腹腔镜胆囊切除术并发症的预防和治疗

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)常见并发症的发生原因及预防措施.方法 回顾性分析本院1998至2007年完成的1126例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,将患者分为实验组以及对照组,在实验组患者手术过程中采取一系列针对性的措施预防并发症的发生.而对照组采用传统的手术方式及围术期护理.将两组的并发症发生率进行比较.结果 实验组并发症发生率为1.62%,明显低于对照组的3.86%,两组比较,具有统计学意义.结论 腹腔镜胆囊切除术是胆囊切除的最佳选择,但仍存在较严重的并发症,遵循正规的手术原则,及时中转开腹,才能减少并发症,保证手术质量.     

C-erbB-2和Ang-2在乳腺癌中表达的相关性及临床意义

目的检测血管生成素-2（angiopoietin-2,Ang-2）和C-erbB-2在乳腺癌中的表达,探讨它们在乳腺癌发生发展中的作用。方法采用SABC免疫组化的方法检测94例乳腺癌和24例腺瘤标本中Ang-2和C-erbB-2的表达情况。结果在腺瘤中Ang-2的阳性率为20.83%（5/24）,C-erbB-2的阳性率为4.17%（1/24）;在乳腺癌中Ang-2的阳性率为62.77%（59/94）,C-erbB-2阳性率为74.77%（70/94）,二者表达呈正相关（r=0.73）。Ang-2及C-erbB-2在有淋巴结转移组中的阳性率明显高于无淋巴结转移组（P〈0.05）,Ang-2和C-erbB-2在浸润型乳腺癌组织中的表达明显高于髓样癌（P〈0.05）。结论⑴Ang-2和C-erbB-2在乳腺癌组织中表达呈正相关;⑵检测Ang-2和C-erbB-2表达对临床制定化疗方案有指导作用。     

凭祥市2005年鼠疫监测分析

凭祥市地处中越边境，地理位置特殊，是个县级城市，1939年有发生1例鼠疫病人的记载。该市自上世纪70年代以来始终按照国家鼠疫监测方案的具体要求，在自治区疾控中心的技术指导下，在辖区内开展鼠疫监测工作，现将2005年监测结果报告如下。     

108例急性菌痢细菌学与检查分析

急性菌痢是常见的肠道传染病,可由水或食物引起暴发流行, 或由接触传播而散发, 且发病率高,约占传染病总数的50％。为探讨其病原学及临床表现,现将我院从1991～1993年从230例急性腹泻患者脓血便中所分离出的108例痢疾植菌(志贺氏菌属)报道如下:     

推行全面质量管理 促进医院“达标上等”

如何促进医院分级管理“达标上等”,结合医院评审三级甲等医院的实践,我们的体会是:在院内推行全面质量管理是最有力的保证措施。一、强化质量教育,提高全员争创意识医院实行全面质量管理,就是要调动起全院职工参与质量管理的积极性,自觉地投入到全面质量管理工作之中。而提高管理意识的关键又是医院领导成员能否改变传统经验管理模式,只有通过系统学习全面质量管理知识,看现代化管理     

PTEN基因突变与胃癌临床分期相关性的探讨

目的:分析抑癌基因PTEN突变高发区外显子5(exon5)和外显子8(exon8)在胃癌组织中的突变频率,探讨其突变与胃癌临床分期的相关性。方法:应用聚合酶链反应-单链构像多态性分析(PCR-SSCP)方法检测胃癌组织和相应癌旁正常组织中PTEN基因的突变,对突变样本的PCR产物进行测序分析。结果:42例胃癌组织中检测到PTEN基因突变3例,突变率为7.14%(3/42);42例胃癌临床病理分期,Ⅰ、Ⅱ期突变率为5.88%(1/17),Ⅲ、Ⅳ期突变率为8.00%(2/25),二者差异无统计学意义(P〉0.05)。42例相应癌旁正常组织未检测到突变。42例胃癌进行组织学分级,低分化腺癌突变率为12.00%(3/25),中、高分化腺癌突变率为0(0/17),二者差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:胃癌组织中存在PTEN基因突变,主要发生在低分化腺癌中,而PTEN基因突变与胃癌病理组织学分级和临床病理分期之间无明显相关性。     

活血化淤在类风湿性关节炎治疗中的应用

类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病,多见于青壮年,尤以青年女性发病率较高,病程迁延反复难愈,严重者可以致残。本病的病因和发病机理现在尚未完全明确。祖国医学根据类风湿性关节炎的临床表现多称为“顽痹”、“尪痹”、“历节”等,属于痹证范畴,本虚标实、痰、瘀留滞,寒热错杂是其基本病理特点。由于类风湿性关节炎临床表现复杂,不能归属于某一个单独的证型,所以在治疗时需根据不同的病因、临床表现、化验指标、个体差异进行辨证施治。一活血化淤配伍祛风类药物     

套管针连续骶管阻滞用于小儿手术及术后镇痛

骶管阻滞是小儿手术常用的一种麻醉方法，但应用套管针法行连续骶管阻滞和术后镇痛，目前文献报道不多。我院自2003-10～2004—06采用普通套管针连续骶管阻滞行小儿手术及术后镇痛，取得了满意效果，现报告如下。     

27例小儿粟粒性结核尸检与临床对照分析

２７例小儿粟粒性结核尸检与临床对照分析上海第二医科大学附属新华医院［２０００９２］张廷熹，梁华，范亚可，张忠德在综合性医院儿科误诊与漏诊急性粟粒性结核时有发生。为吸取教训，提高诊断水平，现将我院１９６０～１９９１年经尸检证实的２７例总结报道如下。资料...     

盆腔炎的诊治

盆腔炎即女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜的炎症 ,是妇科的常见病 ,近年来发病率有逐年增高的趋势。根据起病情况分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。由于高效广谱抗生素的不断问世和应用 ,极大地提高了急性盆腔炎的疗效 ,缩短了病程 ,但慢性盆腔炎由于久治不愈 ,反复发作 ,仍是困扰着临床的急需解决的难题。1病原学引起盆腔炎的病原体可以单纯为需氧菌、厌氧菌或需氧菌与厌氧菌的混合感染 ,伴有或不伴有性传播疾病的病原体。需氧菌及兼性厌氧菌包括大肠杆菌、棒杆菌、链杆菌、肠球菌、葡萄球菌等 ;厌氧菌包括消化球菌、消化链球菌、脆…