞所致认知功能障碍评估准确性更高。 相似文献
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目的 评价三维动态增强MRA在下肢血管病变中的应用价值。方法 对25例下肢血管病变的患者,全部行三维动态增强MRA检查,并对重建后图像进行成像质量的评估,其中20例行手术治疗者,将术前诊断与手术结果对照。结果 三维动态增强MRA能显示下肢血管的正常解剖和各种病变。血管清晰,病变明确。与DSA比较诊断符合率为94.32%。结论 三维动态增强MRA是一种诊断下肢血管的新方法,具有安全、快速、无创伤性,能及时、准确地诊断血管病变。 相似文献
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目的 观察艾瑞昔布对吸入维持全身麻醉七氟烷阻断肾上腺素能反应呼气末肺泡气最低有效浓度(MACBAR)的影响.方法 选取择期全身麻醉下行腹腔镜子宫肌瘤剥除术40例,随机分为七氟烷组(S组)和艾瑞昔布+七氟烷组(IS组),每组各20例.IS组术前2h口服艾瑞昔布0.1g,S组给予安慰剂.依据心率(HR)或平均动脉压(MAP)变化观察七氟烷浓度改变,并测定2组七氟烷MACBAR.结果 两组麻醉诱导前、基础值HR和MAP比较差异均无统计学意义(P>0.05);S组七氟烷MACBAR为(3.06±0.27)%高于IS组的(2.28±0.19)%,差异有统计学意义(P<0.05);IS组七氟烷MACBAR较S组降低25%.结论 吸入维持全身麻醉时应用艾瑞昔布安全性高,可降低七氟烷MACBAR的25%. 相似文献
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目的 探讨不同剂量右美托咪啶对严重颅脑损伤患者围手术期脑氧代谢的影响.方法 颅脑损伤拟行开颅手术患者40例,年龄25~64岁,性别不限,体重指数18~30 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.随机分为对照组(C组)、右美托咪啶0.3 μg·kg-1·h-1组(D1组)、右美托咪啶0.5 μg·kg-1·h-1组(D2组)和右美托咪啶0.7 μg·kg-1·h-1组(D3组),每组10例.D1、D2、D3组按照0.5 μg/kg剂量给予4 μg/ml的右美托咪啶(静脉输注10 min后分别改为 0.3、0.5、0.7 μg/kg维持);C组以相同的方式静脉输注等量0.9%氯化钠溶液.分别于切皮前(T0)、手术1 h(T1) 、手术2 h(T2)及缝合切口时(T3)时采集颈内静脉球部血及桡动脉血样行血气分析,计算动脉-颈内静脉球部血氧差[D(a-jv)O2]和脑氧摄取率(CEO2).结果 与T0相比,4组T1、T2 和T3各时点颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、动脉氧分压(PaO2)、颈内静脉血氧分压(PjvO2)、D(a-jv)O2和CEO2均升高(P<0.05);与C组比较,D1、D2、D3组在T1、T2 和T3各时点SjvO2升高,D(a-jv)O2和CEO2下降(P<0.05);与D1组比较,D2、D3组在T1、T2 和T3各时点SjvO2升高,D(a-jv)O2和CEO2下降(P<0.05);与D2组比较,D3组在T1、T2 和T3各时点SjvO2升高,D(a-jv)O2和CEO2下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同剂量右美托咪啶均能降低脑氧代谢,对颅脑损伤患者有脑保护作用.在一定范围内脑氧代谢下降程度与右美托咪啶升高程度一致. 相似文献
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目的:探讨胸腺肿瘤WHO组织学分型与螺旋CT征象的相关性,提高螺旋CT对胸腺肿瘤亚型诊断的准确率。方法:43例胸腺肿瘤病例,按照2004年WHO组织学分型标准分为低危组胸腺瘤组(A、B、B1型),高危组胸腺瘤组(B2、B3型),胸腺癌为一组,将CT征象与简化的分型对照。结果:低危组胸腺瘤21例,高危组胸腺瘤9例,胸腺癌组13例。CT上肿瘤轮廓不规则、边界不清、淋巴结肿大等提示胸腺癌,肿瘤边缘光滑、呈类圆形,可见分叶提示低危组及高危组胸腺瘤。结论:CT鉴别良恶性胸腺肿瘤有一定价值。 相似文献
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目的基于影像学角度进行脊髓型颈椎病(Cervical spondylotic myelopathy,CSM)发病的多因素Logistic回归分析,为CSM的防治提供理论依据。方法纳入2015年12月~2017年12月收治的72例CSM患者,选择同期72例无症状颈椎退变性脊髓压迫(asymptomatic spondylotic cervical cord compression,A-SCCC)患者,设为CSM组与A-SCCC组。收集两组患者X线、CT、MRI等影像资料,并进行单因素分析和多因素logistic回归分析,以确定CSM发病的独立危险因素。结果单因素分析显示,两组患者颈椎不稳、MRI T2WI高信号、脊髓压迫物类型、发育性颈椎管狭窄差异具有统计学意义(P0.05);多因素logistic回归分析显示,颈椎不稳(OR=2.766)、混合型压迫物(OR=2.542)、MRI T2WI高信号(OR=2.986)是CSM发病的独立危险因素。结论CSM与A-SCCC影像学表现存在明显差异,包括颈椎不稳、混合型压迫物、MRI T2WI高信号等均可增加CSM的发病风险。 相似文献
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缺血性脑卒中是由于供血动脉痉挛、狭窄或闭塞,导致脑血流动力学改变,从而使血流灌注降低,最终导致供血区域脑组织坏死及功能丧失,出现相应的临床症状及体征。但也常有血管闭塞而无临床症状,此种情况则称之为无症状性脑梗死(silent cerebral infarct)^[1l。全脑血管造影检查可在排除脑血管痉挛的图像上利用光标测定血管狭窄程度及范围,判断血流动力学改变、观察侧支循环情况,更直观地了解脑血流状况, 相似文献